Одну з найпоширеніших причин тромботичної схильності, мутацію Лейдена, також можна виявити в аналізі крові/Фото: Shutterstock

контрацептив

Прийом протизаплідних таблеток також може загрожувати життю, оскільки збільшує ризик утворення тромбів або тромбозів. Це також може призвести до серйозних ускладнень, таких як легенева емболія, яка, як повідомляла наша газета, була трагічним прикладом в Угорщині кілька днів тому. Що ми можемо зробити, щоб уникнути неприємностей? - запитали ми у д-ра. Ласло Зсірай, акушер-гінеколог Центру генетичної діагностики Istenhegy.

Важкі симптоми

- У гінекологічній клініці важливо, щоб вибору найбільш підходящого методу контрацепції передував скринінг успадкованої тромботичної схильності, - наголошує він з самого початку. Ласло Зсірай. - Однак досвід показує, що 80% жінок не беруть необхідних аналізів крові, хоча це, серед багатьох інших проблем, може пролити світло на схильність до тромбоутворення.

Небезпечна мутація генів

В Угорщині частота спадкової тромботичної схильності становить близько 7 відсотків, тому приблизно 7 із 100 жінок будуть протипоказані до використання засобів контрацепції. Для молодих дівчат рекомендується проводити тести на мутацію генів перед початком фармакологічної контрацепції для визначення спадкової схильності до тромбозу.

Спадкова тенденція

На жаль, наразі ці тести не є обов’язковими, тож соціальне страхування їх навіть не підтримує - не лише вдома, а й де завгодно у світі. Це означає, що їх можна проводити лише за свій рахунок, і причин тромботичної схильності може бути багато, тому розслідування теж непросте.

Однак найпоширенішою проблемою є певний розлад коагуляції генетичного походження, т. Зв Це викликано мутацією Лейдена - це 90 відсотків усіх тромбозів, що виникають із контрацептивами! Скринінг особливо рекомендується тим, у кого в сім’ї був тромбоз. Однак слід зазначити, що поки неможливо визначити схильність до тромбозів із 100% впевненістю.

Орієнтація в сім'ї

Найпростіший і найдешевший тест - це взяти відповідний анамнез. Призначаючи кожен контрацептив, гінеколог запитає пацієнта, чи не страждав хтось із членів родини тромбозом чи емболією легенів, чи, можливо, пацієнт. Безперечно, в такі часи дуже рідко хтось (навіть багато разів, якщо там мама) згадує, як це було насправді. Зазвичай лікар отримує негативну відповідь. Для цього призначається контрацептив, застосування якого, звичайно, в більшості випадків не має наслідків.

Не пропустіть фільтрування

Проблема в тому, що мало хто серйозніше замислюється над тим, чи насправді була така хвороба в сім’ї. Однак для дівчат, чиї предки траплялися, справді варто зробити принаймні тести, які показують частіші розбіжності. Про це зазвичай попереджає гінеколог, але, на жаль, про обстеження часто забувають, оскільки здебільшого це робиться лише в приватних лабораторіях, що важко зобов’язати пацієнта в звичайному медичному обслуговуванні.

Тому перед тим, як призначати протизаплідні препарати, пацієнт повинен детально перевірити, чи справді в сім’ї був тромбоз чи емболія легеневої артерії. Звичайно, важливо, щоб ці тести були доступні в звичайних лабораторіях, каже експерт, навіть за окрему плату. Було б набагато вигідніше оформити направлення на схильність до тромбозу поряд із звичайними лабораторними направленнями, тому пацієнтів не доведеться направляти в іншу приватну лабораторію, можливо, набагато далі.

Таким чином, планування індивідуальної, ретельної контрацепції - це гінекологічний огляд, скринінг на рак, ультразвукове обстеження, детальне лабораторне обстеження, а також детальні сімейні та респіраторні обстеження. після збору індивідуального анамнезу, якщо потрібно, провести найпоширеніші тести зі схильністю до тромбоутворення, додав експерт.