Товста кишка і кінцівки - це захворювання, яке виникає в більш молодому віці, здебільшого через нездорові харчові звички. Доктор Тамаш Пінтер, головний лікар онкорадиологічного центру Дьєра, розповів про можливості профілактики, типові симптоми, доступні методи лікування та швидкість лікування.
Vastagbйlrбk hнrek:
Товщини: як подати заявку на безкоштовний, пріоритетний генетичний тест?
Матеріали:
Головна та оздоблення
Яка роль успадкованих факторів у розвитку товстої кишки та кінцевих точок?
Хвороби, спричинені спадковими факторами, трапляються дуже рідко - лише в 10-15 випадках з тисячі випадків. У цьому випадку ъn. Мова йде про синдром спадкового поліпозу. Восьминоги з’являються в дуже молодому віці у пацієнтів із захворюванням, на ґрунті якого пухлина зазвичай розвивається в молодому віці.
Маючи справу з таким пацієнтом, ми намагаємось перевірити всю сім’ю за допомогою колоноскопії. Терапія в цих випадках полягає у видаленні всієї товщини, це єдиний спосіб запобігти хворобі.
Які основні фактори ризику для розвитку колоній та кінцевих точок?
Угорські харчові звички є фактором ризику в цьому відношенні, оскільки дієта з більшим вмістом жиру та меншою кількістю рослинної клітковини безумовно сприяє розвитку хвороби. Споживання великої кількості червоної м’якоті, як правило, є фактором, особливо якщо воно не збалансовано належним споживанням зеленого або клітковини. Ожиріння, особливо абдомінальне ожиріння, підвищує ризик захворювання на рівні накопичення жиру в животі.
Як захиститися від розвитку кольок або вульгарисів?
Хоча харчування є головним фактором ризику, здорове харчування не забезпечує певного захисту від розвитку хвороби. Середземноморські та французькі харчові звички, що містять найбільше зелені та фруктів, не перешкоджають розвитку раку, хоча така дієта явно зменшує захворюваність.
Якщо у вас вже є товста пухлина, утворення нових поліпів та злоякісність поліпів можна виявити, дотримуючись правильної дієти. Найпростіший спосіб з’їсти два-три відра пшеничних висівок або висівок на день.
Хто найбільше вражений цією хворобою?
Найчастіше товста кишка вважається хворобою старшої вікової групи - приблизно 70-річного віку, - але в наш час все більше випадків зустрічається серед людей у віці 40-50 років.
На які симптоми слід звернути увагу?
На жаль, пацієнти тривають безсимптомно протягом довгого часу, саме тому вони часто розпізнають захворювання на пізній стадії.
Одним з незначних симптомів є задишка - слід звернутися до лікаря, особливо якщо це трапляється більше одного разу. Звичайно, симптом може також свідчити про золоте листя, але його слід дослідити. Якщо кров змішується з карциномою, це означає крововилив у верхню оболонку, якщо лише крапля або дві краплі на поверхні, це вказує на більш кінцевий або, можливо, геморагічний крововилив.
Також незначним симптомом є те, що частота висипань змінюється, частота, з якою вона з’являється знову. Це стосується дитинства, якщо в животі людини дуже сильні віки та рухи - навіть тоді варто шукати причину.
Якщо хтось не має симптомів, але турбується, де і як обстежити себе?
На жаль, організований показ не завжди доступний в Угорщині. У всьому світі рекомендуються два ефективні методи дослідження: один - це те, коли на грижі перевіряється наявність крові людини (альбуміну), і якщо вона позитивна, її також досліджують за допомогою колоноскопії. Цей спосіб є відносно недорогим і підходить для масової фільтрації.
Точний діагноз можна отримати за допомогою колоноскопії, що в свою чергу є неприємною процедурою. Існує також віртуальна колоноскопія, яка робиться за допомогою КТ, вона досить ефективна, але товста кишка для обстеження і тут повинна бути розігріта. На мою думку, якщо хтось не страждає серйозною хворобою, колоноскопія не така болюча, і варто було б обстежити людей таким методом протягом п’ятдесяти років. Частота подальших тестів колоноскопії визначатиме, чи є у когось восьминіг чи ні.
Колоноскопія фінансується соціальним забезпеченням лише в тому випадку, якщо хтось підозрює про підозру на захворювання товстої кишки. На даний момент перевірка постачання не фінансується для скринінгу.
Яка найважливіша інформація про лікування колоній та кінцевих точок?
У товстій кишці, виявленій на ранній стадії, немає необхідності в амбулаторному лікуванні - в цьому випадку хірург видаляє певний ділянку товстої кишки, залежно від місця розташування пухлини. У деяких випадках променева терапія проводиться до або після операції. Хіміотерапія застосовується, коли пухлина викликає певну кількість інфільтрації, поширюється за межі кишечника або з’являється в лімфатичних вузлах.
Залежно від стадії, пацієнти проходять долікування: це означає щорічне циклічне втручання хіміотерапії, зазвичай кожні два тижні з дводенною інфузійною терапією або, можливо, лікуванням таблетками.
Після лікування контроль, вторинний скринінг відіграє важливу роль, оскільки кожен, хто страждав на рак товстої кишки, має принаймні чотири рази ризику розвитку другої такої пухлини порівняно із середнім показником. Через рік після операції ми виконуємо повне очищення товстої кишки - це також важливо, оскільки раніше ми могли не бачити всю товсту кишку лише через пухлину. Якщо під час обстеження виявляються восьминоги, їх висікають одночасно, а потім колоноскопію рекомендується повторювати кожні рік-два. Якщо в післяопераційному огляді жодного восьминога не виявлено, досить ходити на огляд товстої кишки кожні 3-5 років.
Пацієнти також повинні бути обережними щодо змін харчових звичок: дієтичній їжі слід надавати пріоритет і зменшувати жири тваринного походження.
Що залежить від того, чи буде хтось мати стому?
Навчання шлунку відбувається переважно у разі порізів кінцівок, рідше у випадку гострих операцій на верхніх відділах товстої кишки. Якщо пухлина розташована вище середньої третини пухлини, як правило, не рекомендується використовувати стому, принаймні тимчасово, з метою полегшення стану, наприклад через надмірну вагу. Пацієнти отримують 15-20 відсотків таких стимулів для полегшення.
Пухлина розташована у 20-30 відсотків пацієнтів із кінцевою стадією шкіри, тому є необхідною імплантація остаточної стоми. Це забезпечує їм набагато кращу якість життя, ніж якщо функція м’яза-сфінктера є недостатньою через короткий проміжок часу, що залишився після вирізання пухлини.
Стоматологи також дуже допомагають у реабілітації пацієнтів, а самоорганізація пацієнтів також добре працює в клубах ILCO. Насправді пацієнти все ще можуть жити абсолютно звичайним життям зі стомою.
Існують особливі побічні ефекти опромінення та хіміотерапії для потовщення або у випадку фіналу?
У багатьох випадках можливість хірургічного втручання покращується, але принаймні це не погіршується променевим лікуванням, яке застосовується до операції. Під час лікування можуть виникати діарея та блювота, але зазвичай немає серйозних наслідків, оскільки орган, який ми опромінюємо, зазвичай видаляють. Якщо операцію не проводити повторно, можуть виникнути рубці або тканини можуть порватися. У деяких випадках, якщо пухлина дуже близька до роздільної здатності, тонка шкіра там може тимчасово запалитися через променеву реакцію.
У післяопераційній хіміотерапії ми можемо використовувати комбінації сучасних препаратів, які зазвичай добре переносяться пацієнтами. Лише в 10-15 відсотках випадків виникають деякі побічні ефекти, і навіть тоді один пацієнт не помічає всіх симптомів. Може виникати нудота, блювота, нездужання, втрата діареї або діарея. Існує комбінація ліків, що викликають нейропатію, побічний ефект, який впливає на нерви; в цьому випадку пацієнт відчуває оніміння, чутливість до холоду.
Які цільові методи лікування доступні для цього типу пухлини?
Серед біологічних методів лікування стає все більше і більше медичних варіантів: вони прийняті і вже доступні в Угорщині як протиракові ліки. Застосовується при лікуванні першої лінії розвиненої товстої кишки у поєднанні з хіміотерапевтичними засобами. Досі мало досвіду щодо ефективності цих препаратів при застосуванні в післялікування.
Іншим є інгібування інгібування рецепторів фактора росту (EGFR) - це також лікування першої лінії у зареєстрованих пацієнтів з трансплантацією. За допомогою молекулярно-патологічних методів тепер можна перевірити, чи буде пацієнт застосовувати препарат, чи цей вид лікування непотрібний. Нові тести дозволяють проводити індивідуальне лікування.
Існують додаткові методи лікування, які наважуються рекомендувати пацієнтам із колоректальним раком?
Відповісти на це питання завжди важко. Пацієнти купують щось інше, є пацієнти, які витрачають на такі речі 60-80 тисяч форинтів на місяць. Звичайно, ви можете спробувати один або два засоби, але немає сенсу для пацієнта вживати шість різних способів дії - використовуючи різні способи дії. Будь-який альтернативний засіб, як відомо, токсичний, може посилити побічні ефекти лікування та може загрожувати пацієнту. Що я, як правило, можу порекомендувати з душею, це Avemar, який використовувався в клінічних випробуваннях, хоча все одно потрібно було б заявити певні результати. Спеціально вивчено у пацієнтів з товстою кишкою: переносимість лікування збільшилась, а рівень супутнього лікування дещо зріс.
Які шанси на матч?
Рівень захворюваності на захворювання в Угорщині дуже високий: кількість нових випадків, виявлених на рік, становить 8-9000. Позитивним є те, що шанс на примирення - на основі мого власного досвіду - зріс до 60-70 відсотків, а у запущених випадках перебування значно зросло завдяки хіміотерапевтичним можливостям.
Шановний читачу! Felhнvjuk в figyelmйt, що наші матеріали tбjйkoztего йs ismeretterjesztх jellegиek, нgy не дає vбlaszt всім kйrdйsre що felmerьlhet для даного betegsйggel або mбs теми, йs fхkйpp НЕ pуtolhatjбk лікарів, gyуgyszerйszekkel або mбs egйszsйgьgyi професіоналів vего szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst йs піклується kivizsgбlбst.
Наші останні матеріали:
Симптоми колоній та кінцевих точок - на що слід звернути увагу?
У чому різниця між симптомами на ранніх та більш запущених стадіях товстої кишки? У чому симптоми кінцевих кришок і товстої кишки відрізняються найбільше? Більше >>
Більше статей:
Пухлини шкіри
Немає фізіологічно помітного ефекту носіння маски
Артефакти будуть передані через кілька секунд
Пухлини: зниження смертності на 24 відсотки в США з 2000 року
Покращено шанси на зимівлю для торговців
Допоміжні репродуктивні процедури не збільшують ризик розвитку яєчників
Розщеплення ДНК пухлинних клітин також може бути ефективним при лікуванні раку
Планування цифрової терапії також може просунутися в дитячих клініках
Онкологічна ефективність детальніше - падіння 2020 року
За множинною мієломою можна ретельніше стежити
Без ліків рак можна знищити
Вітамін D та коронарні артерії: які зв’язки?
Молекулярна діагностика
Мета мутаційних тестів - з’ясувати, який з доступних ліків буде найбільш ефективним у даного пацієнта до початку терапії раку. чи можна використовувати будь-яку з цілеспрямованих пухлинних терапій у досліджуваного пацієнта. Більше >>