Потрапивши в ситуацію з анатомічним та біомеханічним введенням коліна, коментуючи деякі його м’язи, зв’язки, функціонуючі ... Ми переходимо до однієї з тем, яка, на мою думку, може бути цікавішою через частоту та тяжкість про те, що ми будемо розповідати: пошкодження передньої та задньої хрестоподібних зв’язок.
Щоб скористатися цією темою, дуже важливо знати анатомію та функціонування хрестоподібних зв’язок, тому я рекомендую переглянути це прочитання перед входом до травми хрестоподібних зв’язок коліна.
Травми хрестоподібних зв’язок надзвичайно характерні для спорту. Будь то футбол, баскетбол, бойові мистецтва, скелелазіння, біг ... це травма, яка зазвичай трапляється, головним чином, через механізм травми, який її спричиняє. Ми будемо диференціювати та окремо говорити про травми кожної зв’язки, а потім коментувати загальні розділи.
Пошкодження передньої хрестоподібної зв’язки (ACL).
Найбільш типовим механізмом цього виду травми є непрямий: опора тіла на стопі, яка залишається нерухомою на землі, а решта тіла повертається назовні. Ми багато чого бачили у футболі, але це трапляється і в інших видах спорту.
Пошкодження ACL може виникнути поодинці, хоча не рідко воно супроводжується пошкодженням іншої зв’язки коліна або одного з менісків (як правило, внутрішнього).
Травма задньої хрестоподібної зв’язки (PCL).
Травма може бути від прямий механізм: удар зігнутого коліна (наприклад, об приладову панель автомобіля під час дорожньо-транспортної пригоди). Це також може бути викликано падінням з висоти, приземленням на ноги зі згинанням коліна (це може поранити PCL та ACL). Це також може бути пов'язано з пошкодженням меніска (зазвичай зовнішнього).
Симптоми
Це звичайно дуже обмежуючий біль. Людина не може встати, або робить це, не маючи можливості підтримати поранену ногу, або підтримуючи з великими труднощами і майже не маючи можливості ходити (породжує функціональна імпотенція).
Ви також можете звернутися нестабільність у марші, або відчуття типу "коліно йде" або "коліно зміщується". Зазвичай вони трапляються вискакує, як під час травми, так і після.
Механізм травмування також допомагає скласти уявлення про пошкоджені конструкції, а також про фізичне дослідження. Оцінюються рухи колін, проводяться тести на наявність болю та стабільність коліна. Якщо коліно надмірно рухливе в одному напрямку, це свідчить про пошкодження зв’язок, які повинні запобігти цьому руху.
Лікування пошкоджень хрестоподібних зв’язок
Залежно від тяжкості травми, лікування буде консервативним: заходи відпочинку, лід, стиснення еластичним бинтом і піднесення, а також фізіотерапевтичне лікування для боротьби з болем, запаленням, скутістю та вправи для зміцнення м’язів, переважно квадрицепсів.
У разі поломки існує компрометація стабільності, тому хірургічне втручання Це лікування вибору. Так, відновлення відбувається повільно і вимагає жертв. Навіть у елітних спортсменів час для відновлення активності становить мінімум 6 місяців, оскільки це час, необхідний для гарного відновлення, але перш за все для того, щоб зв’язка, введена під час операції, добре сиділа в кістці та забезпечувала стабільність до суглоба.
І закінчую статтю відчуттям, що маю практично все, що можна розповісти. Чим більше я пишу про коліно, тим більше усвідомлюю складність цього суглоба та його пошкодження та труднощі синтезу та оголення для вас, але я не зупинюсь, поки все вам не сподобається.
У наступних статтях серії я розповім більше про відновлення від цих видів пошкоджень хрестоподібних зв’язок, коментуючи більш конкретно лікування, як хірургічне, так і фізіотерапевтичне. Я продовжу пошкодження бічних зв’язок та інші патології колін. Сподіваюся, вам це буде цікаво і залиште свій внесок у коментарях.