Юні Дж. Салінас М * Рональд Е. Міллан I * Хуан К. Леон М **

Оральна хірургія

*Од. Особливості пародонтології, закінчив Університет дель Зулія Венесуела, член Венесуельського товариства пародонтології, глава Зуліано.

**Од. Mag. Skt. в адміністрації сектору охорони здоров’я, закінчив Венесуельський університет дель Зулія.

Хімічні травми: Токсичні реакції ясен зумовлені зовнішнім місцевим внесенням речовин у тканини, такими як дегенерація слизової, викликана хлоргексидином, (2) опік ацетилсаліциловою кислотою, (3) опік кокаїном, (4) та пірофосфати, миючі засоби (лаурил натрій сульфат), курці тютюну, бетель, а також відбілюючі або їдкі речовини. (5)

Інші хімічні ураження тканин ясен можуть бути спричинені неправильним використанням каустиків стоматологом, таких як параформальдегід, що використовується для муміфікації дентино-пульпового комплексу, запалення та некроз тканин ясен можуть поширюватися, якщо порожнина обмежена, таким чином, як нітрат срібла, фенол або мономер з погано полімеризованих смол. (6,7) Зазвичай діагноз очевидний з клінічних висновків та історії хвороби. У міру збільшення концентрації речовини та часу контакту зі слизовою, тим більше ймовірність того, що відбудеться коагуляційний некроз поверхні. Це визначає утворення осколка або мембрани білого кольору. (5)

Вражена область болюча, еритематозна, можуть з’являтися пухирці (17,18), а іноді ураження виглядають як петехії або ерозії. Історія хвороби безперечно важлива для встановлення правильного діагнозу. (8)

Клінічний вигляд більшості цих опіків залежить від тяжкості пошкодження тканини. Хронічні легкі опіки зазвичай викликають білі кератотичні ураження, тоді як проміжні образи можуть спричинити локалізований мукозит. Більш інтенсивні опіки згортають поверхню тканини і утворюють дифузне ураження білого кольору. Якщо згортання важливо, тканини можуть відшаруватися, залишаючи болючу, кровоточиву, кров’янисту поверхню. Найкращий спосіб виявити ці ураження - хороший анамнез.

Афтозні виразки та стоматити мають характерні виразки з серофібринозними білими або жовтими некротичними центрами та чітко окресленими червоними межами.

Псевдомембранозний кандидоз характерно демонструє некротичну поверхню з червоними запальними компонентами, що оточують некротичну псевдомембрану. Кровотечі виникають при видаленні некротичних вогнищ.

Некротизуючий гінгівіт вражає переважно міжзубні сосочки та крайові ясна. Хоча некроз є найважливішим аспектом розладу, є еритема (почервоніння) різного ступеня навколо некротичних країв.

Ксеростомія має різне значення і може призвести до генералізованого еритематозного мукозиту. У важких випадках може виникнути некроз із розсіяним червоно-білим зображенням.

Важливими елементами диференціальної діагностики є (25):

Хімічна травма: місцеве застосування деяких хімічних речовин, таких як ацетилсаліцилова кислота, кокаїн, пірофосфат, миючі засоби, жувальний тютюн, відбілюючі речовини.

Міжнародний практикум з класифікації захворювань та захворювань пародонту: Аннали пародонтології. 1999. (4) 1, 1-112.

Almqvist H; Luthman J.: Реакції ясен та слизової після інтенсивного лікування гелем хлоргексидином з гігієнічними заходами порожнини рота або без них. Стоматологічні дослідження Scandinanvia Journal 1988 (96) 557-560.

NajjarTA: Шкідливий вплив "аспіринової сполуки" Оральна хірургія Усна медицина Усна патологія 1977 (44), 64-70.

Dello Russo NM; Temple HV: Вплив кокаїну на ясна. Журнал American Dental Associated 1982 (104) 13.

Регезі Я.А .; Sciuba JJ: Клініко-патологічні кореляції оральної патології WB Saunders, Філадельфія 1999.

Ді Феліче Р; Lombardi T: Некроз ясен та нижньої щелепи, спричинений пастою, що містить параформальдегід. Ендодонтічна стоматологічна травматологія 1998 (14) 196-198.

Smukler H; Ландсберг Дж.: Зубна щітка та травматична травма ясен. Журнал пародонтології 1984 (55) 713-719.

Gillette WB; Van House RL: III наслідки неправильної гігієни порожнини рота. Журнал American Dental Associated 1980 (10) 1, 476-481.

Pattison GL: Самопошкодження ясен; Огляд літератури та звіт про справи. Журнал пародонтології 1983 (54), 299-304.

Гордон СК; Дейлі Т.Д .: Гінгівіт стороннього тіла. Ідентифікація чужорідного матеріалу за допомогою енергетично-дисперсійного рентгенівського мікроаналізу. Оральна хірургія Усна медицина Патологія порожнини рота Радіологія порожнини рота 1997a (83) 571-576.

Гордон СК; Дейлі Т.Д .: Гінгівіт стороннього тіла. Клінічні та мікроскопічні особливості 61 випадку. Оральна хірургія Усна медицина Патологія порожнини рота Рентгенологія Endod 1987b (83) 562-570.

Газі М. І.: Незвична пігментація ясен. Звіт двох різних типів. Оральна хірургія Усна медицина Патологія порожнини рота 1986 (62) 646-649.

Колбі Р.А .; Керр Д.А .; Робінзон HBG: Кольоровий атлас оральної патології. Філадельфія: JB Lippincott Company, 1961.

Ласкаріс Г.: Кольоровий атлас оральних захворювань. Штутгарт: Георг Тієма Верлаг; 1994 рік

Laskaris G: усні прояви інфекційних захворювань. Вм'ятина. Клін. Північна Ам. 1996; 40 (2): 395-423.

Норман К. Вуд; Гоаз Пол В. Диференціальна діагностика уражень ротової порожнини та щелепно-лицевої ділянки. Harcourt Brace 5-е видання. Мадрид Іспанія. 1999 рік

Паттісон Г.Л. Самопошкодження ясен: огляд літератури та звіт про випадок. J. Periodontol, 1983. 54: 299

Shiloah J, Lee WB, Binkley LH. Самопошкодження порожнини рота для забезпечення наркотичних засобів. J. Am. Dent. Доц., 1984. 108: 977-978

Gagari G, Kabani S. Побічні ефекти від використання рідини для полоскання рота: огляд. Усна хірургія 1995. 80: 432-439.

Ковіц Г.М., Лукарто Ф.М., Черрік Х.М. Вплив ополіскувачів для рота на м’які тканини порожнини рота. Дж. Усно. Мед. 1976. 31: 47-50.

Рубрайт WC, Вальтер JA, Karlsson UL, Diehl DL. Шлам в ротовій порожнині, спричинений миючими засобами для чищення зубів та посилюється препаратами з антисіаловою активністю. J. Am. Dent. Доц. 1978. 97: 215-220.