тривале

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Лікарняне харчування

версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611

Nutr. Госпіталь В. т. 23 В № 1 Мадрид В. Січ./Лют. 2008 р

Клінічний випадок

Довготривале еюностомічне ентеральне харчування

Ентеральне харчування шляхом тривалої єюностомії

Т. Ферндез *, П. Нейра ** та К. Енркез ***

* Блок харчування. Служба ендокринолоксиї та харчування. ** Лікарняна аптечна служба.
*** Відділ CirurxГa Xeral e do Apparat Dixestivo. ЧОУ. Оренсе. Іспанія.

Ключові слова: Некроз меншої кривизни. Єюностомія.

Ми представляємо випадок пацієнтки, яка перенесла епізод перитоніту після субтотальної резекції шлунка внаслідок новоутворення шлунка щодо некрозу меншої кривизни, що поширюється на передню стінку стравоходу. Це рідкісне і важке ускладнення, яке робить обов'язковою подальшу агресивну операцію: переріз черевного відділу стравоходу, перетин шлункової кукси та шийної езофагостомії зі створенням ієюностомії з голковим катетером для годування. Ця техніка доступу до травної труби зазвичай використовується під час великих абдомінальних операцій до відновлення прийому всередину. Наш пацієнт провів 187 днів цієї терапії з тих пір, як була виключена реконструкція шлунково-кишкового тракту через пухлинну інфільтрацію товстої кишки та рецидив пухлини в шлунково-печінковому сальнику. На сьогоднішній день не було ускладнень із-за постійності та/або тривалого використання цієї методики.

Ключові слова: Некроз меншої кривизни. Єюностомія.

Вступ

Харчова підтримка показана будь-якому пацієнтові, який протягом тривалого періоду не може отримувати адекватну дієту через рот або має попереднє недоїдання. Вибір шляху ентерального доступу здійснюватиметься на основі специфічних характеристик пацієнта та передбачуваного часу харчової підтримки.

Клінічний випадок


Наш випадок має дві своєрідні характеристики. З одного боку, поява шлункового некрозу, який зачіпає виключно незначну кривизну після субтотальної шлунково-кишкової патології при неоплазії, хоча і з подовженням на передню частину стравоходу. Крім того, клінічна картина, представлена ​​через 7 днів після втручання, коли звичайна річ, як при некрозі залишків шлунка після гастректомії, так і при некрозі меншої кривизни після ваготомії, полягає в тому, що це відбувається в перші 72 години після втручання.

Список літератури

1. Tamames S, Tamames SJr, MartÃnez Ramos C, De Vega DS, Nà ± ez Peà ± a JR. Ускладнення операцій на шлунку. Іспанська хірургія 2001; 69 (3): 235-42. [Посилання]

4. Гарса Луна П.П., Парехо Кампос Дж., Фенуа Макеас Ж.Л. Оновлення ентерального харчування вдома у пацієнта. Nutr Hosp 1999; 14 (додатково): 120S-128S. [Посилання]

5. Вейманн А, Брага М, Харсаїї Л, Лавіано А, Люнгквіст О, Сотерс П. Настанови ЕСПЕН з ентерального харчування: хірургічна операція, включаючи трансплантацію органів. Клінічне харчування 2006; 25 (2): 224-44. [Посилання]

6. Абдель-Лах Мохамед А, Абдель-Лах Фернандес О, Сайнчес Фернендес Дж, Піна Арройо Дж, Гамез Алонсо А. Хірургічні шляхи доступу при ентеральному харчуванні. Cir Esp 2006; 79 (6): 331-41. [Посилання]

Адреса для листування:
Пілар Нейра Бланко.
Аптечна служба. Complexo Hospitalario Ourensano.
Rua Ramón Puga, 54-56. 32005 Оренсе.
Електронна пошта: [email protected]

Отримано: 18 грудня 2006 р.
Прийнято: 20 квітня 2007 р.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons