Написано "Népszabadság"
У випуску від 07.02.2015р
з'явився.
Протягом тридцяти років навчали, що високий кров'яний тиск у дітей не буває, якщо він виникає, це завжди має якусь органічну причину. Сьогодні, старше десяти років, таких випадків трапляється все більше. Одного разу вчили, що в дитинстві не існує діабету 2 типу. Вже є. Обидва явища зумовлені ожирінням, спричиненим неправильним харчуванням та малорухливим способом життя.
Сигнал тривоги вперше пролунав у США, що також розбудило Європу, оскільки кількість людей із зайвою вагою і тут різко зросла. Згідно з нещодавно опублікованим опитуванням охорони здоров’я ОЕСР за 2014 рік, дорослі угорці є найбільш ожирілими в Європі. 28 відсотків дорослих страждають від надмірної ваги, але діти вже ризикують ожирінням - в останньому випадку ми перебуваємо в центрі континенту. Роль ожиріння у раку суперничить із курінням.
Чому тут людство? Тому що спосіб життя різко змінився. Вихід енергії колишнього мисливця-збирача втричі-чотири рази перевищував сучасний, проте споживання енергії не суттєво відрізнялося від нашого. Перехід відбувся дуже швидко, за кілька десятиліть, і організація не змогла до нього пристосуватися. Ми ледве ходимо, рухаємось, займаємось спортом, але довгими годинами сидимо перед комп’ютером, а потім телевізором. І споживання енергії залишилось незмінним.
СПИСОК ЧИТАТЕЛІВ
Більшість батьків до цього часу вважали, що чим більше білка з’їдає дитина, тим краще, особливо, поки вона крихітна. Однак останні дослідження показують, що це помилкова думка. Споживання надмірного або неадекватно структурованого білка в перші два роки життя збільшує ризик ожиріння в подальшому і може навіть зіграти певну роль у розвитку алергії, яка зросла в десять разів за останні 15 років.
Департамент педіатрії Печського університету також брав участь у європейському дослідженні (IDEFICS), яке вивчало фактори, що відіграють роль у ожирінні серед дітей. Дослідження обстежило понад 2500 угорських та 17 000 європейських дітей у віці від двох до дев'яти років. За словами професора Денеса Мольнара, директора клініки та президента Угорського товариства педіатрів, причинами, звичайно, є низька фізична активність та нерегулярне харчування - наприклад, відсутність сніданку, - але надмірний або неадекватний білок також впливає на подальший набір ваги.
Це пов’язано з тим, що це має значний вплив на метаболічну регуляцію, яка розвивається в цьому віці. Надмірне споживання білка збільшує вироблення інсуліну та секрецію факторів росту, що, в свою чергу, посилює голод, що також сприяє надмірному набору ваги. Адекватне споживання білка також є життєво важливим, оскільки дефіцит споживання білка призводить до довгострокових порушень розвитку когнітивних або фізичних здібностей. Однак це не означає, що корисно годувати дітей білком у будь-якій кількості, а також не означає, що не має значення, яким білком ми годуємо свою дитину.
Недавні дослідження також показали, що в короткостроковій перспективі надмірне споживання білка відповідає за недостатню функцію нирок і кишечника. Ідеальною їжею для дитини є грудне молоко, вміст білка та склад якого не є випадком діла. Наприклад, грудне молоко містить менше білка, ніж коров'яче, але склад цього білка також відрізняється: наприклад, 70% коров'ячого молока складається з білка, який важко або неможливо перетравити людині, тоді як грудне молоко містить менше ніж третина цього білка.
Серед дітей, яких згодом годували груддю, а також годували їх грудним вигодовуванням, ті, кого годували сумішшю з набагато вищим співвідношенням білка, ніж грудне молоко, мали в 2,5 рази більше шансів мати зайву вагу до 6 років та підліткового віку. Їх середня вага тіла та вміст жиру в організмі були значно вищими у дітей, які годували грудьми у віці до двох років. За словами професора Денеса Мольнара, знаючи результати дослідження, більшість виробників сумішей зменшили вміст білка у своїх сумішах.
Батькам важливо підбирати дієту з найменшим вмістом білка. Важливо підтримувати споживання білка на оптимальному рівні навіть після відлучення, і не потрібно (на відміну від більш пізнього віку) суворо обмежувати споживання жиру. До трьох років наша нервова система переживає величезний розвиток, і для цього потрібні жири. Кажуть, що в зрілому віці до тридцяти відсотків споживання енергії повинно бути жиром - до цього часу ми вже боїмося захворювань кровообігу, атеросклерозу - тоді як у молодих людей цей показник може безпечно досягати сорока відсотків.
Ідеальним джерелом білка для маленьких дітей у період після лактації є м’ясо, яйця та бобові, а також сир та сир. Пізніше 10-12-кілограмова дитина вже споживає півлітра коров'ячого молока, щоб задовольнити свої щоденні потреби в білках, але він також отримує макарони з м'ясом, що означає ще одну дозу білка. Тобто він надходить як мінімум удвічі більше, ніж потрібно. Це може бути не добре в цьому ранньому віці.
Той, хто має зайву вагу в дитинстві, швидше за все, буде також дорослим. Однак, чим молодша товста дитина, тим більша ймовірність того, що вона переросте своє тіло. П’ятдесят відсотків пухких немовлят можуть бути ожирілими дорослими, але той, хто має зайву вагу навіть у статевому дозріванні, має вісімдесят відсотків шансів стати ожирінням у дорослому віці. Чим раніше батьки звертаються за порадою - і дотримуються порад лікаря - тим більше шансів схуднути.
- попереджає професор Печу, який каже, що якщо дитина набере півкілограма більше сантиметра, надмірна вага зникне через кілька років.
Ті, хто добровільно звертається за порадою, мотивовані. Ті, кого сімейний лікар десятий раз направляє до спеціаліста, марно говорять їм що завгодно, бо вони не відчувають масштабності та сутності проблеми. І все ж успіх легший у дитинстві, ніж у зрілому віці. До п’яти відсотків останніх можуть досягти і зберегти значну втрату ваги. Оскільки той, хто сидить на дієті в двадцять разів і на двадцять фунтів важче своєї дієти, розпочатої в двадцятий раз, ми не можемо там говорити про успіх.
«Діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання, високий кров’яний тиск частіше зустрічаються серед дорослих, які в дитинстві жили як діти з ожирінням.
- попереджає педіатр.
Раніше говорили, що в селі менше ожирілих дітей. Сьогодні це не так, але це той факт, що надмірна вага явно вища серед соціально незахищених верств населення. Ця картина, як правило, справедлива для розвинених країн. У країнах, що розвиваються, все навпаки: в Африці одним із символів багатства є шкіра. Тому що вони можуть дозволити собі багато їсти.
Одним із висновків європейських досліджень є те, що те, що дитина більше спить, буде менше жиру - це пояснюється тим, що вони менше піддаються стресу. (Ви переглядаєте менше фільмів, менше граєте на комп’ютері.)
Також було встановлено, що ожиріння частіше зустрічається в середземноморських країнах, ніж у скандинавських штатах - вони вже знають, що вони їдять набагато більше овочів на півночі, ніж на півдні, і що вони більш фізично активні. Все це з часом змінювалося: у 1925 році середній тринадцятирічний вік мав 144 сантиметри і важив 36 кілограмів. У 2005 році той самий сорт важив у середньому 49 кілограмів і зріс до 158 сантиметрів.
Велика кількість випадків у дослідженні також звертала увагу на точки втручання, де можна було легко досягти вражаючих результатів. Одне - дієта: потрібно їсти багато овочів і пити багато води. Вони не передали негативного повідомлення - не їжте гамбургери, не пийте колу - але запропонували альтернативу. Це здається банальним, але менша кількість сеансів (перед екранами) та більш інтенсивні фізичні навантаження можуть дати вражаючі результати. Шкідливі наслідки стресового способу життя можна зменшити, якщо правильно отримати якість і кількість сну, а також провести якомога більше часу разом із сім’єю.
Куди ми йдемо? До важчих чи повільніших країн? За словами професора з Печу, дані Швеції, Франції та Швейцарії показують, що там, де вони звертають на це увагу, несприятливі тенденції можуть бути змінені, там кількість ожирілих дітей дещо зменшується. "Я дуже сподіваюся, що ми переживемо це і в Угорщині - це мета повсякденної реформи фізкультури, їдальні та фуршету".
Результати угорських досліджень росту, проведених професором Отто Ейбеном та професором Евою Бодшар з гуманітарного факультету університету Етвеша Лоранда, показують, що за останні три десятиліття частота надмірної ваги зросла з чотирьох відсотків до восьми відсотків у дитячому віці, з 8-10 до 15 відсотків у підлітковому віці, а захворюваність молоді зросла з одного до двох відсотків до 4 - 5 відсотків. Отже, удвічі більше дітей із зайвою вагою та ожирінням сьогодні, ніж у 80-х роках, - повідомила Аннамарія Жакай, доцент кафедри гуманології Університету Етвеша Лоранда.
Разом цілий ряд факторів, можливо, призвів до цієї вікової тенденції щодо захворюваності надмірною вагою та ожирінням. Мабуть, найголовнішим із них є зміна нашого способу життя, харчування та фізичної активності. Кількість та склад нашого раціону також суттєво змінилися за останнє століття: все більше м'яса та яєць вживають і вживають угорці, і все це ускладнюється тим фактом, що останнє десятиліття характеризується подальшим зменшенням вживання овочів та фруктів.
«Кількість та склад їжі, яку ми їмо, заважає лише наше економічне становище та спосіб життя, але не наявні ресурси. Це одна з причин надмірного споживання в промислово розвинутих суспільствах », - робить висновок Аннамарія Цакай. За останні століття статеве дозрівання дітей та досягнення певної стадії розвитку тіла були перенесені в більш ранні віки, а середній зріст та вага дорослих зросли в економічно розвинених країнах.
Однак це означає не лише те, що сучасні діти значно вищі, важчі за своїх дорослих однолітків на 20-30 або навіть 100 років раніше, а сучасні дорослі в середньому вищі та важчі за своїх однолітків, які жили десятиліттями раніше. Це також означає, що частота людей із зайвою вагою та ожирінням також зросла.