В даний час багато дітей та підлітків (NNyA) виростають в обезогенному середовищі, яке сприяє надмірній вазі та ожирінню. І загальновідомо, що здоров’я людини сильно обумовлене середовищем, в якому людина розвивається. Звідси це навчальний заклад є привілейованим місцем для зміцнення здоров’я та розвитку здорового харчування та способу життя, враховуючи, що школа відіграє важливу роль у житті дітей та підлітків, оскільки вона є місцем для навчання, розвитку та соціалізації, і там вони проводять - у багатьох випадках - більшу частину дня.

шкільних

Набір рекомендацій щодо встановлення харчових критеріїв харчування та заборони продажу цукристих напоїв та продуктів, що містять багато цукру, жиру та натрію, у школах. Це керівництво зі здорового шкільного середовища, представлене вчора міністерствами охорони здоров’я та соціального розвитку та освіти, культури, науки та технологій та опубліковане сьогодні в Офіційному віснику.

З метою вироблення рекомендацій на основі наукових доказів, що становлять стандарти для керівництва процесом прийняття законів та реалізації програм, спрямованих на перетворення обезогенних середовищ у здорові, цей посібник незабаром буде складений в рамках національного плану профілактики надмірної ваги та ожиріння у дітей. запуск.

Рекомендації були складені після детального аналізу епідеміологічної ситуації школярів в Аргентині, який, згідно з дослідженням, проведеним Національною програмою охорони здоров'я шкіл (PROSANE) у 2019 році, міняє антропометричні дані в ретроспективній когорті 10 961 хлопчиків та дівчаток, за якими спостерігали в першому класі (2012) та шостому класі (2017). Результати показали, що серед аргентинських NNyA надмірна вага зросла з 21,1% до 26,6%, а ожиріння - з 14,5% до 22,7%.

"Цей посібник є одним із перших плодів урядової та міжвідомчої співпраці, спрямованої на те, щоб розпочати контроль і запобігання надмірній вазі та ожирінню у дітей", - сказав секретар уряду охорони здоров'я Адольфо Рубінштейн під час церемонії презентації, додавши, що "це дуже важливим для формування чітко сформульованої політики, коли немає особливого значення для охорони здоров'я, соціального розвитку, освіти або виробництва ".

За словами чиновника, "мета всієї цієї міжвідомчої та міжгалузевої стратегії пов'язана з сьогодні попрацюйте над майбутнім порядку денним хлопців, які побачать своє майбутнє значною мірою під заставу, не просто окремої людини, а тієї, яку ми матимемо як країну через 30 років, якщо зараз не приймемо певних рішень ".

Крім того, він підтвердив, що путівники є дуже яскравим прикладом того, як можна працювати у пропаганді здорового навколишнього середовища в школі в "де діти та підлітки проводять більшу частину свого часу, де вони мають еталони та зразки для наслідування, і де їх слід навчати не лише навичкам, пов’язаним із традиційним навчанням, але й таким важливим питанням, як здорове харчування, фізична активність та хороші звички та спосіб життя ".

Зі свого боку, міністр освіти, культури, науки та технологій держави, Алехандро Фіноккіаро, сказав: "Ми пишаємося тим, що змогли працювати над цим Посібником із здорового шкільного середовища разом із охороною здоров'я та соціальним розвитком. Ми знаємо, що, оскільки в школі є багато чого зробити, і саме тому ми збираємося надіслати цей посібник до 24 юрисдикцій через Федеральну раду освіти, щоб зробити максимальний акцент на цьому, оскільки діти проводять багато годин у школах, і саме тут звички народжуються, освіта та культурні зміни для здорового харчування ".

З іншого боку, національний директор з питань сприяння здоров’ю та контролю за неінфекційними хворобами, Verónica Schoj, з Міністерства охорони здоров’я уряду, попередила, що "епідеміологічна ситуація із надмірною вагою та ожирінням у дітей в Аргентині дуже тривожна. Це епідемія, яка зростає і яка сьогодні вражає більше кожної третьої дівчини, хлопчика та підлітка ".

Шой висловив думку, що ця епідемія має дуже серйозні наслідки не тільки для здоров'я в довгостроковій перспективі, оскільки ожиріння є не тільки фактором ризику діабету, раку, серцево-судинних захворювань, але й, в короткостроковій перспективі, труднощами у соціальному включенні хлопчиків, дискримінація, залякування та зниження успішності в школі. "Цей посібник являє собою набір заходів для того, щоб школа не була середовищем, яке сприяє ожирінню але сприяти здоровим звичкам харчування та достатній фізичній активності ".

У 2007 р. Вперше в країні було проведено Всесвітнє дослідження шкільного здоров’я (EMSE), яке оцінює фактори ризику у підлітків. Він застосовувався до студентів з країни у віці від 13 до 15 років. Це опитування показало, що 19% студентів мали надлишкову вагу та 2,6% страждали ожирінням. У 2012 році опитування було повторене, і дані не були обнадійливими: щодо поширеності надмірної ваги та ожиріння серед студентів показники зросли до 22,7% та 5,9% відповідно.

Щодо споживання фруктів та овочів, дані EMSE 2007 показують, що 14,4% студентів сказали, що їли 5 або більше разів на день фрукти та овочі протягом останніх 30 днів, тоді як та сама консультація в EMSE 2012 піднімає відсоток до 17,6%. Низьке споживання фруктів та овочів з підліткового віку - звичка, яка, здається, вирішує ще більш тривожні цифри у зрілому віці. Третє національне дослідження факторів ризику (ENFR) 33 від 2013 року показує, що лише 4,9% осіб старше 18 років мають таку щоденну звичку.

Щодо споживання солодких напоїв, 46,9% студентів споживали їх два або більше разів на день протягом останніх 30 днів, згідно з даними EMSE 2012.

Крім того, дані, зібрані Програмою SUMAR протягом року, свідчать про те, що серед дітей та підлітків, які охоплені програмою, 31,1% мали надлишкову вагу та ожиріння.

З іншого боку, у загальноосвітніх школах аналізувались аспекти, пов’язані із забезпеченням їжею в кіосках та їдальнях (EMSE 2012). Було відзначено, що:

- У 80,2% спостережуваних закладів був принаймні один кіоск.

- Доступними продуктами були здебільшого: сандвічі з ковбасою (шинка, салямі, мортадела та ін.), Закуски (картопля фрі, чізіто, палички, арахіс тощо), солоне та солодке печиво з начинкою та без неї, батончики крупи, альфахорес/пудинги/тістечка, морозиво, цукерки/льодяники/гумка, звичайна газована вода, ароматизована вода з газом і без нього, упаковані фруктові соки.

- 8 із 10 шкіл спостерігали, як пропонували солодкі газовані напої в кіосках закладу.

- Більше половини кіосків (58,6%) мали плакати чи рекламу безалкогольних напоїв.

- 90,9% закладів мали безпечну воду, але лише 5,6% включених шкіл мали питні фонтани у внутрішніх двориках або безкоштовні дозатори безпечної води.

- 81% підлітків неактивні, тобто вони не виконували фізичних навантажень за рекомендацією ВООЗ (щонайменше 60 хвилин помірних або енергійних фізичних навантажень кожен день тижня), (78,8% чоловіків, 87,6% жінок недостатньо активні).

- 50,3% опитаних заявили, що вони проводять сидячи щонайменше 3 години на день, не враховуючи годин, які вони проводять сидячи на заняттях, які самі по собі диктуються в сидячому положенні (сидяча поведінка у жінок вище 53,4%, ніж у чоловіки 47,1%).

- Лише 1 з 4 шкіл пропонує 3 і більше занять з фізичної активності щотижня, а половина - позакласні.

У цьому контексті керівні принципи для шкільної їдальні (харчові критерії, відповідність); для продовольчої освіти; посилаючись на шкільну інфраструктуру; для реклами та продажу їжі та напоїв у шкільних закладах рекомендуємо:

1- Встановіть харчові критерії у шкільному харчуванні. Розуміння харчових критеріїв як керівних принципів для дотримання встановлених рекомендацій.

2- Регулювати продаж продуктів харчування та напоїв у навчальних закладах усіх рівнів та модальностей. Про продаж продуктів харчування та напоїв (у випадках, коли є основний кіоск, буфет або їдальня).

3- Встановіть стандарти для здорових їдалень, їдалень та фуршетів. Є декілька рекомендацій, що стосуються харчової промисловості та сфери послуг.

4- Навчіть кухарів та помічників на кухні. Розуміння кухарів та кухонних помічників як персоналу, відповідального за виробництво та обслуговування продуктів харчування.

5- Гарантуйте доступ до безпечної води. Безпечна вода - це та вода, яка через свій стан та обробку не містить мікробів та токсичних речовин, які можуть вплинути на здоров’я людей. Вживання безпечної води допомагає запобігти діарейним захворюванням та гемолітико-уремічному синдрому.

6- Гарантувати шкільну інфраструктуру, яка полегшує доступ до здорового харчування. Шкільні приміщення є ключовим фактором для успішного впровадження політики здорового харчування та фізичної активності.

7- Пропагуйте здорові харчові звички. Комфортність стосується, серед іншого, можливості спільного використання їжі з іншими, ідеально підходить для зустрічей та діалогу.

8- Впровадити стратегію продовольчої та харчової освіти. Освіта з питань харчування та харчування (EAN) складається з різноманітних освітніх стратегій, реалізованих на різних рівнях, які мають на меті допомогти людям досягти стійких удосконалень у своїх харчових практиках. Це виходить за рамки надання інформації і прагне відштовхуватися від прагнень людей підтримувати здорове життя, знаючи більше про свій раціон.

9 - Гарантувати, що школа - це простір, вільний від реклами, промоції та спонсорства продуктів харчування та напоїв. Реклама (телевізійна, цифрова, графічна, на дорогах загального користування, в упаковці харчових продуктів та ін.) Особливо впливає на харчові уподобання та схеми споживання дитячого населення, як правило, основна увага приділяється ультра-обробленим продуктам із високим вмістом цукру, жиру чи солі.

10 - Сприяти грудному вигодовуванню в школі. Існування "доброзичливого простору для грудного вигодовування" у школах передбачає приватний та гігієнічний сектор, забезпечений мінімальними та необхідними зручностями, щоб жінки, які годують груддю, могли зціджувати молоко.

11 - Гарантувати належну кількість та якість фізичних навантажень у шкільному середовищі. Діяльність школи, яка є частиною інституційного проекту школи, може бути поділена на навчальну та позакласну діяльність.

12 - Пропагувати інклюзивний підхід до розвитку фізичної активності у дітей та підлітків. Мета полягає в тому, щоб школа мала погляд на диверсифікацію освітньої пропозиції та персоналізацію загального досвіду навчання, щоб досягти якнайвищого ступеня участі всіх учнів, не втрачаючи з виду потреби різних груп.

13 - Сприяти фізичному навантаженню в позакласному середовищі. Що стосується заходів, що відбуваються в позакласні години, поза урочними годинами, метою є сприяння розвитку альянсів між школами та організаціями, громадські спортивні клуби для сприяння використанню вільного часу дітей та підлітків для сприяння практикуванню здоровий та активний спосіб життя протягом усього життя.

14 - Сприяти підготовці вчителів. Підготовка вчителів спрямована як на кар’єру студентів (викладачів), так і на аспірантуру, на постійному та постійному навчанні, як для вчителів фізичної культури, так і для тих, хто навчається в інших предметах, керівників та осіб, що приймають рішення в шкільному середовищі.

15 - Гарантувати засоби, обладнання та ресурси для досягнення розвитку якісної фізичної активності. Послуги, обладнання та матеріальні ресурси необхідні, щоб гарантувати рівний доступ усім дітям та підліткам до практик безпечної та ефективної діяльності, як під час заходів, запропонованих у формальній, так і в неформальній сфері, що є на цьому етапі життєво важливим зв’язком з навколишнім середовищем.

Презентація керівництва проводиться в рамках наступного запуску Національний план профілактики надмірної ваги та ожиріння у дівчат, хлопців та підлітків яка спрямована на консолідацію та зміцнення національної міжгалузевої стратегії та на різних юрисдикційних рівнях для зупинки згаданої епідемії в період між 2019 та 2023 роками.

Під час презентації секретар з питань сприяння здоров’ю та контролю за ризиками Маріо Калер; заступник секретаря з питань зміцнення здоров'я та профілактики захворювань Даніель Еспіноса, національний директор з питань материнства, дитинства та підліткового віку, Діана Фарінья та фахівець з охорони здоров'я Аргентини ЮНІСЕФ, Фернандо Цінгман.

Крім того, участь взяли технічні групи Міністерства охорони здоров’я та соціального розвитку нації, секретар уряду охорони здоров’я та міністерства освіти нації, а також представники професійних та наукових структур, громадських організацій, наукових установ, організації споживачів, промислові палати, Панамериканська організація охорони здоров’я (PAHO), ЮНІСЕФ та ФАО Аргентина.