Ми спробували тест, який обіцяє пацієнту перевірити, чи потрібні йому антибіотики. Дістаньте його в аптеці за кілька євро. Деякі педіатри рекомендують його як допоміжний засіб, щоб батьки не панікували через хвороби. Інші вважають тест азартною грою.

Двох з половиною років Андрейка має температуру понад 39 градусів Цельсія і нерухомо лежить у ліжку. У дитини, яка іноді бігає по квартирі, тепер навіть не рухається з-під ковдри, у неї неприємний кашель і закладений ніс. Зараз недільний ранок, і мама Зузана Тонкова сповнена турбот. Він вирішує дилему, чи йти в травмпункт, оскільки у доньки з п’ятниці вдень висока температура і стає гірше.

Зрештою вони поїхали і не виявили нічого серйозного, у неї був вірус. «Лікар порадив мені придбати тест на СРБ в аптеці для такого випадку, і якщо я сумніваюся, чи варто звертатися до лікаря, нехай це зробить моя дочка». 31-річна Зузана отримала цю пораду кілька днів тому в братиславській дитячій пункт невідкладної допомоги в Крамарах.

Зараз, під час епідемії грипу, батьки часто замислюються, чи просто залишитися вдома з хворою дитиною, чи потрібно їхати і сидіти в переповненій залі очікування. "Ви вагаєтесь, щоб там зловити щось гірше", - каже мати Андрейки.

Коробка з двома домашніми тестами на СРБ приваблює в аптеках тим, що ви дізнаєтесь, чи потрібні вам антибіотики протягом п’яти хвилин. “Використовується в будь-який час доби. Також підходить для дітей ». Коробку можна придбати в Інтернеті від 7,70 євро, як правило, в аптеках коштує понад 12 євро.

Ви можете покластися на аналізи CRP в аптеці?

Виявляє запалення в організмі

Сьогодні педіатри регулярно проводять дослідження СРБ в своїх амбулаторіях, вирішуючи питання про призначення антибіотиків маленькому пацієнту. Це обстеження, яке виявляє запалення в організмі, воно вимірює С-реактивний білок. За його допомогою можна з’ясувати, чи бореться дитина з вірусною або бактеріальною інфекцією, яку спочатку важко відрізнити. Симптоми однакові - головний біль, біль у горлі, кашель, лихоманка. Антибіотики не дають грипу, який є вірусною хворобою, оскільки вони не діють.

Педіатри не погоджуються щодо того, чи повинні батьки проводити тести на СРБ у своїх дітей вдома.

"Я вважаю таке домашнє тестування дуже небезпечним, а саме азартними іграми з життям", - каже відомий педіатр Светозар Длухолуцький з дитячої університетської лікарні з поліклінікою в Банській Бистриці, член комітету Словацького педіатричного товариства.

Якщо батько сумнівається у стані здоров'я дитини, за його словами, йому скоріше слід звернутися до лікаря, ніж здавати обстеження, яке він, можливо, навіть не робить правильно. "Є захворювання, при яких спочатку CRP може бути низьким, а дитина може бути вбита, наприклад, пневмококовими інфекціями, менінгококовим менінгітом, сепсисом".

дитячих
Спочатку вколоти пальцем ланцет, а потім взяти мікропіпетку для забору крові. Домашній тест на СРБ може зробити дитину стресовою. Фото N - Томаш Бенедікович

У Крамарі педіатр Анна Шпітальська рекомендує своїм батькам проведення CRP-тестів під час екстреної служби. "Вони служать для того, щоб допомогти батькові знати, як діяти, чи негайно бігти до лікаря, чи чекати розвитку хвороби", - пояснює лікар із 40-річним досвідом.

Якщо батьки виявляють помірне підвищення рівня СРБ у дитини, це сигнал про те, що слід відвідати лікаря. Вона приймає поради щодо такого домашнього тестування як альтернативу тому, що, на її думку, поширюється по телебаченню: не слід проходити обстеження дитини, поки дитина не опуститься через чотири дні, з чим вона не погоджується.

"Це лише допомога, щоб батьки не панікували і не йшли без потреби, часто серед ночі, до лікарні швидкої допомоги з хворою дитиною, яка почувається погано, і це ще більше виснажує його", - додає педіатр Марта Капланова.

Коли мама бере кров

Тест на СРБ в аптеці проводиться подібно до лікаря, також необхідно взяти пробу крові з пальця стерильним ланцетом. Поки лікарі амбулаторних клінік досліджують кров, відібрану за допомогою спеціального приладу, що вимірює точний рівень СРБ, у випадку домашнього тесту його слід залити в розчин і покласти на тест-площадку на п’ять хвилин, і ви отримаєте результат - у трьох кількісних рівнях. Або Ви вимірюєте свій звичайний рівень СРБ (нижче 10 мг/л), підвищений (від 10 до 30 мг/л) або значно підвищений рівень (вище 30 мг/л).

Зібрану кров, змішану з розчином, слід капнути на тест-площадку. Фото N - Томаш Бенедікович

В редакції ми спробували тест від чеської компанії IVT Imuno, який можна придбати в звичайних аптеках. Навіть в Інтернеті словацькі аптеки пропонують лише тести цього виробника.

Щоб уникнути стресу у дитини, заздалегідь підготуйте все до тестування, особливо ланцет, необхідний для ін’єкції. Збір займає деякий час і не шкодить. У трирічної дівчинки, яку ми тестували, рівень СРБ педіатра нижче 8 мг/л. Подальший домашній тест також показав СРБ у нормі, зокрема в найнижчому діапазоні нижче 10 мг/л.

Результат CRP-тесту, проведеного редакцією. Трирічна дівчинка мала СРБ у нормі. Її педіатр також виявив нормальний рівень СРБ. Фото N - Томаш Бенедікович

Після тесту потрібні антибіотики

Президент Словацького педіатричного товариства Мілан Кухта каже, що домашні тести не дають інформації про точну концентрацію СРБ. "Ніщо не заважає батькам, які співпрацюють та ерудовані, використовувати ці домашні тести на CRP, але вони повинні знати про обмеження". Що вони мають на увазі під обмеженнями? Те, що вони служать лише доповненням до оцінки стану здоров'я пацієнта. Точний діагноз визначає лікар після оцінки всіх клінічних ознак та лабораторних даних.

"Тому тест на СРБ, навіть професійний, не є абсолютним фактором для прийняття рішення про наступне лікування, можливо, його модифікацію", - зазначає Кухта, який працює на кафедрі дітей та підлітків медичного факультету УПЖШ у Кошице.

Педіатр Шпітальська каже, що користується домашніми тестами на СРБ з аптеки і ще не стикалася з тим, що результат вводить в оману.

Бувають випадки, коли батьки проводять тест на хвору дитину вдома і хочуть продиктувати лікування лікарю. "Колеги розглядали випадки, коли батьки шукали антибіотики, оскільки домашній тест вимірював вищий рівень СРБ у дитини. У той же час після оцінки стану здоров'я та симптомів захворювання антибіотики не були необхідними ", - описує педіатр Длухолуцький.

"Остаточний діагноз не може бути поставлений на основі тесту, він визначається лікарем лише після загальної оцінки всіх лабораторних та клінічних висновків. Особливо коли йдеться про оцінку стану здоров’я дитини ", - зазначає Міністерство охорони здоров’я під керівництвом кандидата від Смера Томаша Друкера.

Домашній тест на СРБ не визначає діагноз. Це визначає тільки лікар після огляду. Фото - TASR

Ми використовуємо занадто багато антибіотиків

Побутові тести на СРБ є одними з медичних виробів, тому Державний інститут контролю за наркотиками (ŠÚKL) спеціально не затверджує їх. Виробник несе відповідальність за якість та ефективність тесту. Прес-секретар інституту Дана Мадарасова каже, що вони ще не призупинили проведення таких випробувань на ринку, і не було необхідності їх відкликати. Вони навіть не мають претензій до них.

Бізнес із домашніми тестами зростає, аптеки вже пропонують тести для виявлення кліщових боррелій, запалення сечовивідних шляхів або дефіциту заліза. "Із вітчизняних тестів тест CRP є найбільш продаваним", - каже PR-менеджер Ірена Мала з Hartmann Rico, яка продає тести від чеського виробника IVT Imuno на словацькому ринку.

Мала стверджує, що тести на СРБ - це засіб, який може допомогти людям не вживати антибіотики без потреби. "За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку помирає 25 000 людей від інфекцій, спричинених стійкими бактеріями".

Словаччина є однією з країн із найбільшим споживанням антибіотиків в Європейському Союзі. Це препарати, які вбивають бактерії, вони не впливають на інфекції вірусного походження. Якщо антибіотики неправильно призначені лікарем, вони завдають шкоди організму. Одним з найсерйозніших наслідків надмірного використання антибіотиків є розвиток стійких бактерій, що може ускладнити лікування серйозних захворювань.

Тести на СРБ рекомендуються Маленьким батькам, "які не хочуть піддавати дітей без необхідності інфекціям, які вони можуть отримати протягом годин, проведених, можливо, непотрібно, у приймальні лікаря".