Фото: https://www.pinnaclehealth.org/wellness-library/blog-and-healthwise/wellness-collection/article/en-us/tp10678/
На початку спостерігається невинний виступ пластини. Проблема не вирішена належним чином, біль полегшується за допомогою лікарських препаратів, а випинання стає екструзією через глибокі м’язові спазми та неправильний рух - тріщину пластинки. Екструдоване ядро тромбоцитів постійно контактує з корінцем хребта, біль стає нестерпним, організм захищається ще сильнішими спазмами та розвитком механізмів патологічної адаптації - зміною положення хребців, розвитком остеофітів, атрофією глибоких м’язових структур та зв’язок.
Місце, де знаходиться пошкоджена пластинка, також визначає рівень патології. У шийному відділі хребта достатньо 3-4 місяців, щоб проста функціональна блокада розвинула розірвану пластинку, в поперековій області це займає близько 6 місяців. Отже, те, що можна було б обладнати за кілька днів шляхом коригування стереотипів рухів, раптом є ВЕЛИКОЮ проблемою лікування в порядку місяців та подальшого можливого одужання протягом усього життя.
На моїй сторінці у Фейсбук у мене виникло питання, а як щодо тріснутої пластини, тож я склав прості кроки для вирішення цієї серйозної проблеми. Звичайно, мова йде про випадки, які все ще консервативно оборотні і де хірургічна операція не потрібна через масивний корінцевий синдром або навіть насувається параліч, не кажучи вже про сильний біль.
Більше інформації в статтях:
1. аналіз патології руху
Важливо спочатку зрозуміти, як лопнула плита. Існує принципова різниця між гострими пошкодженнями внаслідок перевантаження внаслідок неправильного поводження з важким вантажем ("Я підняв 50-кілограмовий мішок у передньому згині та розрізав його") та хронічними пошкодженнями, які виникають через рік від неправильного поводження з легшими вантажами в вигин вперед ("Я переклав 5-кілограмову коробку, зігнуту над столом"). Обидва випадки мають однакові симптоми, але різну етіологію.
- Перший випадок простіший і супроводжується меншою кількістю проблем. Тарілка в основному здорова, за винятком місцевої ігрової кімнати, і має сприятливий прогноз лікування.
- Другий випадок складніший, відбулися органічні зміни внаслідок тривалого перевантаження, тромбоцити колагену пошкоджені, серцевина гелю значною мірою відходить від тромбоцитів, хребці мають ознаки спондильозу.
Визначивши патологічні моделі рухів або стереотипи, ми забезпечимо усунення їх впливу в майбутньому.
На мою думку, це найважливіше завдання, і практика це мені підтверджує. Водночас саме інформацію найменше приймають клієнти. Вони відмовляються прийняти той факт, що вони "зробили" зламану пластину неправильним рухом або відсутністю руху, і думають, що все можливе виведе їх із проблеми, але не ЗМІНИ. У той же час, саме зміна є необхідною передумовою успішного лікування, і цю зміну повинні зробити вони самі.
Навіть найкращий терапевт не змінить для вас, як ви стоїте, як пересуваєтесь, як ви справляєтеся з навантаженнями, як сидите і скільки часу дивитесь на свій мобільний телефон.
Більше в статтях:
2. адекватна терапія
Для терапевта це може здатися дивним, але роль будь-якої терапії у справі з розірваною пластиною є ДОПОМОГОЮ. Глибокі м’язові спазми виконують захисну функцію, і якщо терапія не підтримується цілеспрямованими фізичними вправами та коригуванням патології рухів, їх «відключення» може призвести до поглиблення проблем.
Розслаблення хребта необхідно, щоб клієнт міг стати на ноги і почати боротися з проблемою адекватно, інтенсивно і безпосередньо. На практиці мені найкраще підходить комбінація методів розблокування хребта та цілеспрямованих масажних процедур, залежно від місця, типу та ступеня пошкодження.
Також акупунктура, банкінг, акупресура тощо. повинен передувати розблокуванню хребта, і я описую це просто про паралельну проблему з вивихнутим плечем. Спочатку необхідно вправити (виправити) руку, а потім можна перейти до інших підтримуючих методів, не виключаючи медикаментозного лікування.
На жаль, те, що зроблено спочатку з вивихнутим плечем, повністю ігнорується в хребтах, що дозволяє системі руйнуватися. Це подібні механізми, хребет - це також суглобова система, навіть завдяки інтимному відношенню до спинномозкових нервів система набагато чутливіша.
Більше в статтях:
3. цілеспрямована вправа
Розірвана пластинка, з якої витікає ядро, контактує зі спинномозковими нервами головним чином у посередньобічному напрямку. Пряме здавлення нервів викликає сильний до паралізуючого болю, який поступово слабшає, але переходить у хронічну фазу. Розвивається корінцевий синдром (радикулопатія), спинномозкові нерви набрякають, погіршується їх судинне забезпечення, що згодом негативно позначається на контролі м’язів і втраті чутливості.
Після завершення терапії необхідно практикувати цілеспрямовані вправи, орієнтовані на глибокі структури хребта. Активуючи їх, спинномозковий нерв може бути певною мірою захищений від утиску, і системі дозволено реабілітуватися.
Тут я хотів би зауважити, що вправи не схожі на вправи, і ви можете прочитати багато дурниць в Інтернеті про те, як розслабити тренований нерв, підтягнувши ноги до грудей (!) або як російський хірург/чеський фізіотерапевт/ангольський шаман/американський вчений показав X вправи, які позбавлять вас від болю за 5 хвилин. Я навіть більше не буду коментувати це.
Цілеспрямована вправа означає, що конкретна проблема з табличкою вирішується АДРЕСУЮЧИМ, АДЕКВАТНИМИ І В РАМКАХ СУЧАСНИХ можливостей клієнта. А це означає, що це ІНДИВІДУАЛЬНЕ.
Іноді у мене в руках людина, яка через біль не може виконувати жодної з перевірених вправ, тож на початку я мушу придумати щось досить просте для нього, щоб він взагалі міг розпочати реабілітацію. Багато разів це просто підняття ноги лежачи на животі або спираючись на кухонний трикотаж.
Я не вважаю системні багатосуглобові складні та складні рухи цільовою вправою просувається в системі SM або йоги, які додатково виконуються під невідповідними на сьогодні кутами для хворого та затримливого хребта. Однак системні комбіновані рухи мають своє місце в реабілітації на більш пізньому етапі, але навіть тут вірно, що для того, щоб будь-яка вправа була здоровою, її потрібно робити правильно і регулярно.
Моя філософія - це досить тісні рухи, засновані на рухах дитини, прості вправи на хребті в дорсальному напрямку, для чого я знайшов підтримку в роботі світових ємностей з проблем опорно-рухового апарату. Мені приємно, що навіть розроблені мною вправи підтверджують імена Стюарта Макгілла, проф. Колар, MUDr. Левітт.
Через кілька років корінцевого синдрому, що триває на обох ногах, а пізніше радикулопатії нервів плечової пластинки лівої руки (де я вже не міг керувати трьома м’язами через розбиту пластину C5-C6 - широку спинку, велику грудну клітку та триголовий м’яз плеча) Я отримав через 2 тижні, виконавши 2 нескладні вправи, які сам розробив і досі успішно використовую для базової реабілітації хребтів клієнтів.
На закінчення я хотів би додати, що ні найкращий терапевт, ні найкраща система, ні найбільш дисциплінований підхід клієнта до реабілітації не є гарантією, що з тріснутою пластиною або будь-якою іншою проблемою можна успішно впоратися. Однак у цьому випадку можна сказати - я зробив те, що знав і міг, і маю чисте сумління.
Тісна співпраця з добре відомим терапевтом та регулярна переоцінка прогресу є основою успіху будь-якої консервативної терапії. План-зробити-огляд навіть у випадку тріщин пластин - це інструмент, за допомогою якого рішення рухається вперед, а іноді це дійсно дуже повільні кроки, оскільки ця проблема дійсно працює на дуже довгій трасі.