Захворювання зазвичай з’являється у віці від шести до 10 років. Це відбувається у людей, схильних до генетики, після прийому глютену

У вашої дитини щойно діагностували целіакію, і ви сумніваєтесь у FACE (Федерація асоціацій целіакії Іспанії), на деякі з них відповідає Марта Еспіноса, технік Департаменту якості та безпеки. Целіакія часто створює невизначеність для батьків та дітей. З цієї причини ми намагаємось вирішити деякі невідомі цієї неділі, 27 травня, Національний день целіакії.

целіакія

Перше, що нам слід чітко зрозуміти, це целіакія (CD) - це аутоімунне захворювання - ваша імунна система помилково атакує здорові клітини у вашому організмі - це відбувається у генетично схильних людей після прийому глютену та його проламінів - білків, овочів з високим вмістом вміст проліну. Кожного разу, коли целіакія приймає його, відбувається пошкодження кишечника, яке викликає атрофію мікроворсинок кишечника, що спричиняє погане засвоєння поживних речовин.

"Раніше вважалося, що ця патологія є типовою для дитячого віку, проте діагнози дедалі більше зростають у людей старше 20 років. Хоча середній період діагностики коливається від шести до 10 років", - говорить експерт. Слід зазначити, що навіть сьогодні значний відсоток пацієнтів (75%) не діагностується, здебільшого через те, що роками було мало інформації про CD.

1. Чи можна вилікувати целіакію?

Єдине лікування хвороби - дотримання дієти без глютену. Існує кілька напрямків досліджень, щоб знайти ліки від цієї патології, включаючи вакцину або ферментну терапію. Слід брати до уваги, що фармакологічні методи лікування, які зараз продаються, доповнюють безглютенову дієту; вони застосовуватимуться лише після мимовільної розбивки дієти.

2. Чи відомо його походження?

Для розвитку целіакії має існувати комбінація генетичних факторів та факторів навколишнього середовища, тобто пацієнт повинен мати генетичну схильність, позначену генами HLA DQ2/DQ8, і збігатися з тригером середовища. Існує кілька гіпотез щодо цих факторів навколишнього середовища, на які може вплинути, таких як дисбаланс мікробіоти кишечника, вплив антибіотиків у ранньому віці, реовірус - це спричиняє легкі респіраторні та шлунково-кишкові інфекції - серед інших.

3. Які перші симптоми може виявити наш син? Як я можу це усвідомити?

Залежно від віку деякі симптоми є більш характерними, ніж інші. У дитинстві серед інших симптомів часто спостерігаються затримка росту, діарея, блювота, дратівливість, здуття живота, нудота або втрата ваги. Через відсутність ранньої діагностики або відсутність подальшого спостереження за безглютеновою дієтою можуть виникнути ускладнення захворювання, з більшим ризиком розвитку в крайніх випадках таких патологій, як рак травної системи або цукровий діабет II типу.

4. Діагностика: чи легко це?

Лише 15% пацієнтів правильно діагностовано. Це ускладнюється через широкий спектр симптомів, які можуть виникнути, крім того, що існують безсимптомні люди, які, хоча і не мають помітних симптомів, завжди матимуть пошкодження кишечника. Тести складаються з генетичного тесту, серологічного тесту для перевірки рівня специфічних антитіл (антитканинної трансглутамінази, антигліадину та антиендомізію), а найбільш переконливим тестом є біопсія кишечника, завдяки якій визначається ступінь атрофії кишкові мікроворсинки.

5. Які рекомендації щодо виховання дитини з целіакією?

Ось кілька порад щодо виховання дитини з целіакією:

БІЛЬШЕ ІНФОРМАЦІЇ

  • Зверніться до асоціації целіакії: Перш за все, бажано зв’язатися з асоціацією целіакії у вашій громаді, вони є експертами з безглютенової дієти і, отже, зможуть допомогти вам дізнатись, які продукти дозволяються, а які - ні, надаючи вам необхідні інструменти, щоб знати відповідні марки для целіакії і, отже, мати змогу проводити 100% безпечну дієту без глютену.
  • Безшовне спілкування між батьками та дітьми: Приховування хвороби дитини не допомагає їй зрозуміти або навчитися жити з нею. Інформація повинна бути надана якомога швидше, і батьки несуть відповідальність за її чітке подання, завжди відповідаючи на сумніви та занепокоєння дитини.
  • Навчання дієті без глютену: Важливо пояснити, яку їжу можна, а що не можна їсти.
  • Відносини з навколишнім середовищем: Важливо повідомити родину та друзів про целіакію та безглютенову дієту, щоб вони зрозуміли, що це таке і що може статися, коли трапляються порушення, - порушуючи дієту без глютену.
  • Приготування їжі в домашніх умовах: Залучення дитини до кухні - це інший та цікавий спосіб дізнатися з перших вуст про те, що він може, а що не може їсти.

6. Якими були б орієнтири для шкіл?

І вчителі, і відповідальні за кухню та їдальню повинні знати, що є студент-целіакія. Якщо в школі є їдальня, необхідно взяти до уваги статтю 40 Закону 17/2011 про безпеку харчових продуктів та харчування, яка стосується таких заходів:

  • Освітній центр буде детально та щомісячно програмувати меню для целіакії, завжди доступний для батьків чи опікунів.
  • У випадку, якщо приміщення шкільної їдальні не придатні для належного поводження та приготування їжі, необхідно забезпечити приміщення для ексклюзивного вживання їжі, що надається сім'єю дітей, як це стосується холодильних засобів та належного опалення, а також необхідний та ексклюзивний посуд для роботи з ними.

Отже, школи, у яких у своїх закладах є їдальні, не можуть відмовити у наданні цих спеціальних меню, якщо лише умови (зберігання, неналежне поводження, можливе перехресне забруднення тощо) не означають високого ризику для безпеки цього колективу.

7. Які основні недоліки сімейного життя?

Завдяки генетичному фактору, якщо ви родич целіакії, існує на 30% більша ймовірність розвитку захворювання. Готуючи їжу вдома, важливо враховувати перехресне забруднення. Бажано виключити борошно з глютеном із сімейного раціону, замінивши його певним типом борошна, уникаючи тим самим перехресного забруднення. Для інших продуктів, таких як хліб, макарони, печиво тощо. Недоцільно адаптувати дієту для всієї родини, оскільки це також може спричинити великі витрати для економіки.

8. Як бути з цінами на ці продукти? Чи вони такі дорогі, як кажуть інші сім’ї?

Від FACE ми готуємо щорічний звіт, в якому порівнюємо ціни на продукти з клейковиною та безглютеновою їжею, спостерігаючи в 2018 році різницю в 1028 євро на рік. Ця різниця у придбанні целіакії та нецеліакії полягає у конкретних продуктах, тобто у тих, що виготовляються спеціально для целіакії (випічка, випічка, макарони, хліб тощо). Спосіб уникнути цих додаткових витрат полягає у виборі дієти, що складається в основному із загальних продуктів, що не містять клейковини, таких як: овочі, фрукти, м'ясо, бобові, риба тощо. дотримуючись максимально натуральної та здорової дієти.

Крім того, деякі асоціації целіакії надають допомогу сім'ям, які опинились у неблагополучному становищі, або як виключення членського внеску, або у вигляді партій продуктів.