Добре годувати грудьми, і я рада, що зробила це, хоча приблизно півроку після пологів, до початку годування, я щодня нервувала, чи не вистачить мого молока. Був час, коли я трохи хвилювався, і був час, коли я відчайдушно надсилав електронною поштою своєму консультанту з грудного вигодовування кожні два дні, що я знав, що у мене мало молока, тепер я впевнений, що його буде недостатньо, розпродано, застаріле, готовий, закінчений, формула.
На щастя, її завжди запевняли, що цього буде достатньо, оскільки я просто дивитимусь на її дитину, набиратиму вагу, як порося. Я думав, що божевільний на самоті, поки не поговорив зі своєю дівчиною, яка просто назвала це «молочним психозом»: як і я, вона регулярно хапалася щовечора - тримала ситого, міцного, здорового, веселого маленького хлопчика - що мало молоко, дитина голодує.
Як виявилося, медицина вже чула про це: сприйнята недостатня кількість молока - це назва синдрому, яку можна перекласти як “мало сприймане молоко” угорською мовою. Мається на увазі, що це означає, коли мати думає, що не виробляє достатньо грудного молока для свого немовляти, хоча.
Експерти стверджують, що це найчастіше пов’язано з тим, що певні елементи нормальної поведінки дитини помилково оцінюють як голод або невдоволення поживними речовинами. Угорською мовою ми вважаємо, що неголодна дитина голодна. Це не важко: як мати з першою дитиною, майже кожен раз, коли дитина плакала, я думала, що вона голодна, але якщо випадково моя мама, свекруха або доброзичливий перехожий припускав, що вона плаче за певна, бо вона була голодна.
Це найпоширеніші фактори, правила та ознаки того, що матері помилково вважають своє молоко малою:
1. Вона плаче після їжі
Після звичайної дитячої їжі він радісно посміхається, як сита дитина. У той же час є ті, хто плаче, коли годує грудьми, корчиться, просить ще трохи молока, потім відмовляється, потім все одно просить, сердиться, скиглить. Причин такої поведінки може бути декілька. Грудне вигодовування запускає функцію кишечника, тобто дитина повинна какатися, живіт гавкає, він ще не звик до цього почуття, і йому незручно. Або застрягши у великому буфеті, це заважає їсти, і після ретельного фуршету ви все одно хочете трохи поїсти.
Також можуть бути незначні ознаки рефлюксу після грудного вигодовування: трохи шлункової кислоти повертається з повного шлунка, це дратує стравохід дитини, тому попросіть ще кілька ковтків молока, оскільки молоко тимчасово знижує кислотність, лише щоб зробити шлунок ще більше і знову. повертається кілька ковтків, що може призвести до нескінченного гудіння. Ось поради щодо вигодовування немовлят з рефлюксом.
2. Плоска груди вдень, ввечері
Типовим явищем є те, що груди матері, яка годує груддю, нагадують напружені кавуни вранці, сліпі також бачать, що вони наповнені молоком, але ввечері здається, що в них навряд чи щось є. Це цілком нормально, оскільки вміст води в молоці змінюється протягом дня: вечірнє молоко більш концентроване, жирне, тобто одна і та ж поживна доза може поміститися на меншому просторі.
3. Вимірювання дитини
Кількість з’їденого молока часто визначають шляхом зважування дитини до і після годування груддю, але важливо знати, що це лише оцінка, оскільки склад молока змінюється. Отже, дитина, можливо, смоктала 150 мл, але воно було просто вологішим, більш розбавленим молоком для сніданку, тоді як інший раз воно було б повним 80м. Як вже згадувалося вище, у кожного вранці у грудях більше молока, але в ньому більша частка тоншого першого молока. Із сонцем кількість молока зменшується, тоді як частка жирного заднього молока збільшується. Іншими словами, висмоктане ввечері молоко може бути меншим за кількістю, але набагато ситнішим і поживнішим.
4. Дитина багато смокче вдень і ввечері
У літературі називають «кластерне годування» явищем, коли немовлята раптом з'їжджають з глузду, коли наближаються до вечора і хочуть весь час годувати грудьми. Гроно означає ланцюжок, гірлянду, по-угорськи діти хочуть їсти нитками. Це також відбувається під час стрибків росту, але без нього це зазвичай може бути характерним для перших кількох тижнів життя, особливо у другій половині дня: немовлята хочуть добре заправлятися з вечора, жирніше молоко, щоб підготуватися до ночі.
5. Грудне вигодовування по годинах
Згідно зі старою школою, новонароджених годували кожні три, а потім кожні чотири години, що може бути функціональним для кількамісячного немовляти, але непридатним для годування дводенного новонародженого: експерти вважають, що доцільно годувати грудьми як потрібні до 6-8 тижневого віку. Саме в цей період встановлюється баланс між пропозицією та попитом молока, саме тоді дуже важливо годувати грудьми стільки молока, скільки потрібно нашій дитині. Шлунки у немовлят кількох днів дуже крихітні, деякі немовлята тримаються протягом трьох годин, не їдячи, інші їдять кожні півтори години. На даний момент було б неправильно думати, що ви не можете бути голодними, оскільки ви щойно поїли - така крихітна дитина може спокійно бути голодною в будь-який час.
Якщо це підходить для матері, ви можете годувати грудьми до 2 років на вимогу, але якщо це обтяжливо і ви хочете перейти на грудне вигодовування за передбачуваною системою, рекомендується ввести більш суворий режим приблизно у віці до двох років місяців. На сьогоднішній день наше виробництво молока пристосувалося до щоденних потреб дитини, і його шлунок досить великий, щоб витягуватися на 3 години без їжі.
6. Маленькі груди, відсутні краплі молока
Розмір грудей у світі не має нічого спільного з розміром та «врожайністю» молочних залоз. Наскільки набрякають наші груди під час вагітності, зростаючи до трьох розмірів або взагалі відсутні, можливо, це трохи пророкує подальші проблеми, але є ті, хто не росте і все ще має багато молока. Наявність або відсутність капаючого молока під час вагітності не вказує ні на подальшу кількість молока, ні на кількість прокладок на бюстгальтері, які використовуються під час годування груддю. Є жінки, у яких молочний рефлекс важко запустити, молоко ніколи не витікає з грудей самостійно, лише якщо дитина хороша.
7. Це не супроводжується відчуттям здачі молока
Є ті, хто відчуває, коли молоко починає витікати з грудей під час годування груддю, є ті, кому це боляче, а є ті, для кого це особливо приємне відчуття. У світі також є ті, хто нічого цього не відчуває, щонайбільше через те, що дитина, що чашкує на ньому, регулярно ковтає. Відчуття або відсутність почуття грудного вигодовування зовсім не свідчить про кількість молока.
8. Плач немовляти
Дослідження показують, що мами немовлят, які багато плачуть, частіше вважають, що у них мало молока, оскільки плач пояснюється голодом. Рішенням цього є вивчення реплік нашої дитини: як ми голодні плачемо, як боляче, що, якщо ми просто хочемо бути поруч із тілом, втомленими чи нудними. Звичайно, є немовлята, яких дуже легко навчитися: коли вони голодні, вони чашуються, коли вони сонливі, вони позіхають, коли втомлюються, закривають очі або повертають голову. Поширеним непорозумінням є немовля, що смокче язик: це зазвичай роблять, коли вони сонливі, а не ознака голоду. А є ті, хто подає менш чіткі сигнали, весь їхній плач схожий, і важко здогадатися, що з ними не так. Звичайно, мами важко розпізнаних немовлят також часто помилково вважають своє молоко малою.
9. Стрибок зростання
Якщо ми зробили це правильно, через пару тижнів буде встановлено баланс попиту та пропозиції, і ми будемо виробляти стільки молока, скільки щодня з’їдає наша дитина. Однак під час стрибків росту вам раптом знадобиться більше молока, тому порушуйте порядок денний, просячи їжу кожні одну-дві години, або вводячи розділ «грудне годування» до 24-48 годин. Це цілком нормально, це не означає, що молоко ось-ось розморозиться.
Через частішого прийому їжі кількість молока також збільшується через день-два, і дитина раптово стає ожирінням або виявляє нову, не навчену навичку. Часи стрибків росту різняться від дитини до дитини, і люди спостерігають приблизно 3 тижні, 6 тижнів, 3 місяці та 6 місяців. На щастя, 6-місячній дитині більше не доводиться терпіти грудне вигодовування, оскільки ми її вже годуємо.
І тоді звідки я знаю, що цього достатньо?
То як ви дізнаєтесь, чи достатньо мого молока? Набір ваги у дитини на грудному вигодовуванні - найкраща ознака. Щоб уникнути постійної нервозності, набір ваги слід контролювати раз на тиждень, раз на тиждень, завжди за однакових умов - напр. У п’ятницю ввечері, перед купанням, голий - виміряйте дитину і запишіть отримані дані.
Якщо ваша вага зростає належним чином з тижня в тиждень, проблем немає - наприклад, тут ви можете знайти графіки зростання. Інтерпретуючи криву, майте на увазі, що діти не однакові, і не можна очікувати, що всі належать до вершини кривої. Наприклад, обидві дочки на грудному вигодовуванні нашого невисокого худенького колеги (із середньою вагою при народженні) стабільно працювали в нижній половині третини кривої, і після чотиримісячного віку вони ніколи не виходили за межі діапазону між найнижчим, червоним та помаранчеві лінії. На сьогоднішній день обидва діти - школярі, здорові, незламні, але при цьому невисокі та худі. Криві ваги хлопчиків можна знайти тут.
Якщо дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, не набирає вагу, це може бути спричинено кількома речами: неправильна практика грудного вигодовування, вроджені зміни у роті чи мові дитини, недостатність молочної залози.
У цьому випадку варто відвідати вперше акредитованого консультанта з грудного вигодовування, тобто IBCLC, тобто вибрати з цього списку - вони в основному замовляються в приватному порядку, вони також їдуть додому. У дитячій лікарні Бетесди діє амбулаторія грудного вигодовування, що фінансується від туберкульозу, де ви можете безкоштовно отримати допомогу від консультантів IBCLC за допомогою діючої картки TAJ та рекомендації лікаря загальної практики.