СЕКТОРСЬКА ДОГЛЯД ЗА ПАЦІЄНТОМ, ЩО ПОВИНУЄ

ВООЗ визначає надмірну вагу як ІМТ ≥ 25, а ожиріння як ІМТ ≥ 30 Не всі збільшення ваги відповідають жировій тканині. Людей із затримкою води або з надмірним розвитком опорно-рухового апарату не слід вважати ожирінням. Ожиріння тісно пов'язане з іншими захворюваннями, такими як серцево-судинні, дерматологічні, шлунково-кишкові, діабетичні, кістково-суглобові.

увага

Першопричиною ожиріння та зайвої ваги є дисбаланс між доходами та витратами калорій. Світове збільшення надмірної ваги та ожиріння пояснюється кількома факторами: глобальна модифікація дієти та тенденція до зменшення фізичної активності.

ВИДИ ОЖИРЕННЯ:

Кажуть, що людина страждає ожирінням, коли у них більше 25% жиру в організмі чоловіків і більше 30% у жінок.

Одним із найбільш часто використовуваних способів вимірювання ожиріння є Індекс маси тіла (ІМТ), який є відношенням ваги до квадрату зросту людини. Ви страждаєте ожирінням, коли у вас ІМТ> 30.

  • Ожиріння I: 30-35 - Ожиріння III або хворобливе:>
  • Ожиріння II: 35-40 - Ожиріння IV або екстремальне:>

Використовуючи фізіопатологічний критерій класифікації, заснований на адипоциті, ми маємо:

  • Гіпертрофічне ожиріння: збільшення розмірів адипоцитів
  • Гіперпластичне ожиріння: Збільшення кількості адипоцитів. Це пов’язано з інфарктом підлітка.
  • Змішане ожиріння: Збільшення розміру та кількості адипоцитів

Відповідно до причини, яка його породжує:

  • Екзогенне ожиріння: Утворюється внаслідок надмірного харчування та сидячих звичок. 90-95% ожиріння.
  • Ендогенне ожиріння: спричинене проблемами обміну речовин

За розподілом жиру:

  • Гінекоїдне, гіноїдне або периферичне ожиріння: тіло стає грушоподібним. Жир накопичується нижче талії.
  • Android, центральне або абдомінальне ожиріння: Тіло приймає форму яблука. Жир накопичується здебільшого у верхній частині тіла.

Найадекватніший та оперативний критерій класифікації при роботі в клініках первинної медичної допомоги:

  • Просте ожиріння: через надлишок поживних речовин
  • Вторинне ожиріння: пов’язане з деякими ендокринно-метаболічними захворюваннями, такими як гіпотиреоз, хвороба Кушинга, інсулінома тощо.

ДІАГНОСТИКА, ВИЗНАНА НАНДОЮ

  • Зміна харчового статусу через надлишок, пов'язаний із надмірним споживанням у зв'язку з метаболічними потребами.
  • Зміни у підтримці здоров’я, пов’язані з споживанням калорій, перевищують метаболічні потреби.
  • Розлад зображення тіла
  • Порушення фізичної рухливості, пов’язаної з ІМТ, вище 75-го процентиля за віком.

ВИРОБНИЦТВО СЕСТРИ

Етап попередньої діагностики: Відкрийте та запишіть час клініки, поясніть пацієнту важливість системи призначення/консультації, якщо у пацієнта ІМТ> 30, запропонуйте найближчу зустріч, щоб нормалізувати своє становище за допомогою конкретного терапевтичного плану.

  • Зберіть та використовуйте інформацію, необхідну для складання відповідного навчального плану для пацієнта
  • Складіть календар зустрічей разом із пацієнтом
  • Встановіть з пацієнтом вагу, яку слід досягти за певний проміжок часу
  • Підготуйте разом з пацієнтом дієтичний план та комплекс фізичних навантажень, які слід виконувати
  • Виконуйте контроль ваги приблизно кожні 20 днів
  • Якщо існує фармакологічне лікування, слідкуйте за появою побічних ефектів.

Етап контролю та моніторингу:

  • Підтримувати медичну освітню діяльність
  • Запишіть еволюцію
  • Оцініть досягнення
  • Оцініть ступінь прийняття вашої проблеми з ожирінням
  • Спробуйте залучити сім’ю до процесу схуднення пацієнта
  • Виконайте вимірювання АТ, імпульсів, ІМТ, ваги та будь-якого іншого параметра, встановленого в робочому протоколі.

Змініть харчові звички та фізичну активність, щоб зменшити ступінь ожиріння, а значить, зменшити ризик ускладнень та поліпшити якість життя. Як тільки втрата ваги досягнута, мета лікування полягає в тому, щоб не допускати її.