Грижа сухожилля
Кіста, що походить із серозної оболонки сухожильних оболонок. У багатьох випадках сухожилкова оболонка є грижоподібним утворенням, яке може змінюватися в розмірах. Точна причина невідома, вона може спонтанно зникнути.
Ось як:
Кіста сухожилля; Ганглій сухожильної оболонки; Сухожильна грижа, Ganglion tendinis flexoris digitorum (ганглій сухожиль згиначів), Ganglion tendinis extensoris digitorum (ганглій сухожилля сухожиль)
Причини
КОРОТКИЙ
Симптоми
Ганглій сухожильного згинання:
3-8 мм у діаметрі, гнучкий, твердий на дотик, але зазвичай не видно набряку на долонній поверхні пальців в області між останньою долоневою складкою і середньосуглобовим суглобом, тобто біля основи пальців на сторона долоні.
Це викликає біль, особливо при зчепленні твердих предметів.
Коли ви рухаєте пальцями, він залишається на місці незалежно від руху сухожилля.
Ганглій сухожилля напруги:
Зміна подібного розміру та тактильна, як правило, помітна в лінії сухожиль між зап’ястям і базовим суглобом на тильній стороні кисті,.
Це на відміну від згинання втулки ганглієм є ураження, яке рухається разом з сухожиллям.
Значно рідше, ніж згинальні ураження сухожиль.
Діагностика
Через очевидні симптоми кваліфікований майстер може за допомогою фізичного огляду визначити, що ураження є аксесуаром сухожильної оболонки. У більш невизначених випадках потрібне рентгенологічне та ультразвукове дослідження, або пункція голкою вогнища, гістологічне відбір з пункційною аспірацією або мікроскопічне дослідження можуть уточнити тип ураження.
Диференціальна діагностика
Його можна сплутати з тендинітом, доброякісними пухлинами жирової та сполучної тканини, кістковими наростами або іншими пухлинами рук. Фізичного огляду часто недостатньо для ізоляції, і лише гістологічне, мікроскопічне дослідження після хірургічного видалення уточнює тип ураження.
Терапія/лікування
Консервативне лікування зазвичай спрямоване на зменшення або усунення симптомів, що викликають скаргу, але воно не може усунути саме ураження. Частково це фіксація, доповнена гіпсом або брекетом з знеболюючими нестероїдними протизапальними лікарськими засобами, фізіотерапією. Прокол голки, аспірація, масаж, ін’єкція стероїдів можуть бути розглянуті, але не рекомендуються через невизначений результат та можливі небажані ускладнення. .
Суть операції полягає у видаленні вогнища з невеликого розрізу, догляді сусідніх судин і нервових пучків, а також сухожиль згинання або розтягування в органічній околиці.
Ватин
Фіксація не потрібна, ранні рухи, зняття швів через 7-10 днів, рідко необхідна додаткова фізіотерапія або у разі посилення тенденції рубцювання до пом'якшення та розчинення рубців, фізіотерапія, лікування ультразвуком, іонофорез лампою з біоптроном або м'яким лазером або пом'якшуючими кремами, масаж .
Рецидив трапляється вкрай рідко.
Злоякісне переродження невідоме .
Очікувані результати
Рецидив трапляється вкрай рідко (на відміну від суглобових та суглобових гангліїв зап’ястя). Загоєння ран можна перенести та навантажити через кілька днів після накладення швів. Злоякісне переродження невідоме.