Четвер, 7 січня 2021 року

кубинський

Більшість випадків приходять на консультацію щодо болю в області яєчок. При пальпації та спостереженні ставиться клінічний діагноз варикоцеле, який згодом підтверджується ультрасонографією яєчок

Автори:

Варикоцеле може відчуватися і зрідка розглядатися як грудкуваті маси на поверхні мошонки. Варикоцеле складається з вен, які містять несправні клапани. Автор: Повстанська молодь Опубліковано: 21.09.2017 | 18:52 вечора

Він відомий як варикоцеле до розширення вен, які супроводжують сім’яний канатик всередині мошонки, коли деякі клапани ускладнюють проходження крові, і вона накопичується в певних точках. Як і на ногах, ці варикозні розширення вен повільно набрякають і звиваються, поки їх не видно неозброєним оком. Вони можуть бути або не бути болючими і частіше спостерігаються з лівого боку, хоча трапляються також випадки двостороннього варикоцеле.

Більшість випадків приходять на консультацію щодо болю в області яєчок. При пальпації та спостереженні ставиться клінічний діагноз варикоцеле, який згодом підтверджується кольоровим доплерівським ультразвуком яєчок, методикою, яка також визначає об’єм яєчок і дозволяє діагностувати субклінічне варикоцеле (без симптомів), що є підозрою при направленні пацієнта з консультації безпліддя. У цих випадках орієнтована також спермограма (дослідження сперми).

Вони частіше зустрічаються у віці від 15 до 25 років і особливо після 18 років, коли рівень фізичних зусиль, пов’язаних з мужністю, зростає. У зрілому віці раптова поява варикоцеле може бути наслідком інших більш серйозних розладів, таких як пухлина нирки, яка блокує кровотік в цій області.

Короткий та ефективний

Існують рекомендовані медичні процедури, щоб зменшити або полегшити цей процес розширення вен, на додаток до помірних фізичних навантажень та використання бігових ремінців та відповідного одягу (спортивні труси, які добре тримають мошонку, а не боксери).

Випадок оцінюється за хірургічними критеріями, коли пацієнт повідомляє про гострий і постійний біль, якщо клінічний аналіз вказує на погіршення кількості або якості сперматозоїдів; якщо ультразвук припускає значний вплив на кровообіг в цій області та з естетичних міркувань, коли вени дуже помітні, а самооцінка пацієнта може бути пошкоджена.

Ця операція називається варикоцелектомія і потрапляє в область урології. Це можна зробити під місцевою анестезією і триває лише кілька хвилин. Розріз може бути через живіт або паховий. Їх мета - пов’язати пошкоджені вени і перенаправити кровотік назад у нормальні вени, щоб зменшити ризик атрофії яєчок і, отже, безпліддя в короткостроковій або довгостроковій перспективі.

Коли це амбулаторна операція, пацієнт повертається додому протягом дня. Успіх залежить від дисципліни, з якою ви дотримуєтесь свого відпочинку, орієнтованого щонайменше на місяць, протягом якого ви повинні зберігати фізичний та сексуальний відпочинок і повільно ходити лише короткими секціями. Перші кілька днів ви можете приймати знеболюючі засоби та використовувати пакети з льодом, щоб зменшити запалення та полегшити логічний дискомфорт після маніпуляцій у цій зоні. Антибіотичні або протизапальні засоби іноді призначаються профілактично.

В рамках інформованої згоди пацієнту пояснюються можливі ускладнення, дуже рідкісні при цій процедурі. Зрештою повідомляється про інфекції або сепсис, утворення згустків або розрив судин та кровотеча з мошонки. Якщо у вас є якісь симптоми, вам слід терміново повернутися до лікарні.

Мимовільний розріз сім'яного канатика (який простягається в тій самій сумці поруч з венами) діяв би як мимовільна вазектомія, яка перешкоджала б проходженню сперми назовні і, отже, спричиняла безпліддя, але можливість цієї помилки дуже віддалена, оскільки обидва дуже різні за фактурою та кольорами.

Варикоцеле порушує фертильність, але не запобігає цьому повністю: якими б низькими шансами не було, достатньо, щоб одна сперма досягла мети, щоб відбулося запліднення, тому цим пацієнтам слід застосовувати засоби контрацепції, якщо вони не намагаються мати потомство.