Здоров'я та медицина Відео: Змагання з дитячого дня з плавання (лютий 2021)

Незважаючи на обіцянки, місця огляду лікарів стикаються з багатьма проблемами та обмеженнями. Ось як натомість знайти гастроентеролога.

review

Шукаючи гастроентеролога, не надто покладайтесь на звернення до лікаря.

До Інтернету люди, які шукали нового гастроентеролога, зазвичай покладались на рекомендації інших лікарів, членів сім'ї або друзів. Звичайно, багато людей все ще шукають лікаря таким чином, але вже кілька років існують веб-сайти та інші інструменти в Інтернеті, де ви можете читати та писати відгуки лікарів у вашому районі. Ви дійсно можете поєднати цей веб-сайт із необхідним доглядом?

Одним словом, ні - з різних причин. Одне з них полягає в тому, що поки що немає Інтернет-центру, де ви, мабуть, повинні знайти всю інформацію, яка вас цікавить, коли шукаєте лікаря. Багато комерційних веб-сайтів, які пропонують рейтинги лікарів, такі як Healthgrades, Vitals та Yelp, не дозволяють легко шукати ваш страховий план або лікарняну мережу, і часто не пропонують вам багато інформації про фокус вашої медичної практики, таких як умови які спеціалізуються на лікуванні.

Тоді виникає питання, наскільки вам слід довіряти або покладатися на відгуки, які люди розміщують на веб-сайтах з рейтингом лікарів. Одним з головних обмежень комерційних веб-сайтів, що оцінюють лікарів, є те, що більшість лікарів у цьому регіоні, мабуть, не перелічені на них, а серед перелічених, оглядів, ймовірно, не буде багато. Важливо також пам’ятати, що огляди суб’єктивні, щоб ви не отримали потрібну інформацію.

Оскільки важливо знайти лікаря, з яким можна поговорити про особисті та часто привабливі симптоми хвороби Крона, можливо, ви захочете діяти обережно, покладаючись на веб-сайт огляду лікаря.

3 речі, які слід знати перед плануванням зустрічі

1. Не багато людей насправді надсилають відгуки

Як зазначалося в дослідженні, опублікованому в лютому 2017 року в журналі JAMA, серед лікарів, що мали принаймні один відгук на одному з найбільших комерційних сайтів, середня кількість відгуків для цього лікаря становила лише 7 - на всіх сайтах. Це недостатньо велика сума, щоб скласти прекрасне враження про лікаря, особливо якщо ви думаєте, що деякі з цих відгуків могли бути написані однією людиною на різних сторінках.

"Хоча ці сайти мають справді добрі наміри, вони не виконали обіцянок, які дали на початку", - каже MUDr. Тара Лагу, науковий співробітник Центру досліджень якості медичного центру Baystate у Спрінгфілді, штат Массачусетс. співавтор дослідження JAMA .

"Думаю, частково те, що сайт не є чудовим", - каже доктор. Lagu, "частково те, що пацієнти неохоче пишуть відгуки, а частково, що цифр недостатньо" з точки зору того, скільки пацієнтів зазвичай відвідує лікар, а кількість людей робить такі речі, як відвідування ресторанів та придбання обладнання - районів, де їм набагато простіше опитування.

Лагу вважає, що може бути просте пояснення, чому люди вагаються в оцінці своїх лікарів, ніж інші служби. "Огляд лікаря - це все одно, що оглянути вашу матір", - каже він. "Ви, мабуть, дасте своїй матері неоднозначний відгук, але в цілому ви зацікавлені в підтримці стосунків. Тож загалом ви не хочете говорити щось негативне".

2. Включені не всі місцеві лікарі в місцях обстеження

На всіх основних комерційних медичних веб-сайтах ви можете знайти лікаря на основі вашого імені, місцезнаходження або спеціалізації. Деякі також дозволяють шукати за станом або процедурою або в лікарні, де працює лікар.

Однак часто дуже важко з’ясувати, яку страховку отримує лікар, і це неможливо у більшості великих місць на основі цієї інформації. Деякі веб-сайти містять таблицю профілю лікаря для страховиків або прийнятих планів, але ця інформація може бути неповною або відсутнім. А пошук лікарів у вашому районі, потім натискання та з’ясування, чи приймає конкретна особа вашу страховку, навряд чи є ефективним способом отримати таку інформацію.

Також варто зазначити, що коли ви виконуєте пошук за місцем розташування на одному з цих веб-сайтів, ви не знайдете кожного лікаря у вашому районі, який відповідає вашим критеріям пошуку - лише тих, хто має профіль на цьому сайті. Залежно від того, де ви живете, це може бути дуже обмеженим, оскільки поруч може з’являтися лише невелика кількість лікарів. І навіть якщо ви мешкаєте у великому столичному районі, ваш пошук, швидше за все, не вистачить багатьом кваліфікованим лікарям.

Під час пошуку за місцем розташування вас, ймовірно, перенаправлять до лікарів із найвищими рейтингами, а не лише до найближчих. Це має певний сенс - врешті-решт, ці огляди є, мабуть, основною причиною того, що ви на місці. Тим не менш, ви можете пропустити сусіднього лікаря, який має лише декілька рейтингів, потенційно включивши їх до списку результатів пошуку.

3. Оцінки дуже суб’єктивні

Скажімо, ви здійснили обшук, знайшли лікаря, який відповідає вашим основним потребам, і тепер вони переглядають рейтинги та відгуки лікаря. Велика кількість позитивних результатів чи коментарів - це хороший знак?

Можливо - але слід сказати, що особливо серед лікарів, які мають набагато більше відгуків, ніж інші, коментарі переважно позитивні. Можливо, це не тому, що у лікаря набагато більше щасливих пацієнтів, ніж у інших лікарів, або він побачить більше пацієнтів, які вирішать писати відгуки. Натомість існує велика ймовірність того, що медичний кабінет заохочує пацієнтів писати відгуки - можливо, вибірково.

Навіть припускаючи, що огляд жодним чином не вимагається і не упереджений, що саме оглядає пацієнт? Це, швидше за все, загальний досвід візиту: чи були вони сприйняті вчасно, наскільки чутливі лікарі до їхніх проблем і чи є у них діагноз чи лікування, яке вони шукали.

Хоча піклуватися про ці факти є гарною ідеєю, цілком ймовірно, що пацієнт не матиме досвіду для оцінки навичок чи компетенцій лікаря, які перевищують базовий рівень, і хоча це буде можливо, декілька оглядів не будуть говорити вам багато про загальний рекорд лікаря.

Насправді є дані, що огляди в Інтернеті не відображають загальних показників лікаря. Дослідники ConsumerMedical, медичного та конгресного товариства, порівнювали рейтинги лікарів на комерційних сайтах із поточними даними про ефективність лікарів - такими, як реадмісія та інфікування в лікарнях та інші вимірювані результати - за п’ятьма медичними спеціалізаціями, включаючи гастроентерологію у трьох великих містах США. Вони виявили, що лише 2 відсотки найкращих лікарів на цьому сайті також були найвищими за результатами.

"На жаль, огляди, створені пацієнтами, не спрацьовують так само добре, коли справа стосується вибору лікарів", - сказала Сью Льюїс, керівник відділу продуктів і стратегії в ConsumerMedical. "Дуже мало того, що допомагає пацієнтам вибрати якісного лікаря".

То де це залишає тих, хто хоче мати доступ до корисних інструментів оцінки, які є максимально об’єктивними?

Льюїс зазначає, що в деяких планах медичного страхування є довідник, який містить деякі показники ефективності роботи лікаря, але ця функція, як правило, не широко рекламується членами. Тож варто з’ясувати функціональність вашого онлайн-плану пошуку, якщо є щось подібне.

Як покращити сторінки звітів лікаря на майбутнє

Щодо оглядів пацієнтів, Лагу вважає, що хвилею майбутнього може стати публічний веб-сайт, що містить результати опитувань, запропонованих Федеральним агентством з питань досліджень та якості охорони здоров’я, які вже широко розповсюджуються по всій країні. Планування такого сайту вже триває, зазначає Лага, додавши, що такий сайт буде включати досвід великої та випадкової вибірки пацієнтів.

Декілька систем охорони здоров’я, зокрема Університет охорони здоров’я штату Юта, вже публікують результати цих опитувань у профілях лікарів, що забезпечує набагато більше оглядів, ніж існує на більшості комерційних сайтів.

Тим часом, якщо вам цікаво переглянути медичні огляди, прочитайте якомога більше, перш ніж записатися на зустріч, і сприйміть прочитане, позитивно чи негативно, з достатньою кількістю солі. І хоча це може здатися безнадійно старомодним, ви також можете попросити друзів, родину або лікаря, якому довіряєте. Мова з вуст в уста може бути не ідеальною, але не може й найновіші методи пошуку лікаря.