Тут я представляю вам найкрасивішу богиню приблизно 25 000 років тому. Вона є Вілленфорф Венера, Саме образ жінки палеоліту привертає увагу її опуклим тілом. Ожиріння, яке, мабуть, було незвичним для тих часів, коли було важко знайти їжу.

жиру

Незвично, тому що накопичується тілесний жир потрібні сильні подразники ззовні у вигляді їжі та зсередини або всередині, як гормональні та метаболічні фактори.

До всього цього, Що таке жир? Ми називаємо жирові клітини адипоцитами, які накопичують у них тригліцериди та холестерин і утворюють жирову тканину. Раніше вважалося, що жири використовуються лише як запас енергії для організму, уявіть, що кожен грам жиру розсіюється і пропонує 9 калорій, це найдешевший і найзручніший спосіб зберігати запаси. Він також виконує інші функції, і я розповім вам про них нижче, продовжуйте читати.

Ми говоримо, що жирові відкладення - це дешевий енергетичний запас для організму, оскільки утримання жиру має майже нульові витрати, якщо порівнювати його з іншими поживними речовинами, такими як білки, які вимагають багато енергії, щоб залишатися живим і активним в організмі. По-людськи кажучи, жири залишаються спокійними в організмі, дихаючи і утримуючи крапельки олії, вони майже нічого не їдять, натомість білкам, що нарощують м’язи, потрібна енергія, щоб залишатися там, якщо вони не втрачаються, вони згорають. Прикладом є те, що м’язи втрачаються, якщо ви не вживаєте достатньо білка та енергії для їх підтримки.

Ми також говоримо, що резервувати енергію у вигляді жирів зручно, оскільки кожен адипоцит зберігає краплі олії без води, тоді як цукри (вуглеводи) та білки зберігаються в організмі у вигляді глікогену - першого, а у вигляді м’язових тканин - другого. і містять у своєму складі воду, яка займає багато місця.

Якщо ми запасуємо енергію у вигляді вуглеводів або білків, ми були б людськими водяними кулями.

Також пам’ятайте, що кожен грам вуглеводів і білків коштує 4 калорії, тоді як кожен грам спалювання жиру еквівалентний 9 калоріям, що представляє більш ніж подвійну енергію.

Ми не завжди запасуємо жири в організмі, в нашій історії на Землі, навантаженій голодом і нестачею, це був наш великий стрибок, який відрізняв нас від інших живих істот і дозволив пережити дні без їжі, живучи на цих дорогоцінних резерви.

Щоб протистояти голоду, для репродуктивної функції та підтримки лактації, важливо мати хороший запас жиру. Уявіть, що 15 кілограмів жиру представляють 110 000 калорій, що зберігаються у формі тригліцеридів, і якщо ми зробимо розрахунок, я скажу вам, що вони допоможуть вам не потребувати енергії протягом двох місяців.

Я підрахував у майстерні в дієтичному центрі Равот, скільки днів я протримався б, якщо б використав свій запасний жир. Моїм результатом стало те, що два місяці я живитиму жир. Так, два місяці без їжі!

Пацієнтка з великою кількістю надлишків, яка уважно слухала мої результати, запитала мене, як довго вона протримається, якщо у неї буде 75 кілограм жирових запасів. "Паола, ти протримаєшся більше 9 місяців після бронювання", - сказав я їй.

Які ще функції жиру?

1. Це дає нам механічний захист... вони схожі на амортизатори.

Мастила на сідницях або підошвах ніг - приклади амортизуючих жирів.

2. Теплоізоляція... Підтримувати температуру тіла.

У нас є підшкірні жири, які складають 80% жирів у тілі, і знаходяться під шкірою. Вони швидко метаболізуються, іноді людям стає холодніше, коли вони починають процес схуднення (коли вони втрачають частину цих жирів).

3. Ендокринна функція. виділяє гормони

Деякі з гормонів, що виділяються жировою тканиною, є лептин функція яких полягає у стримуванні апетиту та гальмуванні прийому їжі. Таким чином, лептин відіграє важливу роль у ліпідному обміні.

Ще одним гормоном є адипонектин, який діє на чутливість до інсуліну, надаючи йому антиатерогенну та протизапальну силу.

Цитокіни які беруть участь в регуляції енергетичного балансу, в обміні вуглеводів та ліпідів.

Y резистин, гормон, що викликає інсулінорезистентність.

Я згадав лише деякі гормони, які виробляються в жировій тканині і які є важливими для стимулювання споживання їжі, придушення голоду або дії на ліполітичні ферменти, що спалюють жир, серед інших функцій.

Чи є у всіх повних людей надлишок жиру?

В цей час було б добре визначитися що таке ожиріння. За даними ВООЗ, Всесвітня організація охорони здоров'я є:

"Надлишок жиру в організмі із загрозою для здоров’я".

Це означає, що якщо ти Індекс маси тіла (ІМТ), що відображає співвідношення вашої ваги у кілограмах, поділеної на зріст у сантиметрах у квадраті, більше 30 у вас надлишок жиру.

око! Що великою проблемою надлишку жиру є його розташування.

На жаль, я щойно відкрив вам секрет ...

Побачимо, у вас може бути надлишок жиру в організмі, але якщо його місце розташування та функціональність незмінні, серцево-судинного та метаболічного ризику немає.

Це визначення здоровий ожиріння.

Як це? Дозвольте пояснити: є люди, які народилися зі значною кількістю жирових клітин (ми казали, що їх називають адипоцитами), і вони могли б їх примножити за своє життя і мати величезні запаси жиру, оскільки вони мають велику кількість адипоцитів і великі за розміром . Вони можуть становити навіть 50 відсотків і більше від вашої ваги. Але якщо ці жири знаходяться в жировій тканині, вони не вторгаються в м’язи або органи, такі як печінка (яка, як правило, є ціллю надлишку жиру, який оточує цей орган і виробляє так зване жирове печіння), людина страждає ожирінням лють.

Здорові люди з ожирінням з цієї причини не мають проблем з резистентністю до інсуліну, рівень глюкози в крові ідеальний, рівень ліпідів у крові хороший (холестерин і тригліцериди). Тобто, велика проблема надлишку жиру у вашому конкретному випадку принесе ТІЛЬКИ проблеми із суглобами, оскільки надлишок жиру в животі, що загалом змушує тіло нахилятися вперед, вражаючи коліна та хребет. Але це не представляє ризику діабету, ані високого кров'яного тиску, ані холестеринемії, які є генераторами серцево-судинних захворювань, цереброваскулярних інцидентів, інфарктів, інсультів.

Так само, як я описав здорового ожиріння ... також є випадки тонкий ожиріння.

Як це ожиріння худне?

Це здається суперечливістю, хоча в наш час жоден фахівець не здивований, коли в консультації знаходить більше людей з цими характеристиками.

Худий ожиріння - це той, хто, маючи мало жиру на руках, в тулубі та на ногах, накопичує жир у животі.

Це худа нечиста або худа м’яка.

Велика проблема надлишку жиру в животі полягає в тому, що він заважає функціонуванню інсуліну; цей гормон викликає збільшення вісцерального жиру. З’являються зміни сечогінного гормону, які підвищують кров’яний тиск, а крім того, жир у животі збільшує шанси на підвищення рівня холестерину, що виробляється печінкою. Я маю на увазі, все неправильно!

Ви не очікували цього, правда?

Існує кілька способів з’ясувати, наскільки ризикованим є розташування жиру в організмі. Ви можете виміряти себе сантиметром на талії, це береться, розмістивши стрічку навколо пупка. Якщо він вимірює більше 88 сантиметрів, ви можете запідозрити, що у вас велика проблема надлишку жиру в області живота.

Інший спосіб вимірювання жиру - це підійти до апарату біоімпедансу, який дієтологи та лікарі мають у кабінеті, і визначити цей надлишок у відсотках та місці.

Які фактори впливають на кількість жиру в організмі?

Секс

Жінки мають більше жиру в організмі, ніж чоловіки. Що стосується функціональності. Нам потрібен жир на стегнах і грудях, енергетичні резервуари для підтримки вагітності та лактації.

Також пам’ятайте, що жири мають гормональні функції, якщо ви дуже худі і з відсотком жиру нижче 20 відсотків, у вас, ймовірно, не буде менструації.

Жінки "повинні мати" відсоток жиру від 20 до 25 відсотків від загальної ваги, а чоловіки від 15 до 20 відсотків.

Діапазони відсоткового вмісту жиру в організмі або ступеня відсотка, що вважається ожирінням, складають:

Для нас, дівчат, більше 33 відсотків

Для них дітей більше 25 відсотків

Спадкові

Кількість адипоцитів ми успадковуємо від батьків, а також їх розподіл або розташування в організмі.

Батько із зайвим жиром успадковує синові 40-відсотковий шанс ожиріння.

Обидва батьки з надлишком жиру успадковують 80-відсотковий шанс сина ожиріння.

Гормональний

Жінки дітородного віку добре виробляють естрогени, які є гормонами, що активують фермент, який спалює жир у животі (він називається LPL-ліпопротеїн-ліпаза на випадок, якщо вам цікаво знати його назву), і дозволяють нам мати живіт у порядку поки настає менопауза. Що й казати, ми любимо цей фермент і гормони, які його активують.

Під час клімактеричний рівень естрогену знижується, а також спалювання жиру в цій області живота також зменшується.

А в менопаузі через зменшення естрогенів і збільшення андрогенів втрачається активність ферменту LPL і з’являється знаменитий живіт.

Чоловіки, які мають вищу продукцію тестостерону, як правило, мають більше підшкірного жиру, ніж жінки. Я кажу вам, що цей жир швидко метаболізується, тому, коли ви скаржитеся, що чоловіки худнуть швидше за вас, ви вже знаєте одну з причин.

Як правило, вони не накопичують жир у сідничних ділянках.

Але вони накопичують жир у черевній порожнині, що робить їх більш схильними до розвитку високого кров’яного тиску, цукрового діабету, холестерину, тригліцеридемії, а разом із цим і більшого серцево-судинного ризику.

Які фактори можуть змінювати гормони та змінюватися розподіл жиру в організмі?

Куріння, так, друже, куріння змінює механізм інсуліну і може призвести до зміни гормонів, а разом із цим збільшення жиру в організмі та зміни його розташування.

Алкоголізм, еквівалентність споживання 480 мл пива, 200 мл вина або 40 мл віскі щодня може призвести до змін у метаболізмі жирів та їх біотрансформації в жирні кислоти.

Літня людина відчуває гормональні зміни та втрату м’язової маси та збільшення жирової маси.

У літніх чоловіків рівень тестостерону падає, а у жінок старшого віку естрогени падають, в обох випадках жир накопичується в животі.

У чому велика проблема

від зайвого жиру?

Справа Крістіни

Коли Крістіна (58 років) подивилася на себе в дзеркало в моєму кабінеті, вона торкнулася свого живота і сказала мені, що не бачить живота. Що він не вірив, що страждає ожирінням.

Але шкала показувала 116 кілограмів, а вимірювання маси жиру в організмі становило 52 відсотки, очевидно, ці дані суперечили його суб’єктивізму.

Крістіна не тільки страждала ожирінням 3 ступеня, але і відсоток жиру був значно вище 33 відсотків. І ви знаєте, що за цими даними ми вже можемо класифікувати ваш випадок як надлишок жиру.

Дані Крістіни:

Ожиріння 3 ступеня

Відсоток жиру 52%

Велика проблема надлишку жиру це його місце розташування, а разом з ним і дисфункція.

Серед даних Crsitina ми знаходимо три фактори, які вказують на велику проблему надлишку жиру: вік, гормони, ступінь зайвої ваги та підтвердження відсотка жиру, який займає більше половини вашого тіла.

Щоб розглянути Крістіну в групі ризику, нам довелося отримати дані від:

Вимір талії: 113см

Артеріальний тиск: 160/100

Лабораторія: загальний холестерин 250, тригліцериди 230 та глюкоза в крові 112.

Ми підтверджуємо діагноз

Crsitina представляє велику проблему надлишку жиру, розташованого в черевній порожнині, що схиляє його до непереносимості глюкози (до діабету), артеріальної гіпертензії та дисліпідемії (зміни ліпідів у крові)

Що спрямовує нас під час лікування, щоб вказати на необхідність терміновості та напасти на велику проблему надлишку жиру, що полягає в його розташуванні.