Стаття медичного експерта

  • Причини
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Прогноз

Вертебро-базилярна недостатність - це процес порушення функції мозку, пов’язаний зі зменшенням кровопостачання.

вертебробазилярний

Причини вертебро-базилярної недостатності

  • Розсіяне кровопостачання мозку.
  • Атеросклероз судин головного мозку.
  • Гіпертонія.
  • Артеріальні захворювання (розшарування, компресія, тромбоз).
  • Вроджені патології розвитку судин.
  • Здавлення спинномозкових артерій внаслідок патологічних станів шийки матки.
  • Пошкодження дрібних артерій мозку (через діабет).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптоми вертебро-базилярної недостатності

Симптоми захворювання можуть бути дуже різними. Одним з найпоширеніших і найбільш чітких симптомів є різке, спонтанне запаморочення. Це може зайняти від кількох секунд до кількох годин. Супутні симптоми - нудота, яка може супроводжуватися блювотою, пітливістю, порушеннями серцевого ритму та нестабільністю артеріального тиску. Бувають випадки, коли разом із запамороченням та іншими симптомами здається, що падає у прірву або шию. Порушення рухової активності проявляються зменшенням фізичної сили кінцівок. Бувають випадки пошкодження чутливих нервових клітин внутрішнього вуха, слухового нерва та центральних органів слухової системи.

Діагностика вертебро-базилярної недостатності

Вертеробробазилярна недостатність діагностується неврологом на основі загального анамнезу захворювання. Після виявлення причин цієї патології можна призначити лікування. Для обстеження використовується ультразвукова доплерографія судин - це абсолютно безболісна процедура, яка не викликає побічних ефектів, не містить опромінення і підходить для всіх пацієнтів. Основна увага приділяється вивченню судин та аналізу параметрів кровообігу в них. Під час обстеження проводяться функціональні проби з гіпервентиляцією для оцінки кровопостачання мозку. Цей метод передбачає кілька швидких вдихів та видихів протягом тридцяти-сорока секунд, після чого параметри електрокардіограми негайно реєструють і порівнюють із вихідними значеннями.

Якщо частота пульсу збільшується на 50-100 відсотків, а результати ЕКГ показують негативні зуби, зразок можна вважати позитивним. Також пацієнту призначається рентгенологічне дослідження хребта (область шиї), комп’ютерна або МР-томографія. Також можна використовувати метод інфрачервоної термографії та реоенцефалографії (вони є найменш інформативними). Метод МР-ангіографії дозволяє отримати необхідну інформацію без внутрішньовенних маніпуляцій. Також призначається біохімічний аналіз крові.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

З ким ви хочете зв’язатися?

Лікування вертебробазилярної недостатності

Основне лікування вертебро-базилярної недостатності базиляру цілеспрямовано базується на характері судинного ураження. У комбінованій терапії хворому призначається лікувальна дієта зі зниженим споживанням солі, необхідними добовими параметрами артеріального тиску, пацієнту слід уникати нікотину та алкоголю, надмірних фізичних навантажень. Якщо позитивних результатів не спостерігається через кілька місяців (три-шість), лікування призначеними медичними препаратами. Серед них діуретики, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, блокатори кальцієвих каналів - препарати амлодипін, фелодипін, каптоприл, еналаприл, бета-адреноблокатори - атенолол, метопролол, бісопролол. Вибір ліків та їх комбінацій підбирається в кожному випадку індивідуальним лікуючим лікарем.

Якщо базилярно-вертебробазилярна недостатність зумовлена ​​атеросклерозом, можна застосовувати препарати з антитромботичним ефектом, наприклад, ацетилсаліцилову кислоту (50-100 мг на день), дипіридамол (добова доза може бути від 75 до 225 мг залежно від маси тіла) клопідогрель (75 мг/добу), тиклопідин (0,25 г двічі на день під час їжі). Препарат ніцерголін здатний розвивати протисудомну дію на периферичні судинні та мозкові артерії, а також знижує тонус легеневої та мозкової артерій, покращує кровотік. Приймати по 10 мг 3 рази на день.

Циннаризин позитивно впливає на кровообіг мозку, покращує мікроциркуляцію, зменшує збудливість мозкових структур. Застосування: 25 мг 3 рази на день або 75 мг (1 капсула) один раз на день. Також додайте піроцетам, церебролізин, фесам, внутрішньовенне введення карнітину гідрохлориду (8-12 разів). Препарат бетагістин застосовується для позбавлення від запаморочення, яке давно (2-3 місяці) призначене для 8-16 мг 3 р/день. Такі ліки, як мекозин, також здатні зменшити частоту запаморочення та усунути такі симптоми, як нудота та блювота.

Прогноз

Прогноз такого захворювання, як вертебро-базилярна недостатність, залежить від характеру та тяжкості основної патології. При прогресуючому процесі звуження артерій та стабільній артеріальній гіпертензії існує загроза інсульту. Якщо захворювання протікає без ускладнень, при грамотному та своєчасному лікуванні, результат захворювання позитивний.

[14], [15], [16], [17], [18]