Стаття медичного експерта

Доброякісне новоутворення, розташоване в грудях жінки, можна назвати фіброаденомою. Ця нова форма рідко трансформується у злоякісну пухлину. Однак видалення фіброаденоми молочної залози необхідно. Не можна залишати його на грудях.

фіброаденоми

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до видалення

При підозрі на новоутворення жінка проходить обстеження (УЗД або мамографію), щоб підтвердити або спростувати діагноз. Якщо жінка переступила сорокарічну межу, мамографія - ультразвукове дослідження - в основному призначається до цього віку.

Фіброаденоми досить добре піддаються лікуванню, але хірургічне втручання призначається в більшості випадків, але не у всіх.

Є ознаки хірургічного втручання з видалення фіброаденоми молочної залози, що підтверджується результатами обстеження. Кожну клінічну картину оглядає лікар індивідуально, після чого обирається найбільш оптимальний метод. Показання до роботи:

  • Тип Fiberadenoma filoidogo.
  • Листовидний тип Фібераденома.

Обидва ці типи мають невеликий, але ризик переродження в саркому. Тому пухлину краще видалити, щоб запобігти дегенерації.

  • Ще однією ознакою є його великі розміри (більше двох сантиметрів), що призводить до деформації жіночих грудей.
  • Якщо параметри розміру пухлини збільшуються далі.
  • Вона хоче самого пацієнта.
  • Вона планує жінку дітородного віку, оскільки така проблема перешкоджатиме лактації, а також ризик прогресування гнійного маститу.

Існує загальноприйнята думка, що доброякісне новоутворення може розсмоктуватися самостійно, але є абсолютно необґрунтованим. Зникнення за певних обставин здатне до кістозного формування, але не до фіброаденоми.

Підготовка до операції

Перш ніж він почне виліковувати пухлину, лікар повинен чітко представити всю картину захворювання. Підготовка до операції з видалення фіброаденоми молочної залози починається з визначення розміру пухлини, її локалізації та власного бажання пацієнта. Виходячи з цього та стану здоров’я жінок, хірург вирішує вибрати один із трьох методів проведення операції:

  • Енуклеація, при якій відбувається саме висічення безпосередньої освіти. Зазвичай тканини тіла залишаються цілими. Операція є найменш травматичною і в основному проводиться під місцевою анестезією в рамках амбулаторного лікування. Розріз, як правило, роблять безпосередньо над новоутворенням, пахвою або аріолою соска.
  • Галузева резекція проводиться, якщо розмірні характеристики пухлини досить великі. Під час цієї операції видаляється новоутворення і частина молочної залози, яка контактує з пухлиною. Хірург наносить розріз безпосередньо на освіту. У цьому випадку жіночі груди можуть змінити форму і зменшити розмір.
  • Повна резекція призначається для діагностики кількох конгломерат-утворюючих фіброаденом, а також для досить високої швидкості росту пухлини або підозри на злоякісне утворення. Ця техніка різання порівняно часто використовується у фібідних фібідах.

Під час підготовчого періоду жінка повинна пройти ще кілька досліджень. Наприклад, призначається аналіз крові для згортання крові та визначення складу крові (гемоглобіну, рівня еритроцитів і білих кров’яних тілець тощо).

При необхідності лікарському препарату може бути призначений аналіз тесту на алергічну реакцію (наприклад, реагент, який буде використовуватися для анестезії).

Не зайвим буде дізнатися, що характер освіти можна визначити з великою ймовірністю і навіть у фазі пальпації. Злоякісне новоутворення є проблемою "переміщення з місця", тоді як доброякісна аденома характеризується помітною рухливістю в тканинах молочної залози.

З ким ви хочете зв’язатися?

Операція з видалення фіброаденоми молочної залози

Чи знаєте ви, що таке операція з видалення фіброаденоми молочної залози? Слід зазначити, що існує два способи видалення пухлини. Але в цьому випадку все залежить від конкретної ситуації. Тож позбутися фіброаденоми можна лише хірургічним шляхом. Якщо розмір пухлини не перевищує 2 сантиметрів і не представляє ніякої небезпеки для організму жінки, то це просто спостерігається.

Загалом існує два типи видалення фіброаденоми. Перший метод - це пролиття або енуклеація. Ця процедура призначається, лише якщо немає підозр на рак. Це робиться під місцевою анестезією за допомогою невеликого розрізу. У цьому випадку все швидко видаляється.

Другий метод дещо складніший, це резекція сектора. Ця процедура проводиться лише при підозрі на рак. При цьому, крім самої пухлини, необхідно видалити і розмістити навколо неї буквально кілька сантиметрів. Слід лише розуміти, що таке втручання може трохи спотворити форму грудей. Але в цьому є і хороша сторона, ви можете робити пластик одночасно. Зазвичай шви знімаються буквально на п’ятий день. Людина виснажується в той же день. Взагалі, видалення фіброаденоми молочної залози не представляє особливих труднощів.

Техніка операції

Після того, як лікар визначив метод висічення пухлини і пацієнт пройшов повне обстеження, настає день операції. Але перед тим, як потрапити під хірургічний ніж, багато жінок хочуть знати, як проводиться операція з видалення фіброаденоми молочної залози і яких наслідків можна очікувати.?

Якщо була призначена енуклеація, або коли це ще називають інкубацією, пацієнту дають місцевий анестетик, який знеболює місце втручання. Після закінчення анестезії лікар робить невеликий розріз трохи вище новоутворення і через отриманий отвір прорізає фіброаденому.

Потім накладається внутрішній (самовсмоктуючий) і зовнішній, згодом видалений шов. При необхідності встановлюється дренаж. Ця процедура в основному проводиться амбулаторно в амбулаторії.

Під час операції з використанням галузевої резекції хірург робить невеликий розріз, але видаляє не тільки саме новоутворення, але і від сантиметра до трьох оточуючих тканин молочної залози. Ця операція вважається більш травматичною, ніж попередня, але забезпечує більше гарантій проти рецидивів. І це особливо важливо, якщо підозрюється злоякісна природа пухлини.

Такий захід відбувається лише в умовах спеціалізованої онкологічної клініки та під загальним наркозом. У той же час форма жіночих грудей втрачає колишні обриси та розміри, що в свою чергу може спричинити проблеми з пластикою.

Операція може зайняти від 20 хвилин до однієї години. Такий розрив у часі пов’язаний з особливостями клінічної картини захворювання, індивідуальністю людського організму та супутньою історією хворого.

Перед висіченням жінка повинна уточнити, які шви вона планує накласти на лікаря. Звичайно, бажано, щоб косметичне пошиття відповідало всім правилам. Він більш точний і менш помітний, що важливо для естетичного вигляду грудей і психічного стану жінки. Якщо клінічна клініка відповість, що робити косметичні шви неможливо, ви можете звернутися до іншого медичного закладу.

Після проведення такого висічення на п’ятий день лікарі знімуть шви. У той же час, якщо пацієнт почуває себе добре, його можуть виписати вдома в той же день після операції та відміни після наркозу. Але зазвичай він перебуває в лікарні два-три дні.

Фіброаденома - це найбільш часто діагностується захворювання, яке в основному вражає жінок дітородного віку (тобто від 15 до 40 років) через коливання гормонального походження. Приблизно в 95% випадків спостерігається доброякісний характер пухлини, але ймовірність дегенерації залишається.

Існує лише два шляхи вирішення проблеми. Якщо пухлина не перевищує двох сантиметрів, мамолог може запропонувати жінці не радити на радикальних заходах при радикальному спостереженні за пухлиною. У разі подальшого її зростання або якщо новоутворення вже перевищує 2 см, проводять операцію з видалення фіброаденоми молочної залози.

Під час операції з пухлини видаляється невеликий матеріал для біопсії, результат якого буде готовий через тиждень або десять днів. Гістологічне дослідження дозволяє визначити наявність (або відсутність) атипових клітин, з яких складаються злоякісні утворення.

Лікування цього захворювання свідчить про більшу ефективність комплексного підходу до лікування. Це означає, що крім хірургічного втручання необхідні також ліки. Зазвичай призначаються протизапальні препарати, антибіотики і, при необхідності, гормональні препарати.

Зазвичай, якщо резекція здійснюється гілками, і це робиться в межах лікарні, під час нормальної роботи та післяопераційного періоду жінка перебуває у лікарні два-три дні, а потім відпускається додому. Переважний період після резекції безболісний.

Видалення пухлини під місцевою анестезією

Дослідження показують, що видалення фіброаденоми молочної залози під місцевою анестезією є менш стресовим для організму. Але на території країн колишнього Союзу вирішено чітко регламентувати всю діяльність, пов’язану з певною процедурою. Тому, якщо місцеву анестезію призначали згідно з протоколом лікування, її проводили.

За кордоном, особливо в Ізраїлі та європейських країнах, прийнято обговорювати це питання з пацієнтом, пояснювати спосіб його дії та надавати йому право вибору. Якщо жінка боїться почути і пережити під час операції, вона отримає загальний наркоз.

На сьогодні всі наші клініки працюють із такою співпрацею з пацієнтом. А лікар - анестезіолог разом із мамологом - онкологом, який вирішує питання про доцільність використання анестетика.

Видалення пухлини під загальним наркозом

Більшість, особливо занедбані випадки, видаляють фіброаденому молочної залози під загальним наркозом. Така анестезія має свої плюси і мінуси.

Переваги цієї анестезії можна пояснити тим, що жінці не доводиться психологічно переживати час операції. Він засинає перед процедурою і прокидається за нею.

До мінусів можна віднести той факт, що препарати під загальним наркозом безпосередньо впливають на певну ділянку клітин мозку, що в такий спосіб не може залишитися без наслідків. Особливо, якщо пацієнт страждає від більш ніж одного загального наркозу. І будь-яке загальне вживання наркотиків - це стрес для всього людського організму.

Але якщо пухлина досить велика або є підозра на ракову природу клітин, то шкала, як правило, віддає перевагу препаратам із загальним наркозом.

Галузева резекція молочної залози

Якщо у більшості жінок або фахівців під час подальшого професійного обстеження діагностовано патологічну пухлину молочної залози, пізніше буде проведено більш ретельне обстеження. Дозволяє визначити розмір і місце розташування пухлини. Ці діагностичні методи включають УЗД (зазвичай призначають жінкам до 40 років) або мамографію (жінкам після 40 років).

Отримавши результати дослідження, лікар прийме рішення про необхідність хірургічного втручання.

Рекомендується промислова резекція молочної залози:

  • Якщо розмір пухлини перевищує 2 см і є тенденція до подальшого зростання.
  • Якщо є підозра на злоякісну пухлину або висока ймовірність такої дегенерації.
  • Тип Fiberadenoma filoidogo.
  • Листовидний тип Фібераденома.

Суть цієї операції зі збереження органів полягає в тому, що висікається не тільки пухлина, але і навколишні тканини. Тест можна провести на 1-3 см тканини жіночого тіла. Процедура триває під загальним наркозом. Дуже рідко хірург приймає рішення про місцеву анестезію.

Після такої операції можливий косметичний дефект, який згодом вимагає пластики.

Після його видалення жінка залишається під наглядом мамолога. Рекомендується регулярно перевіряти, обробляти ультразвуком та консультуватися з фахівцем.

Якщо операція проводиться правильно і без особливих ускладнень, то вагітність і годування новонародженого грудним молоком цілком прийнятні.

Можливі ускладнення. Може розвинутися гематома, зміна контуру молочної залози, розвиток абсцесу.

Ускладненнями галузевої резекції можуть бути гематома, загоєння ран, деформація молочної залози.

Лазерне видалення фіброаденоми молочної залози

Наука не завжди. Сучасні розробки та технології дають змогу позбутися патології, більш щадної для організму. На сьогоднішній день можна закликати до такої технології, як вакуумна біопсія. У її випадку на грудях жінки роблять невеликий пірсинг, за допомогою якого проводять за допомогою спеціального пристосування та висічення. Така вправа виконується амбулаторно. Це дозволяє досягти максимальної ефективності косметики.

Сьогодні пристрій, придатний для їх поведінки, можна знайти не в кожній спеціалізованій онкологічній клініці.

Цей метод також можна віднести до інноваційних технологій. Ця процедура також називається лазерною абляцією. Незважаючи на те, що нещодавно він з’явився в арсеналі лікарів, йому вже вдалося завоювати визнання та широке застосування.

Така оцінка цього методу була зумовлена ​​тим, що він є малотравматичним для жіночого організму і демонструє дійсно високу ефективність.

Суть методу полягає в тому, що пучок направляється в зону локалізації пухлини. При точковому нагріванні ріст клітин руйнується. Завдяки малому радіусу дії можна зберегти змінені та новоутворені клітини здоровими.

Механізм "операції" досить простий. У клітинний конгломерат подається спеціальний світлодіод, по якому проходить сильний промінь світла.

Широко визнано, що лазерне видалення дозволяє повністю знищити «негативні» клітини, де нові здорові клітинні тканини швидко відновлюються (протягом декількох місяців).

Ще однією перевагою цього методу є:

  • Зазвичай ця процедура займає більше години.
  • Це не вимагає обов’язкової госпіталізації жінки.
  • Короткочасний післяопераційний період.
  • Безболісна операція та післяопераційний період.
  • Лікування фіброаденоми за цією технологією безпечніше.
  • Ця техніка видалення патології демонструє мінімальний відсоток післяопераційних ускладнень (особливо інфекційного характеру).
  • Не забувайте про естетичну сторону операції, яка ще не відстає від неприємних рубців, які не можна залишити без уваги і не задоволення жінок.

На сьогоднішній день єдиними негативними аспектами цієї технології висічення є її досить висока ціна, яку не кожному доведеться дозволити, і той факт, що жодна клініка не має необхідного обладнання.

Через дорожнечу необхідного медичного обладнання не кожна клініка готова придбати та використовувати його на повну потужність. Хоча всі лікарі сходяться в одному, майбутнє за лазерним методом видалення фіброаденоми молочної залози - це майбутнє.