Насінники разом з придатком яєчка, пенісом та мошонкою утворюють зовнішні статеві органи чоловіків. Вони виконують дві функції: виробляють сперму та тестостерон. Останній статевий гормон сприяє розвитку чоловічого статевого характеру.

Що таке рак яєчок?

Яєчко містить кілька типів клітин. Сперма утворюється із статевих клітин, тоді як т. Зв сестринські клітини (клітини Сертолі) дбають про дозрівання статевих клітин. Клітини Лейдіга, розташовані між протоками, сприяють виробленню тестостерону.

виявлення

Рак яєчок - захворювання молодих чоловіків

Якщо вчасно визнати і лікувати, шанси на одужання дуже великі. Раннє виявлення та належним чином оброблені пухлини яєчок не скорочують тривалість життя.

Оскільки яєчка складаються з різних тканин, пухлини, що розвиваються в них, також різні. У випадку з дорослими чоловіками понад 90 відсотків злоякісних утворень спричинені так званими похідними статевими клітинами зародковий рак - у дорослих це захворювання рідко починається в інших клітинах яєчка. Однак 40% усіх переважно доброякісних видів раку яєчок у дітей не є зародковим походженням.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Частота

Щороку в Німеччині реєструється 4700 нових випадків раку яєчок, що робить його одним з рідкісних видів раку. Щорічно в Угорщині реєструється близько 350 нових пацієнтів. Проте це найпоширеніший тип злоякісної пухлини серед молодих чоловіків у віці від 25 до 45 років. Усі хворі на рак яєчок складають приблизно у п’яти відсотків рак другого яєчка розвивається менш ніж за п’ять років. Підвищений ризик, хоча і в меншій мірі, зберігається і надалі.

Фактори ризику

Причина раку яєчок ще не з’ясована до кінця. Сьогодні вони припускають, що процес починається ще до народження, тобто статеві клітини плода погано запрограмовані і формуються так звані клітини плода. Клітини TIN. Це клітини, що запобігають раку, і залишаються спати в організмі дитини до підліткового віку, коли вони активуються гормональним впливом і стають раковими клітинами. Сьогодні певно, що всі зародкові пухлини розвиваються з таких клітин. Клітини TIN можна виявити шляхом гістологічного дослідження у зразку тканини, взятому з яєчок, за роки до появи раку яєчка.

Вважається, що розвиток доракових статевих клітин обумовлений, з одного боку, спадковими факторами, а з іншого - порушенням функції гормонів під час вагітності, що впливає на гормональний баланс вагітної жінки або плода. Існує гіпотеза, що яєчка плода піддаються надмірному впливу естрогену під час його розвитку.

Існує вищий ризик раку яєчок у наступних випадках:

  • латентність,
  • рак яєчок серед прямих кровних родичів (батько, брат),
  • Наявність клітин TIN (доракових клітин) у зразку тканини, взятому з яєчка.

Найважливішим фактором ризику є латентність. Яєчка розвиваються в черевній порожнині плода, і вагітність триває приблизно. на сьомому місяці, але в деяких вони мігрують в мошонку лише після народження. Якщо це не відбувається до однорічного віку, ми говоримо про латентність. Ризик раку яєчка не залежить від того, де роздягнутий яєчко знаходиться в черевній порожнині, чи відкоригували латентність.

Симптоми

Рак яєчок не має помітних ознак, таких як лихоманка або млявість. Найважливіший симптом - це збільшений або змінений яєчко.

Уражена тверда шишка відчуває себе в яєчку, або яєчко стає твердим і набряклим, що, однак, не викликає болю. Вам також слід проконсультуватися з урологом, якщо ви відчуваєте, що у вас яєчка важчі, відчуваєте відчуття напруги або накопичується рідина в мошонці.

Раннє виявлення та діагностика

Рак яєчок можна ефективно вилікувати, якщо його вчасно розпізнати. Оскільки яєчка добре прощупуються, сам пацієнт здатний своєчасно виявити ураження. Під час регулярного тактильного самообстеження ви можете виявити будь-які грудочки або помітити зміни в розмірах яєчок. Якщо ви відчуваєте це, негайно зверніться до лікаря.

Якщо підозра підтверджується, слід визначити місце розташування, ступінь та тип пухлини, а також чи були дані метастази. З огляду на це, ви можете вирішити, яке лікування найбільш підходить для вашого пацієнта. Діагнозу передує детальна історія хвороби, яка запитує, чи не було латентності в дитинстві.

Після цього проводяться подальші тести:

  • тактильна експертиза,
  • для ультразвукового дослідження,
  • для лабораторних досліджень.

Аналіз крові шукає онкомаркери, що виробляються клітинами пухлини. Оскільки вони присутні не у всіх випадках, не можна зробити чітких висновків лише з аналізу крові. Однак, якщо знайдені маркери, це може свідчити про злоякісний рак яєчок. Точний діагноз можна поставити лише за допомогою біопсії, при якій з ураження береться зразок тканини.

Терапія

У більшості випадків уражається лише одне яєчко, яке зазвичай видаляється. Інший яєчко виробляє достатньо чоловічого гормону, тестостерону, для підтримки фертильності.

Хірургія

Першим кроком у лікуванні найчастіше є хірургічне втручання, при якому відкривається яєчко і проводиться гістологічне дослідження. Якщо пухлина доброякісна, зазвичай достатньо її розсікти з тканини яєчка, тоді як при злоякісних пухлинах яєчко видаляють разом з придатком яєчка та насіннєвим канатиком. Якщо своєчасно виявити пухлину і повністю видалити уражене яєчко, більшість пацієнтів одужають.

Подальше лікування

Залежно від природи пухлини, в деяких випадках може знадобитися додаткове лікування. Це може варіюватися від спостереження до хіміотерапії та/або променевої терапії до видалення задніх черевних лімфатичних вузлів.

Після видалення яєчка пацієнта проводяться тести, щоб визначити, чи не утворилися метастази. Чим швидше буде виявлений рак яєчок, тим менша ймовірність розвитку метастазів. Клітини пухлини яєчка рухаються до лімфатичних вузлів по лімфатичній системі, тоді як вони потрапляють у легені через кров, наприклад. Лише дуже запущений рак яєчок метастазує в інші органи (наприклад, в печінку, кістки або мозок).

Можливі метастази процедури візуалізації, такі як рентген легенів або КТ. Якщо онкомаркери були високими до операції, їх перевірять пізніше за допомогою аналізу крові; повторне підвищення рівня свідчить про рецидив пухлини.

Наслідки хірургічного втручання

Через дефіцит гормону борода пацієнта може рости менш сильно, або навіть жінки можуть відчувати симптоми, схожі на менопаузу (припливи, пітливість, перепади настрою).

Це не є законним, але може спостерігатися зниження лібідо та здатності пеніса ерегувати, проте тестостерон можна протистояти цим побічним ефектам за допомогою гелю, пластиру, таблетки або так званого тестостерону. у формі депо ін’єкції. Попросіть свого лікаря про варіанти.

Догляд та перспективи

Хоча рак яєчок є найпоширенішим видом раку серед молодих чоловіків, летальний результат трапляється рідко. 80-90 відсотків пацієнтів одужують, а кількість рецидивів дуже низька. Тим не менше, регулярний моніторинг важливий для своєчасного виявлення та лікування будь-яких рецидивів раку. Наприклад, підвищення рівня онкомаркерів може бути раннім попереджувальним знаком.

Огляди зазвичай проводяться з наступними частотами:

  • кожні три місяці протягом перших двох років,
  • кожні чотири місяці на третьому році,
  • кожні шість місяців протягом наступних двох років.

Вибір тестів враховує індивідуальні потреби пацієнта. Допомагає, якщо лікуючий лікар точно обговорює з пацієнтом необхідні обстеження та лікування.