Під час вагітності не застосовується старе відоме, популярне речення, що вік - це просто число. Вік жінки є одним з найважливіших факторів, що впливає на її фертильність. Багато жінок не усвідомлюють, що незнання того, як завагітніти після 40 років, є природним процесом старіння яєчників. Дослідження на вибірці жінок, які не застосовують засоби контрацепції, підтвердили, що середній вік на кінець фертильного періоду становить 41 рік.

Якість і кількість мають значення

Жінка народжується з певною кількістю яєць, і за її життя нових яєць не утворюється. Найбільша кількість яйцеклітин знаходиться в яєчниках ненародженої дівчинки приблизно на половині вагітності, коли їх кількість оцінюється в 6-7 мільйонів. Тоді яйця починають гинути. При народженні у дівчинки в яєчниках 1-2 мільйони яйцеклітин, коли вона досягає віку першої менструації, яйцеклітини становлять 300-500 тисяч, а у жінки після менопаузи менше 1000.

Після 35 років якість жінки знижується, і яйцеклітини не мають належного генетичного обладнання. Як правило, здорове яйце містить 23 хромосоми. Сперма має однакову кількість хромосом, і коли здорову яйцеклітину поєднують із здоровою спермою, утворюється зародок з 46 хромосомами - кількість, яку здорова людина має в кожній зі своїх клітин. Однак у більш старшому віці порушення дозрівання яєць спостерігаються у жінок. «Певна кількість таких яєць також виробляється у молодих жінок, але чим старша жінка, тим більше т.зв. анеуплоїдні яйця вище, причому понад 90% таких яєць витримуються у 40 років. Статистично це означає, що здорова жінка і здоровий чоловік можуть народити здорову дитину лише один раз на 10 менструальних циклів у віці 40 років, оскільки всі інші яйцеклітини не можуть дати шанс здоровій дитині і взагалі не запліднюють або закінчується викиднем. або народжується дитина, яка не має правильної кількості хромосом у клітинах. Мабуть, найвідомішим прикладом такого розладу є синдром Дауна ", - пояснює гінеколог доц. MUDr. Сільвія Топорчерова, к.т.н. від Центру допоміжної репродукції Gyncare.

Навіть штучне запліднення не є ліком для віку

У віці 35 років захворюваність на безпліддя становить від 10 до 20%. Шанси завагітніти в основному зумовлені генетично, але на них також впливають зовнішні фактори, такі як куріння, ожиріння, спосіб життя та пов’язані із цим захворювання.

У старшому віці шанси завагітніти при штучному заплідненні вищі, ніж при природній спробі завагітніти, але вони далеко не досягають успіху в штучному заплідненні, ніж у молодих жінок. У той час як жінки у віці до 35 років на 42% частіше беруть дитину додому після штучного запліднення, жінки - від 38 до 40 років. рік жінки становить лише 22%, а після досягнення 44 років рівень успіху становить менше 1%. Крім того, підвищений ризик викидня у жінок старшого віку. "Тут слід зазначити, що успіх штучного запліднення - це народження здорової дитини, а не самовільний аборт", - додає MUDr. Топорцерова.

штучного запліднення

Кожна жінка різна

До кожного пацієнта літнього віку потрібно підходити вкрай індивідуально. MUDr. Топорцерова уточнює: «Ми будемо консультувати інших щодо 43-річної жінки, яка пройшла стерилізацію після двох дітей 10 років тому і зараз хотіла б отримати третю дитину, а в іншому випадку - щодо 42-річної жінки, яка не змогла зачати протягом 10 років і вже пройшов 3 цикли штучного запліднення з низьким виходом яєць та низькою якістю ембріонів. Хоча першому пацієнту можна порадити спробувати цикл штучного запліднення, другому пацієнтові слід розглянути можливість використання донорських яєць. При використанні донорських яєць шанси народити здорову дитину залежать від віку донора яєць ".

А як же вік у чоловіків?

Для чоловіків це також не необмежено. Особливо після 50 років параметри сперміограми починають погіршуватися. Деякі дослідження приписують підвищений ризик різних захворювань у дітей старшим дітям, таким як ахондроплазія (порушення розвитку хрящової тканини та кісток), аутизм, шизофренія та інші психічні захворювання.

Рішенням також є донорська програма або заморожування яєць

Необхідно усвідомлювати і приймати той факт, що фертильність жінки обмежена за віком, а ідеальний вік для вагітності - до 30 років. Якщо немає можливості змащувати дитину віком до 30 років, рішенням є, наприклад, заморожування яєць у молодому віці (оптимально до 30 років). Жінкам похилого віку, які шукають дитину, слід реально продумати програму пожертв, коли вірогідніше народитися здоровою дитиною.