Женьшень Панакс (Panax ginseng C.A. Meyer) є найбільш широко використовуваним женьшенем у світі і походить з країн Далекого Сходу, особливо Китаю та Кореї. Існує згадка про вирощування цієї рослини ще до християнської ери, а її використання в медицині налічує більше двох тисяч років.

застосування

Теорія китайського походження женьшеню стверджує, що первісна зона женьшеню знаходилася в Шандані (Китай). Згідно з документацією та наявними археологічними знахідками, рослина використовується з 1 століття до нашої ери, в епоху династії Хань, хоча багато дослідників вважають можливе походження Маньчжурії та Кореї більш правдоподібним, враховуючи умови та обставини зростання рослина, тому його можна було б ідентифікувати та використовувати вперше в цих районах, впроваджуючи за часів династії Хань у Китаї [3].

Вважається, що територія, спочатку заселена женьшенем, варіювалась від північних гір у провінціях Пхенгандо та Хамкьондо до гір Тебек та Собаек на півдні Кореї, особливо в районі Мадасан. [4]. Перші записи про женьшень в Кореї датуються VI століттям до нашої ери, хоча існує 500-річний розрив, поки він не з'явиться знову в Китаї, в I столітті до нашої ери, коли корейський женьшень був замінений китайським, який культивувався в районі Шандан . Однак ці сорти рослини не можна повністю накласти, оскільки на нього дуже впливає природне середовище, де воно розвивається.

Морфологічно женьшень - це багаторічна трав’яниста рослина з м’ясистими коріннями, єдиним однорічним стеблом, що несе клубок пальмоподібних складених листків та простим кінцевим зонтиком із п’ятьма маленькими квітками, які незабаром дають плоди розміром з горошину, червоні у дозріванні. Розмножується женьшень насінням.

Женьшень росте в північній півкулі, як правило, в більш холодних районах. Це повільно зростаюча багаторічна рослина з м’ясистим корінням, що досягає у висоту від 20 до 45 сантиметрів, представляючи 1-3 зонтики з 15 до 30 квітками та зеленувато-жовтими віночками. Плід - це червона, гладка і блискуча кісточка розміром приблизно з горошину, що містить 2 насіння. Зазвичай рослина має три листки, на кожному по три-п’ять листочків розміром від 5 до 12 см. довгота. У Китаї, Кореї, Японії та Росії коріння культивованого женьшеню збирають у віці від 3 до 6 років.

Так званий білий женьшень видаляють з вашої шкіри, а потім сушать на повітрі, поки вміст води не перевищує 12%. Цей женьшень містить меншу кількість активних компонентів. Існує думка, що деякі ферменти, що містяться в корені, можуть погіршити ці компоненти в процесі сушіння. Висушування на сонці вибілює женьшень, надаючи йому жовтувато-білий колір.

Червоний женьшень не очищають від шкірки, а готують на пару, що надає кореням яскравий червонувато-коричневий колір. Вважають, що відпарювання кореня змінює хімічний склад женьшеню і може запобігти деградації активних інгредієнтів. Потім коріння сушать на сонці. Червоний женьшень часто готують, маринуючи його у трав’яній суміші, що робить коріння дуже крихким.

Цій формі женьшеню традиційно приписують стимуляцію статевої функції та збільшення енергії. Червоний женьшень завжди виробляють із культурних рослин, як правило, з Китаю чи Південної Кореї.

Дикий женьшень не висаджували, він стихійно росте і збирається там, де його знаходять. Традиційно він вважається вищим за культивований, і в багатьох випадках виявлено, що він містить більш високі рівні ясен? Це дефіцитна рослина, якій загрожує зникнення в природному середовищі існування, частково через великий попит, що спричинило раннє збирання дикої рослини, не даючи часу на її зрілість.

Найбільш використовувані рослини виду Panax:

Більша частина женьшеню, зібраного в США, експортується до країн Азії, особливо Гонконгу, звідки він розподіляється в райони найбільшого споживання.

Корінь женьшеню досягає своєї оптимальної зрілості, коли досягає шести років вирощування. Це забезпечує найкращу якість та консистенцію активних компонентів [9].

Гінгенісиди, основні активні компоненти женьшеню, - це група стероїдних сапонінів, багато з активності яких їх механізми невідомі, і вони вважаються відповідальними за лікувальні властивості рослини [12] [13]. Ці сапоніни переважно розташовуються в корі і перидермі кореня. Крім того, концентрація гінгенозидів на кінці кореня більша, ніж у центрі, коли його товщина перевищує 7 мм [14].

Шість основних гінгенозидів у женьшені Panax - Rg (1), Re, Rb (1), Rc, Rb (2) та Rd. Результати серійного аналізу зразків коренів вказують на середній урожай цих сапонінів 12,69 мг/г. [ 16].

Похідні рослини продаються у формі таблеток, деякі з них жувальні, капсули, рідкий екстракт, настоянки, настої, газовані напої, коріння, приготовані різними способами, гелі або креми. Біологічний ефект різних продуктів різниться в залежності від різних факторів, таких як ступінь мінливості між партіями, вміст окремих компонентів, вигляд тощо.

Компоненти женьшеню можна класифікувати на п'ять категорій:

2. Полісахариди: До цієї групи входять панаксани, яким приписують імуномодулюючі та антипроліферативні ефекти.

5. Летючі олії: в якій виявлено 36 терпеноїдів. У летючій фракції женьшеню серед інших компонентів є дельтаселіноно, бетапанасінсенно, аристолено та каларено [17].

Коріння женьшеню Panax CA Meyer містять відносно високий відсоток гінзенозидів з першого року життя. Оскільки великий розвиток коренеплодів відбувається між четвертим і п’ятим роком життя, було встановлено, що найвищий урожай гінзену і, отже, найкращий час для їх збирання припадає на кінець літа п’ятого року [18].

Корейський червоний женьшень вирощують і витримують протягом 4 і більше років і проходить ретельний процес очищення, пропарювання та сушіння. Цей женьшень містить понад 30 різних видів сапонінів з різними біологічними властивостями [19].

Гінгенісиди можуть метаболізуватися в шлунку (кислотний гідроліз), у шлунково-кишковому тракті (бактеріальний гідроліз) або перетворюватися в гінзенозиди шляхом сушіння та інших маніпуляцій для отримання більшої біодоступності та біоактивних похідних [11].

Кількість гінзенозидів, що містяться в корейському женьшені (38 типів), значно перевищує кількість тих, що містяться в американському женьшені (19 видів). Крім того, корейський женьшень містить більше фенольних сполук, кислотних полісахаридів та поліетиленових сполук, ніж американський женьшень та санчі [34].

Деякі спортсмени використовують женьшень за його передбачуваними властивостями для підвищення фізичної працездатності [38]. У народі рослина часто використовується в Китаї та Японії як засіб для фізичної втоми та підвищення стійкості до багатьох хвороб [39]. У Кореї він використовується для лікування цереброваскулярних інцидентів [40]. Генінгенізидам приписують такі властивості, як підсилювачі статевої сили у чоловіків [41].

Стандартизований екстракт женьшеню став найбільш продаваним ресурсом у Канаді для лікування застуди та грипу, хоча існує багато суперечок щодо його ефективності для запобігання цим станам [42].

Слово обережності для споживачів: Дослідження ставить під сумнів інформацію, надану вкладишами та упаковками різних продуктів, що містять женьшень Panax. Цю інформацію порівнювали між собою та порівнювали з даними, наявними в науковій літературі. Він містить дуже довгі тексти з великою кількістю інформації про показання до застосування, але не містить посилань на наукові дані про женьшень у людей. У всіх вкладишах відсутня інформація про можливі побічні ефекти та лікарські взаємодії женьшеню, і не було єдиного стандарту щодо режимів дозування та концентрації гінгенозидів у відповідних продуктах [43].

Використання та клінічні дослідження ▲

Женьшень вивчали в ряді контрольованих клінічних випробувань близько тисячі, досліджуючи його вплив на фізичні та психомоторні показники, когнітивні функції, імуномодуляцію, цукровий діабет, фактори ризику серцево-судинної системи, якість життя та побічні ефекти. Для багатьох із цих показань були отримані оманливі результати. Низька якість більшості цих досліджень означає відсутність значущих клінічних даних у людей [25/672]. Методологічно добре проведені випробування не підтверджують ефективність женьшеню при лікуванні будь-яких захворювань [44].

Систематичний огляд, який включав 16 клінічних випробувань, відібраних за допомогою пошуку в базах даних Medline, Embase, Biosis, CISCOM та Cochrane Library, робить висновок, що ефективність екстракту кореня женьшеню не встановлена ​​як для поліпшення фізичної працездатності, так і для психомоторних засобів, таких як когнітивні функція, імуномодуляція, цукровий діабет та простий герпес типу II поза розумними сумнівами [45].

Деякі автори вказують на відсутність досліджень когнітивних здібностей та настрою [47]. Систематична оглядова робота, яка включала дев'ять контрольованих клінічних випробувань, порівняльне порівняно з плацебо, з прийнятною методологічною якістю на вплив женьшеню на когнітивні здібності, не показала жодного переконливого впливу на вплив лікарської рослини на деменцію [48].

Не вистачає контрольованих досліджень, які демонструють здатність женьшеню покращувати або продовжувати фізичну працездатність у втомлених пацієнтів або модифікувати стан втомлених пацієнтів. Дослідження як на тваринах, так і на людях не вирішили двозначного характеру досліджень женьшеню, не забуваючи про його методологічні недоліки, такі як неадекватний обсяг вибірки, відсутність подвійного сліпого характеру тестів або парадигми плацебо та відсутність відповідності нормам людини. випробувань, що ускладнює інтерпретацію результатів [27].

Подвійне сліпе рандомізоване порівняльне дослідження порівняно з плацебо аналізувало можливий вплив екстракту женьшеню на частоту раку у 643 пацієнтів із хронічним атрофічним гастритом [51]. Група пацієнтів, які отримували червоний женьшень, показала незначущі відмінності порівняно з плацебо (RR 0,54; 95% ДІ 0,23-1,28; P = 0,13).

18-річне спостережне дослідження, в якому взяли участь 6 282 людини, досліджувало можливу взаємозв'язок між споживанням женьшеню та смертністю, як глобальною, так і від раку. Результати вказують на можливу асоціацію споживання женьшеню зі зниженням смертності від усіх причин серед чоловіків (RR: 0,9; 95% ДІ: 0,81-0,99), хоча не у жінок (RR 1,03; 95% CI: 0,94-1,13). значення знаходяться на межі статистичної значущості [52].

Огляд випробувань для оцінки наукових доказів використання женьшеню у пацієнтів із хворобою Альцгеймера виявив 2 контрольовані клінічні випробування з помітними методологічними недоліками, які не були корисними для висновків [53].

Було б довго згадувати про виконану роботу, і це перевищує мету цієї сторінки, вже дуже великої, тому ми звертаємося до читача до електронних баз даних (MEDLINE, EMBASE тощо)...

Як правило, женьшень добре переноситься, хоча є повідомлення про зменшення дії варфарину [55] [56] [57]. Інші автори відзначають відсутність значної взаємодії між пероральними антикоагулянтами та женьшенем Panax [58]. Здається розумним не пов’язувати женьшень з цим видом наркотиків [59].

Описано інші взаємодії: алкоголь (зниження концентрації алкоголю) та фенелзин (ризик виникнення мани) [55] [60] [61] [62].

Деякі роботи вказують на взаємодію женьшеню з речовинами, що використовуються для лікування ракових захворювань [63].

Хоча in vitro було показано, що женьшень активує CYP3A4, кореляції з ефектами in vivo не виявлено [64].

P. женьшень інгібує ізофермент CYP2D6, хоча величина ефекту (7%) не є клінічно значущою [65].

У пацієнта 26 років, який отримував іматиніб від хронічного мієлоїдного лейкозу, під час прийому женьшеню розвинулась важка гепатотоксичність, спричинена лікарськими засобами [66]. За даними авторів дослідження, токсична реакція була спричинена інгібуванням CYP3A4 женьшенем, хоча інші дослідники не виявили втручання рослини в цей ізофермент [67].

Експериментально тривале використання женьшеню Panax зменшує біодоступність фексофенадину у лабораторних тварин. Немає інформації щодо взаємодії у людей [68].

Дані контрольованого клінічного випробування вказують, що женьшень Panax у дозі 200 мг екстракту на добу збільшує інтервал QTc та знижує діастолічний артеріальний тиск протягом двох годин після прийому у здорових дорослих, що дослідники не вважали значущим [76]. . Ще одне дослідження показує значне зниження артеріального тиску та частоти серцевих скорочень після введення женьшеню [77].

Женьшень містить глікозиди зі структурою, подібною до структури дигоксину, тому він може заважати визначенню цього препарату в крові шляхом імуноферментного аналізу флуоресцентної поляризації, даючи більш високі значення кардіотонічних, ніж реальні. Опубліковані спостереження аналітичного впливу на дигоксин в інших вимірювальних системах [79] [80] [81].

Опубліковано два спостереження за отруєнням передозуванням женьшеню з порушеннями зору (мідріаз, порушення акомодації) та загальними симптомами, такими як запаморочення та напівсвідомий стан, на додаток до підвищеної збудливості [82].

Випадки сильного головного болю були зареєстровані у 28-річної жінки після прийому значної кількості спиртового екстракту женьшеню. Виконані церебральні ангіограми відповідали церебральному артеріїту. Автори пропонують причинно-наслідкові зв’язки між споживанням женьшеню та появою вогнищ урахування, враховуючи часовий збіг обох подій [83].

Опубліковані спостереження за професійною астмою, спричиненою женьшенем, спричиненою IgE-механізмом [84].

Дата оновлення сторінки: 9 березня 2013 р.

ПОПЕРЕДЖЕННЯ ПРО ЗМІСТ