найстрашніших

Одним з найбільших страхів лежачого пацієнта, як самодостатнього, перевтомленого, так і потребуючого допомоги оточуючих, є втрата контролю над спорожненням кишечника.

Коли це справді "велика справа"

Їжа, що проходить через травний тракт, по ходу перетворюється, вода і поживні речовини поглинаються з нього, вона стає все більш твердою і компактною. Коли залишковий матеріал, що залишився, досягає і заповнює останню стадію кишкового тракту, пряму кишку, нерви тут відчувають наповненість, викликають подразнення стільця, за яким добре супроводжується розслабленням подвійного сфінктерного кільця прямої кишки, свідомим спорожненням. Внутрішній прямий м’яз працює мимоволі, а зовнішній може контролюватися добровільно, і обом потрібно розслабитися, щоб випорожнитися.

Порушення цього процесу, втрата контролю над дефекацією, називається нетриманням калу. Це може траплятися зрідка, з рідким стільцем або судомною діареєю, і може стати постійним внаслідок хвороби або симптомів. Це набагато рідше, ніж нетримання сечі, але є дуже серйозним симптомом для постраждалих і спричиняє значне погіршення якості життя.

Найпоширеніші причини

У більшості випадків подовження та ослаблення сфінктера прямої кишки відбувається через нетримання калу, спричинене хронічним запором. Порушення роботи м’язів прямої кишки (наприклад, пухлини або випинання прямої кишки, випинання, можливо пошкодження тазу під час пологів) або пошкодження місцевих або свинцевих нервів (наприклад, пошкодження нервів через спинний мозок або діабет, променева терапія, інсульт, хвороба Паркінсона тощо). ) також може спричинити це дисфункція.

На щастя, нетримання калу у дітей трапляється рідко, найчастіше спричинене порушенням розвитку (це може бути відсутність прямої кишки або сфінктера, або відкритий хребет, пошкоджена нервова система). Психічні причини, такі як деменція у літньому віці та психічні розлади, можуть спричинити стійке нетримання калу.

Варіанти лікування

Першим кроком є ​​дослідження причин. Якщо постійний запор або діарея є причиною розладу дефекації, слід докласти всіх зусиль, щоб нормалізувати консистенцію утворених відходів. Це засновано на перетворенні дієти. Добре знати, що запор може бути викликаний неправильним харчуванням клітковини, недостатнім споживанням рідини.

Окрім розладів харчування, сидячий спосіб життя, побічні ефекти деяких ліків (таких як знеболюючі засоби або препарати заліза), а також деякі нервові та кишкові захворювання також можуть бути на задньому плані. "Вростання" занадто жорсткий, тому випорожнення, які важко і рідко можна випорожнити, можуть спричинити нетримання калу, оскільки, хоча він збирається вводитись у пряму кишку, розріджений стілець може ненавмисно спорожнитися.

У разі діареї дефекацію важче контролювати, оскільки дефекація може розпочатися без відчуття переповненості або стимуляції стільця, навіть настільки швидко, що пацієнт не дійде до туалету. Занадто розріджений стілець може бути викликаний інфекцією, може розвинутися як побічна дія ліків і може бути викликаний різними нервовими та кишковими захворюваннями. На це також може певною мірою вплинути дієта, наприклад, споживання клітковини.

Дослідження з’ясовують, яке анатомічне захворювання або захворювання нервової системи стоїть за стійким нетриманням: ліки від основного захворювання, можливо хірургічне, можуть покращити стан пацієнта. У деяких випадках може також допомогти метод біологічного зворотного зв’язку та тренування сфінктера.

Домашня допомога при нетриманні калу

Одним з найбільших жахів лежачих пацієнтів, як самодостатніх, так і тих, хто потребує допомоги від інших, було нетримання калу. Пацієнта лякають можливі "нещасні випадки", мимовільний стілець, виразні плями, неприємні, відразливі, виразні запахи для себе та свого оточення та інші незручні наслідки. На щастя, зараз доступний широкий спектр цілком надійних засобів.

У першому випадку їх повинен призначити фахівець не лише з технічних причин (щоб Ви могли отримати безкоштовні допоміжні засоби зі знижкою), а й тому, що фахівець може порекомендувати найбільш підходящий за характером основного захворювання або дисфункція.

Залежно від статі пацієнта, маси тіла та ступеня нетримання калу доступні одноразові прокладки, підгузники та штани різної форми та місткості. Вони поглинають вологу, чудово ущільнюють її та непомітно запобігають витоку світлової рідини та неприємним запахам. Приємно знати, що необхідні вставки та підгузники можна замовити, навіть з безкоштовною доставкою додому.

Для осторожного та безінфекційного лікування вдома бажано отримати добре закупорену тару та за погодженням з лікарем інші засоби для догляду, такі як крем для захисту шкіри (відповідно до вашого типу шкіри) або порошок з лосьйоном.

Варто попросити фахівців про допомогу у догляді за стаціонаром, але оскільки зазвичай немає можливості залучити когось там на кожен випадок, кожну зміну підкладки чи підгузника, варто навчитися цим практичним трюкам. Це, наприклад, так, щоб можна було обійти ліжко пацієнта, щоб не було необхідності нахилятися при зміні постільної білизни або прокладки.

Слід уникати підняття пацієнта: натомість ці завдання з догляду можна виконувати вмілим обертанням, повертанням на бік ліжка та прокручуванням. У всіх випадках слід подбати про те, щоб пацієнт не відчував ні найменшого збентеження щодо своєї ситуації:.