високий

A індекс маси тіла (ІМТ) За даними нових досліджень, в деяких випадках вище середнього або вище може в деяких випадках підвищити стійкість до певних видів раку Університет Фліндерса.

Дані Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) показують, що приблизно 2,8 мільйона людей щорічно помирають через патології, пов’язані з надмірною вагою та ожирінням.

Окрім впливу цих проблем на кров'яний тиск, холестерин, тригліцериди та резистентність до інсуліну, вони також пов'язані з підвищеним ризиком розвитку багатьох видів раку, таких як молочна залоза, колоректальний, матковий, нирковий та ін.

Коли людина має надлишкову вагу або страждає ожирінням, це означає, що він має надлишок жиру в організмі щодо м’язів, враховуючи їх зріст.

ІМТ відповідає співвідношенню між вагою та зростом людини. Здоровий ІМТ встановлюється між 18,5 і 24,9. Зі свого боку, ІМТ від 25 до 29,5 вважається надмірною вагою, тоді як ІМТ 30 і більше призводить до ожиріння.

ІМТ та рак

Є кілька досліджень, які розглядали, чому надмірна вага або ожиріння може збільшити ризик та ріст раку. Можливі причини, що пов'язують ожиріння з раком, включають коливання рівня різних гормонів та факторів росту.

Попередні дослідження проводили аналіз концепції, яка називається "парадокс ожиріння". Ці висновки пов’язують це захворювання з підвищеним ризиком розвитку певних видів раку, але водночас збільшують виживання у деяких пацієнтів. Прикладом цього є підвищена стійкість до терапії інгібіторами імунного контрольного пункту (ICI) у хворих на меланому.

Рак легенів, ІМТ та атезолізумаб

Група австралійських дослідників з Університету Фліндерса проаналізувала результати клінічних випробувань атезолізумаб. Цей препарат є загальним імунотерапевтичним методом лікування недрібноклітинного раку легенів (НМРЛ). Його метою було визначити взаємозв'язок між показниками виживаності та високим ІМТ у пацієнтів із запущеним НДКРЛ, які отримували атезолізумаб.

До цього аналізу були включені чотири клінічні випробування, в яких брали участь 2110 пацієнтів з недрібноклітинним раком легенів. Із цих 2110 ряд 1434 пацієнти отримували атезолізумаб та отримано 676 пацієнтів доцетаксел.

З 1434 досліджених 49% мали нормальну вагу, 34% мали надлишкову вагу та 7% страждали ожирінням. Контрольна група, з якою проводилось лікування доцетаксел він отримував дозу один раз на три тижні. Зі свого боку, експериментальна група отримувала атезолізумаб з тією ж частотою.

Атезолізумаб - це інгібітор імунної контрольної точки, препарат, який посилює здатність імунної системи атакувати злоякісні новоутворені клітини. Цей продукт є моноклональним антитілом, отриманим з імуноглобуліну G1 (IgG1) та модифікованим за допомогою генної інженерії.

Інгібітори контрольних точок, такі як атезолізумаб, діють шляхом активації протипухлинної імунної відповіді, не викликаючи клітинної цитотоксичності.

Але окрім переваг, цей факт може підсилити імунну систему та врешті-решт випадково пошкодити здорові тканини. Хоча ці імунні реакції можуть бути серйозними, вони рідкісні і, як правило, оборотні.

ІМТ та дивовижна реакція на терапію

Результати показали, що у тих пацієнтів з високим ІМТ, які отримували атезолізумаб, спостерігалося значне зниження смертності. Слід зазначити, що високим ІМТ дослідники вважали ІМТ> 25 кг/м 2 .

Цей дивовижний результат, який суперечить ризику для здоров’я пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням, був опублікований у онкології JAMA.

За словами головного дослідника з медичної онкології Центру інновацій у галузі раку Фліндерса, лікар Ганессан Кіченадассе, "Це цікавий результат, який збільшує потенціал для подальшого дослідження інших видів раку та інших наркотиків".

Дослідник додав: "Нам потрібно провести більше досліджень щодо можливого зв'язку між ІМТ та пов'язаним із цим запаленням, які могли б допомогти зрозуміти механізми парадоксальної реакції на цю форму лікування раку".

"Наше дослідження пропонує нові докази, що підтверджують гіпотезу про те, що високий ІМТ та ожиріння можуть бути пов'язані з реакцією на імунотерапію", - додає Кіченадассе.

Терапевтичні варіанти цієї форми раку легенів швидко розширюються і включають ICI, специфічні молекулярні препарати та новіші хіміотерапевтичні засоби.

"Хоча наше дослідження розглядало лише вихідні показники та лікування, ми вважаємо, що це вимагає подальших досліджень щодо потенційно захисної ролі високого ІМТ в інших видах лікування раку", - підсумовує команда.