Вітамін D - це не тільки кістки

Виробництво вітаміну D

Вітаміни - це речовини, необхідні для нормального функціонування людського організму. Назва вітамін походить від латинського слова vitae, що означає життя. До цих важливих речовин також належить вітамін D - відомий головним чином своєю роллю у розвитку та підтримці здоров’я кісток. Дефіцит вітаміну D в основному пов’язаний із появою рахіту у дітей та розвитком остеопорозу у дорослих та літніх людей. Однак сьогодні ми знаємо, що вітамін D також виконує багато інших важливих функцій - він впливає на функціонування імунної системи, серця та судин, м’язів, мозку та є важливим для загального здорового функціонування людського організму.

Вітамін D класифікується як жиророзчинні вітаміни і його можна знайти в риб’ячому жирі, печінці тріски, морській рибі, устрицях, креветках, яєчному жовтку, сирі (таблиця 1; рисунок 1). Вітамін D також можна знайти в грибах, але тут він міститься у формі вітаміну D2 (так званий ергокальциферол), тоді як у тваринних джерелах він міститься у формі вітаміну D3 (так званий холекальциферол). Людський організм може вживати обидві форми вітаміну D, але використання вітаміну D3 ефективніше в організмі людини, ніж використання вітаміну D2, тому важливо вживати продукти, що містять переважно вітамін D3.

Вітамін D3 також виробляється в шкірі людини під впливом сонячного світла, зокрема УФ-В випромінювання (рис. 2). Влітку рекомендується засмагати принаймні 10-15 хвилин 2-3 рази на тиждень без використання сонцезахисних кремів, оскільки сонцезахисні креми перешкоджають виробленню вітаміну D3. Навесні та восени добре піддавати щонайменше руки, плечі та ноги сонячному світлу на 5-10 хвилин щодня. Це правда, що яка людина Чим темніше шкіра, тим довше потрібно, щоб виробляти вітамін D3, оскільки меланін (пігмент шкіри - барвник) пригнічує вироблення вітаміну D3. Вироблення вітаміну D3 в шкірі також залежить від віку людини, із збільшенням віку людини виробництво вітаміну D3 в шкірі сповільнюється. Важливо, щоб тривалий вплив сонячного світла не спричиняв надмірного вироблення вітаміну D3.

Вкладка. 1. Кількість вітаміну D в окремих продуктах харчування (МО = міжнародна одиниця; 40 ОД = 1 мкг). При споживанні тунця рекомендується не перевищувати тижневу дозу 1,6 г тунця/кг ваги людини, оскільки тунець є однією з риб із підвищеним вмістом метилртуті (1 мг ртуті/кг тунця). На сьогодні допустимим споживанням метилртуті є 1,6 мкг/кг маси тіла людини (http://www.vup.sk/index.php?mainID=1&navID=83). З обережністю рекомендується також споживати вишневої олії запечена, оскільки 1 чайна ложка (4,9 мл) цієї олії містить до 90% рекомендованої добової дози вітаміну А.

Рекомендована добова доза вітаміну D, яка повинна бути приймати їжу вважається щонайменше 600-800 МО для людей старшої вікової групи (Таблиця 2), тоді як у разі недостатнього впливу сонячного світла, особливо взимку, рекомендовану добову дозу збільшують до 1500-2000 МО. Якщо неможливо забезпечити достатнє надходження вітаміну D через їжу та вплив сонячного світла або якщо виявлено дефіцит вітаміну D, доцільно приймати вітамін D у формі масляних крапель або таблеток як харчову добавку, доступну в аптеках. Однак важливо проконсультуватися з лікарем або фармацевтом щодо прийому вітаміну D як харчової добавки. Важливо зберегти міра рівень вітаміну D. у крові перед тим, як почати приймати вітамін D як харчову добавку і контролювати рівень вітаміну D навіть після початку прийому вітаміну D. В ідеалі, через 2-3 місяці після початку прийому вітаміну D, можна визначити рівень вітаміну D у кров знову з’ясувати, як ми приймаємо дозу, допомогла покращити рівень вітаміну D, а потім відповідно скорегувати дозу.

Визначення рівня вітаміну D є важливим, навіть якщо ми не розглядаємо прийом добавок з вітаміном D. Оскільки в даний час майже 60% людей страждають від нестачі вітаміну D. Вимірювати рівень вітаміну D слід один раз на рік протягом зимових місяців.

Вкладка. 2. Рекомендована добова доза вітаміну D в раціоні

Вітамін D від сонця

Вплив на здоров’я

Вітамін D перетворюється в організмі в активну форму так званої кальцитріол (1,25-дигідроксихолекальциферол). У печінці вітамін D3 (також вітамін D2) перетворюється в проміжну форму вітаміну D, так звану 25-OH вітамін D. 25-OH вітамін D транспортується до нирок, де перетворюється на кальцитріол. При визначенні рівня вітаміну D у крові визначається рівень 25-OH вітаміну D. Оптимальною концентрацією вітаміну D 25-OH в даний час вважається концентрація > 43 нг/мл (> 75 нмоль/л) (Табл. 2).

Вкладка. 3. Концентрація 25-OH вітамін D в крові людини (1 нг/мл = 2,5 нмоль/л)

Активний вітамін D бере участь у різних важливих процесах, що відбуваються в організмі людини. Активний вітамін D у статті ми називаємо лише вітаміном D.

Найвідоміша - це вже згадана функція вітаміну D в регуляція кісткового обміну, зокрема, регулюючи кількість кальцію та фосфору в кістках. Вітамін D забезпечує достатнє засвоєння кальцію та фосфору в шлунково-кишковому тракті та збільшує реабсорбцію кальцію в нирках, що призводить до підтримки мінерального балансу між кальцієм та фосфором та правильної роботи кісток.

Інші важливі завдання вітаміну D включають підтримку добре функціонує імунна система система, тоді як достатня кількість вітаміну D в організмі людини необхідна для нормальної роботи імунної системи.

Вітамін D індукує поділ В-лімфоцитів (клітин імунної системи), секрецію антитіл В-лімфоцитами та сприяє формуванню клітин пам'яті імунної системи, що призводить до поліпшення функцій імунної системи та краща стійкість до різних інфекційних захворювань. Крім того, вітамін D призводить до зменшення т. Зв хронічне запалення, що виникає у людей похилого віку.

Дефіцит вітаміну D призводить до підвищеної сприйнятливості до аутоімунних захворювань, таких як екзема, псоріаз, ревматоїдний артрит та розсіяний склероз, а також більша частота інфекційних захворювань.

Роль вітаміну D також показано в боротьбі з новими інфекційними захворюваннями COVID-19. Люди, які заразилися дефіцитом вітаміну D, пережили гірший перебіг COVID-19 порівняно з людьми, у яких було достатньо вітаміну D. Крім того, прийом вітаміну D під час лікування COVID-19 призвів до значного поліпшення стану здоров'я.

Вітамін D важливий також у профілактиці раку. Низький рівень вітаміну D у людей пов’язаний із більшим рівнем захворюваності на пухлини молочної залози, передміхурової залози, товстої кишки та прямої кишки.

Вітамін D також регулює правильна робота клітин скелетних м’язів і зменшує вироблення жирових клітин (так званих адипоцитів) у м’язах. Збільшення накопичення жирових клітин у м’язах призводить до зниження м’язової працездатності та збільшення ризику інвалідності.

Вітамін D також впливає на людину рівень глюкози в крові та розвиток діабету у зрілому віці (діабет 2 типу). Низький рівень вітаміну D у крові пов’язаний з вищим рівнем глюкози в крові та більшою частотою діабету 2 типу.

Дефіцит вітаміну D також пов'язане з більшим пошкодження судинні клітини і затвердіння судин. Пошкодження судинних клітин і зміцнення судин призводить до збільшення частоти серцево-судинних захворювань, включаючи атеросклероз.

Вітамін D також впливає на наш психічний стан. Люди з дефіцитом вітаміну D частіше страждають від депресії або інтенсивнішого відчуття психологічного стресу.

З цієї інформації випливає, що вітамін D виконує багато різних важливих функцій в організмі людини та його достатній необхідний для здорового функціонування людського організму, що також включає здорове старіння. Тому не забуваймо контролювати рівень вітаміну D.

Марія Янубова

Список літератури:

1. Meehan M a Penckofer S: Роль вітаміну D у старіючих дорослих. J Старіння Геронтолу, 2014.
2. Рачанська: Вітамін D - гормон, якого нам не вистачає. Практична аптека, 2014
3. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
4. Jongh RT et al.: Зміни в ендокринології вітаміну D під час старіння у дорослих. Mol Cel Endoc, 2017.
5. Рахарусун П. та ін.: Закономірності смертності від COVID-19 та вітаміну D: Індонезійське дослідження. 2020 https://emerginnova.com/patterns-of-covid19-mortality-and-vitamin-d-an-indonesian-study/
6. https://www.organicconsumers.org/news/vit-d-magnesium-b12-improve-covid-outcomes-significantly
7. Wang H et al.: Вітамін D та хронічні хвороби. Старіння Dis, 2017.
8. Джордж П.С. та ін.: Вплив добавок вітаміну D на контроль глікемії та резистентність до інсуліну: систематичний огляд та мета-аналіз. Діабет Мед, 2012.
9. Mozos I a Marginean O.: Зв'язки між дефіцитом вітаміну D та серцево-судинними захворюваннями. Biomed Res Int, 2015.
10. Schaad KA et al.: Взаємозв'язок між станом вітаміну D та депресією у тактичних спортсменів. J Int Soc Sports Nut, 2019.
11. Скоглі HR та ін.: Асоціація між омега-3 жирними кислотами та 25 (OH) D та психологічний дистрес серед інуїтів у Канаді. Int J Circum Health, 2017
12. https://blog.stannah.sk/zdravie/vitamin-d-ziviny-zdravie/

Стаття підготовлена ​​в рамках проекту ЄС за програмою Транскордонне співробітництво SR-AT - Interreg, Nutriaging V-014.

Мгр. Марія Янубова, доктор філософії, дослідник проекту поживних речовин, кафедра медичної хімії, біохімії та клінічної біохімії, медичний факультет, Університет Коменського, Братислава

• Чи знаєте ви, де шукати вітамін С Найбільше в цих продуктах - гарна газета
• Статті про здоров’я вітаміну А
• Ви знаєте, яка їжа багата на вітамін K2 Blue Horse
• Вітамін В2 - Здоров’я
• Вітамін В2