Опубліковано 10.12.2014

вітамін

"Аутизм (АСЗ) - це багатофакторний та мультигенний розлад, захворюваність якого зростає і в якому такі фактори, як генетична схильність, навколишнє середовище і, особливо, кишковий тракт та імунна система відіграють важливу роль [. ]. '

- Хууб Савелкул, професор клітинної біології та імунології, Університет Вагенінгена

Про це професор Хууб Савелкул зробив ще в 2004 році. Зараз, через десять років, його бачення все більше приймається великим обсягом досліджень. Нещодавно на молекулярному рівні виявлено значний зв’язок між вітаміном D3, L-триптофаном, окситоцином та серотоніном, з одного боку, та розладами спектру аутизму (АСД), з іншого. Це нове бачення відкриває шлях до дієтичного втручання з мінімальними побічними ефектами, використовуючи вітамін D3 та L-триптофан.

Ліків від РАС немає. Важливою причиною цього є те, що цей розлад має спадкову неврологічну основу. Ступінь, до якої симптоми призводять до інвалідності з точки зору функціонування, залежить від ряду факторів. Доведено, що дієта, дефіцит поживних речовин, фізичні вправи, стрес та вплив сонячного світла відіграють у цьому певну роль. Найкращим втручанням є пошук дієти та способу життя, які оптимально відповідають вадам пацієнта.

Дефіцит вітаміну D в TEA

Хоча дефіцит вітаміну D традиційно пов'язаний з фізичними захворюваннями, такими як рахіт, все більше виявляється зв'язків з неврологічними розладами - включаючи РАС. Дефіцит вітаміну D, здається, є нормальним явищем у дітей з РАС. З іншого боку, часто опубліковані дослідження встановлюють зв'язок між розвитком РАС та нестачею вітаміну D, особливо під час вагітності та дитинства.

Екологічне дослідження виявляє зв’язок між аутизмом та впливом сонця серед підлітків Америки. Вплив УФВ виявився обернено пропорційним захворюваності на РАС: чим менший ступінь впливу, тим більша частота РАС.

Дослідники дійшли висновку, що існує велика ймовірність того, що цей ефект пояснюється дефіцитом вітаміну D під час вагітності. Цей дефіцит має найбільший вплив у третьому триместрі - періоді, протягом якого розвиток мозку відбувається швидше.

Можлива роль сонцезахисного крему

Профілактика раку шкіри є пріоритетним завданням ще в середині 1980-х років. Однак триматися поза сонцем і регулярно застосовувати сонцезахисні засоби також має суттєві недоліки. Якщо це зробити, це означає, що вплив шкіри ультрафіолетовими променями недостатній для виробництва вітаміну D. Крім того, мешканці Великої Британії живуть і працюють переважно в закритих приміщеннях, і протягом значної частини року неможливо отримати достатню кількість сонячного світла для виробництва достатня кількість вітаміну D. Іншими чинниками, які слід враховувати, є ступінь широти та хмарність.

Водночас розповсюдженість РАС зростає з 1980-х років. За 30-річний період він збільшився з 2-5 випадків на 10000 людей до 60-100 випадків на 10000 людей. Найбільш часто пропоноване пояснення полягає в тому, що діагностичні критерії повинні бути розширені, і що суспільство створює дедалі вищі вимоги щодо навичок та здібностей соціальної комунікації. Однак збільшення дуже різке, і різні дослідження показують, що цілком ймовірно, що збільшення дефіциту вітаміну D є фактором, що сприяє цьому.

Серотонін та L-триптофан

Недавні дослідження показують, що порушення рівня серотоніну, триптофану та вітаміну D відіграють важливу роль у метаболізмі мозку у людей з РАС. Дослідження встановлюють численні зв’язки та відкриває шлях до вдосконаленої (підтримуючої) терапії (див. Поради щодо дієти та способу життя).

Серотонін виробляється в мозку під впливом L-триптофану. Як нейромедіатор, його функції включають регулюючу роль настрою, впевненості в собі, сну, збудження, статевої активності, апетиту, звикання та агресії. Дефіцит може спричинити такі депресивні почуття, недосипання, зниження лібідо, нав’язливу поведінку та підвищену сприйнятливість до звикання. Це симптоми, які часто зустрічаються у людей з РАС.

З ПЕТ-сканування (позитронно-емісійна томографія) також відомо, що діти з РАС у віці від 2 до 5 років виробляють менше серотоніну, ніж їхні однолітки без АСД. Тимчасовий дефіцит L-триптофану також спричиняє повторювану поведінку та занепокоєння у людей з РАС. Отже, робиться висновок, що зміни метаболізму серотоніну та L-триптофану відіграють важливу роль у патологічному розвитку мозку та поведінкових проблемах.

Центральна роль вітаміну D

Нові дослідження передбачають, що серотонін активується через вітамін D. Коли достатня кількість вітаміну D доступне, вироблення серотоніну стимулюється в мозку, а виробництво серотоніну знижується в іншій частині тіла. Навпаки, через відсутність вітаміну D виникає протилежна ситуація.

Серотонін відіграє роль у перистальтиці кишечника в шлунково-кишковому тракті. Надлишок серотоніну в кишечнику може спричинити імунні зміни та запалення шлунково-кишкового тракту. Хронічні розлади травлення та запалення кишечника часто зустрічаються у людей з РАС. Дослідники вважають, що надмірне вироблення серотоніну в кишечнику може бути за рахунок вироблення серотоніну в мозку.

Це нове дослідження також дає пояснення тому, що РАС частіше зустрічається серед хлопчиків, ніж серед дівчат. Жіночий статевий гормон естроген підвищує експресію TPH (триптофану гідроксилази) в жіночому мозку. TPH бере участь у виробництві 5-HTP, попередника серотоніну. На думку дослідників, це засвідчило несприятливий вплив дефіциту вітаміну D на вироблення серотоніну. Зрештою, результат полягає в тому, що дівчата мають менший ризик розвитку РАС.

РАС як аутоімунне захворювання

Огляд досліджень показує, що дефіцит вітаміну D присутній певною мірою, а інший - у більшості випадків аутоімунного захворювання. Крім того, антитіла часто виявляються у дітей-аутистів. Крім того, люди з РАС мають підвищений ризик алергії (включаючи харчову алергію). І тому кілька дослідників розглядали АСД як (частково) аутоімунне захворювання.

Недавні дослідження показали, що 73,3% дітей з РАС мають погану регуляцію Т-клітин. Ці клітини мають заспокійливу дію на імунну систему, забезпечують самопереносимість і пов'язані з меншим ризиком розвитку аутоімунних захворювань. Дослідження показують, що доза 140 000 МО вітаміну D здатна значно збільшити кількість регуляторних Т-клітин. Таким чином, вітамін D має непрямий заспокійливий ефект на імунну систему, внаслідок чого існує можливість боротьби з певними симптомами РАС.

Більш товариський завдяки окситоцину

Низький рівень вітаміну D також пропонує пряме пояснення соціальних обмежень та взаємодії, які спостерігаються при АСД. Так трапляється, що дослідники вивчали гени, відповідальні за вироблення гормону окситоцину. Відомо, що окситоцин відіграє важливу роль у соціальній поведінці. Низький рівень окситоцину пов'язаний з ТСЕ, і результати щодо соціалізації були досягнуті введенням окситоцину для дорослих з РАС. Виявляється, рецептор вітаміну D активує ген окситоцину. Це свідчить про те, що низький рівень вітаміну D призводить до низького рівня вироблення окситоцину, що потенційно може призвести до інвалідності з точки зору соціальної поведінки.

Поради щодо дієти та способу життя

L-триптофан може допомогти підвищити рівень серотоніну в мозку та зменшити соціальну тривожність. Найбагатшими природними джерелами цієї речовини є соя, спіруліна та шпинат. Добавки L-триптофану можна використовувати для терапевтичних доз.

Завжди рекомендується приймати L-триптофан у поєднанні з вітаміном D3. Вітамін D3 збільшує вироблення серотоніну в мозку і зменшує вироблення серотоніну в кишечнику. Крім того, вітамін D має здатність посилювати вироблення окситоцину, що може сприятливо впливати на соціальну поведінку.

Вплив сонячного світла благотворно впливає на здоров’я, поки шкіра не горить. Хороша ідея - перевірити УФ-індекс перед нанесенням сонцезахисного крему. Коли індекс УФ помірний (5-6), незахищене сонячне перебування можливе протягом 15-20 хвилин. У таких випадках доцільно уникати нанесення сонцезахисного крему або залишатися в тіні через 20 хвилин. Чим темніше шкіра, тим довше її можна піддавати сонячному світлу без небезпеки опіку. Цю стратегію не рекомендується застосовувати, коли індекс УФ вище 8, оскільки на цьому рівні шкіра все одно буде горіти.

  • Також рекомендується споживання вітаміну В6, магнію, фолієвої кислоти, заліза та жирних кислот омега 3. Це кофактори у виробництві серотоніну, і тому вони мають подібну силу змушувати симптоми зникати.
    • Особливо обережно слід бути з алкоголем. Вживання алкоголю зменшує вироблення серотоніну. У деяких сприйнятливих людей вживання алкоголю може зменшити вироблення серотоніну до 50%
    • Стрес стримує швидкість вироблення серотоніну. Отже, уникати стресу надзвичайно важливо. Регулярні фізичні вправи - один із природних та ефективних способів боротьби зі стресом. Крім того, фізичні вправи стимулюють вироблення серотоніну. Навіть м’які вправи - наприклад, ходьба або йога - можуть мати позитивний ефект. Спорт здоровіший, якщо ним займатися на відкритому повітрі, на сонці.
    • Нарешті, глутатіон - важливий антиоксидант, який сприяє детоксикації мозку. Дотримується важких металів і виводить їх. Захищає нейрони та їх сигнальну функцію, що мають вирішальне значення для нормальної психічної функції.