його

Фармацевт та дієтолог Франциско Хосе Солер, з клініки психічного здоров’я SAMU Wellness, заглибіться в цю статтю про взаємозв’язок між дефіцитом вітаміну В12 та психічними захворюваннями:

Дефіцит b12 вітамін у людей це відносно часто. Глобальна поширеність дефіциту мінлива, за підрахунками, від 3% до 40% дорослого населення більш-менш помітно.

основні причини цього дефіциту можна розділити на три групи: низький внесок від дієти, погане травлення та погане засвоєння вітаміну.

Ці причини від різні типи. З одного боку, є такі, які мають відношення до мальабсорбції, як це має місце при хронічному та атрофічному гастриті, який зустрічається у 40% людей похилого віку. Хвороба Крона, хронічний алкоголізм, целіакія та хронічний панкреатит також є визначальними у схемі всмоктування цього вітаміну, крім людей, які перебувають на таких хірургічних втручаннях, як шлунково-кишковий тракт або вкорочення клубової кишки. Інша причина зумовлена ​​взаємодією таких препаратів, як метформін, омепразол та антациди. Імунологічне походження виникає при пернициозной анемії.

З дієтичної точки зору, люди, які мають більший ризик страждати від дефіциту, це ті, хто страждає на Вегетаріанська їжа, особливо актуальний випадок веганської дієти, в якій повністю відсутній внесок продуктів харчування тваринного походження.

Що таке вітамін В12

Але що таке вітамін В12? Дуже спрощеним способом можна сказати, що вітамін В12, який також називають кобаламіном, - це водорозчинний вітамін, що виробляється деякими бактеріями, що вводиться в організм через їжу, який всмоктується в кишечнику в частині клубової кишки. і що для цього воно залежить або потребує дії іншої молекули, яка називається власним фактором. Людський організм не здатний його синтезувати і повинен отримувати з раціону, головним чином з їжа тваринного походження (м’ясо, молоко та похідні, яйця, риба). Незалежно від режиму харчування, який ми застосовуємо, якщо ми гарантуємо ваш внесок, не буде більшого ризику спричинити дефіцит. Звичайно, якщо виконується правильне планування дієти.

клінічні прояви Дефіцит вітаміну В12 може бути дуже тонким і навіть залишатися непоміченим. В основному їх поділяють на анемічні симптоми, травні та неврологічні розлади.

неврологічні прояви Саме вони повинні викликати найбільше занепокоєння через свою серйозність та можливість стати незворотними. Його дефіцит може спричинити не тільки дисфункцію мозку, але й структурні пошкодження, викликаючи нервово-психічні симптоми через безліч шляхів. Він включає недостатній синтез мієліну і, отже, симптоми демієлінізації на різних рівнях, що призводить до загибелі нейрона. Вони найчастіше вражають спинний мозок, периферичні нерви, а на запущених стадіях і мозок. Найбільш ранніми симптомами є парестезії, слабкість, атаксія та погана координація рук. Інші ознаки - дратівливість, забудькуватість, деменція та відвертий психоз.

Психічні розлади

І чи знаємо ми, які психічні розлади викликають дефіцит вітаміну В12? Звичайно. Найбільш вивченими психічними захворюваннями, які пов'язані з дефіцитом вітаміну В12, є депресія, психоз та маніакально-депресивні симптоми.

У разі депресії вітамін В12 та фолат пов’язані із синтезом нейромедіаторів моноамінів, таких як дофамін та серотонін. Різні експерти припускають, що дефіцит цього вітаміну може бути фактором ризику депресії у пацієнтів понад 65 років. Дослідження на пацієнтах літнього віку показують, що рівень вмісту у крові вітаміну В12 нижче 180 пг/мл збільшує ризик депресії в 2-2,5 рази.

Посилаючись на психоз, зв'язок психотичних симптомів та дефіциту кобаламіну описується вже більше століття. Описаними симптомами є підозрілість, марення переслідування, слухові галюцинації, незв’язне та дезорганізоване мислення.

Причинно-наслідковий зв’язок пропонується з початку 1980-х років, коли Аномалії ЕЕГ (електроенцефалограма) у пацієнтів із перніціозною анемією. Як зміни ЕЕГ, так і психотичні симптоми, пов’язані з його дефіцитом, показали відповідь на лікування цим вітаміном, посилюючи цю асоціацію, хоча точний механізм, за допомогою якого дефіцит вітаміну В12 призводить до психозу, залишається невідомим.

Що стосується маніакальні симптоми, причина може бути пов'язана з погіршенням мієлінової оболонки, враховуючи відомий зв'язок між ураженнями цієї білої речовини біполярним розладом. Вважається, що з великою ймовірністю маніакальні симптоми пов'язані з дефіцитом вітаміну В12, хоча повністю переконливих даних щодо цього немає.

В вигляді висновок, Я мушу підкреслити, що, незважаючи на зростаючу доступну літературу про кореляцію між дефіцитом цього вітаміну та нервово-психічними симптомами, все ще існує багато сумнівів щодо груп населення, які піддаються скринінгу, типу обстеження, форми обстеження робити лікування та справжню користь згаданого лікування.