Баріатрична хірургія має багато переваг для здоров'я, як для схуднення, так і для поліпшення або лікування супутніх захворювань. Це пов'язано з фундаментальною зміною анатомії кишечника, а також гормонів кишечника, а також тих, що регулюють метаболізм жирів і глюкози, а також кишкових бактерій. Добавки не розуміються як неприємність, а як допоміжний засіб.

До всього цього слід додати зміну поведінки, режиму харчування та фізичних навантажень пацієнта. Я маю на увазі у своєму стилі життя.

Чи може баріатрична хірургія спричинити дефіцит поживних речовин і вимагати доповнення?

Хірургічне втручання може спричинити дефіцит харчування, особливо протягом перших місяців, коли спостерігається значна втрата ваги, а для запобігання дефіциту пацієнт повинен приймати вітамінні добавки.

Залежно від тип процедури що потреба в таких добавках буде реалізована буде різною:

  • В обмежувальні операції (засновано виключно на зменшенні розміру шлунка) Шлункова зонд або рукав або плікація шлунка, вітаміни необхідні лише в період схуднення, але не на все життя.

  • В змішані операції (зменшення розмірів шлунка та кишкового шунтування) та всмоктуючих речовин, пацієнт повинен приймати певні вітаміни довго. Незважаючи на це, кожному пацієнтові надаватимуться персоналізовані добавки через те, що чим кращі їх дієтичні звички (різноманітність, якість та здорові способи приготування їжі), тим менша кількість добавок потрібна пацієнту навіть під час змішаної операції.

добавки

Чи шкідливі добавки?

Ми завжди любимо говорити своїм пацієнтам, що вітамінні добавки не є ліками, і вони не завдають шкоди жодному органу, але ожиріння завдає шкоди багатьом органам.

Крім того, протягом перших післяопераційних місяців пацієнтам слід проводити антацидне лікування (Монолітум), щоб захистити як шлунок, так і стравохід, від можливих «дрібних надлишків», таких частих у перші місяці, оскільки на це потрібно деякий час пацієнти звикають до нових можливостей шлунку.

Детально про ліки та добавки

Щоб краще зрозуміти ваші ліки та добавки, ось обширний приклад найбільш часто призначаються після баріатричної операції (без доз, оскільки вони будуть індивідуалізовані):

  • Монолітум Діюча речовина - Лансопразол, інгібітор протонної помпи. Інгібітори протонної помпи зменшують кількість кислоти, яку виробляє ваш шлунок. Їх призначають для запобігання подразнення шлунка та можливого пошкодження стравоходу протягом перших 6 післяопераційних місяців.

  • Клексан Активною речовиною є еноксапарин натрію - похідне гепарину з антикоагулянтною активністю. Призначається для попередження можливого тромбозу протягом найближчого післяопераційного періоду. Ризик тромбозу у пацієнтів із ожирінням може бути високим. При хороших профілактичних заходах можливість страждати нею дуже мала. Clínica Obésitas не мала жодного випадку, щоб лікували більше 1000 пацієнтів. Гепарин вводять протягом 20 днів з дня до операції, а потім припиняють.

Після того, як пройдуть перші години після операції, з особливою обережністю зволоження, пацієнти переорієнтуються на підтримку належного рівня макросів (білків, ліпідів, вуглеводів) та мікроелементів (мінерали та вітаміни).

Щоб отримати його, використовуються обидві гіперпротеїнові харчові добавки протягом періоду рідкої фази (10 днів), а звідти - різні вітамінні добавки, які описані нижче.

Це: Ferplex, Natecal D, Activecomplex селен + цинк для всіх пацієнтів, плюс Optovite B12 для шлункового шунтування або шунтування САДІ.

Пояснювальна таблиця добавок

Натекал Д

Для тих, хто бере молочні продукти, Молоко є чудовим джерелом кальцію та попередником вітаміну D. Для активації вітаміну D потрібні короткі щоденні дії без захисту від сонця.

Якщо молоко знежирене Слід перевірити, чи він збагачений вітаміном, оскільки він знаходиться безпосередньо в жировій частині.

Якщо ви не переносите лактозу, лактоза також сприяє засвоєнню кальцію.

Запитайте в аптеці про різні смаки.

Ferplex

Найвідомішим джерелом заліза, як правило, є червоне м’ясо. І справді, залізо, яке воно має, просте у використанні.

Однак є набагато більше продуктів, багатих на залізо, таких як сочевиця та інші бобові культури або фісташки та інші горіхи. Але в цьому випадку поглинання потребує допомоги від нас.

Кальцій (молоко чи інші), кава та чай або цільні зерна зменшити поглинання заліза.

Цитрусові соки (апельсиновий, лимонний тощо) свіжовичавлені або інші овочі з вітаміном С, такі як полуниця або червоний перець прихильність поглинання. Тобто, залізо потребує кислого середовища для засвоєння.

Activecomplex Se + Zn

Окрім селену та цинку, цей вітамінний комплекс забезпечує вітаміни A, B6, C та E.

  • Дефіцит вітаміну А може особливо вплинути на зір і волосся. Джерела: морква, гарбуз, м’ясні органи та апельсини.
  • Нестача селену або вітаміну В6 може спричинити анемію. Джерела В6: печінка, бобові, горіхи та банани. Джерела селену: тунець, устриці, кунжут, яйце, коричневий рис.

Ви можете розглянути свою приймати разом із добавкою заліза для сприяння його засвоєнню.

Optovite B12

Його активний принцип - ціанокобаламін (В12).

Його дефіцит викликає такі неврологічні симптоми, як тремтіння кінцівок, що в дуже серйозних випадках призводить до паралічу.

Якщо деякі крупи містять вітамін В12 (відповідно до етикетки), це тому, що вони збагачені. Так само суми зазвичай не вистачає.

Отже, у випадках вегетаріанської, ово-лакто-вегетаріанської дієти або в цьому випадку баріатричної хірургії, яка зменшує всмоктування цього вітаміну, необхідне вживання добавок.

Стаття написана за співпраці Олени Гошевої, студентки подвійного ступеня фармації та харчування та дієтології людини.