внесок

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Педіатрія Первинна медична допомога

друкована версія В ISSN 1139-7632

Преподобний педіатр Атен ПримаріяВ том 12В No45В МадридВ Січень/Мар.В 2010

КЛІНІЧНИЙ ЯДР. ОРИГІНАЛИ

Внесок у визначення поширеності ожиріння серед студентів спеціальної освіти

Деякий внесок у визначення поширеності ожиріння серед дітей з особливими освітніми потребами

F. Zurita Ortega a, R. Martínez Porcel b, O.J. Алі Морелл c, Р. Фернендес Гарсада d, M. FernÃdezndez SÃЎnchez d

Автори заявляють, що у них немає конфлікту інтересів щодо підготовки та публікації цієї статті.

Ключові слова: Інвалідність; Спеціальна освіта; Індекс маси тіла; Харчування; Ожиріння.

Ключові слова: Інвалідність. Спеціальна освіта. Індекс маси тіла. Харчування. Ожиріння.

Вступ

Підлітковий вік є вирішальним етапом розвитку людини через безліч фізіологічних та психологічних змін, що відбуваються в ньому. Це, в свою чергу, визначає як харчові потреби, так і харчові звички, фізичну активність та поведінку. Крім того, було доведено, що ці звички впливають на здоров’я у зрілому віці. У цьому сенсі ми не повинні ігнорувати дискримінацію, яка зазнає людей із ожирінням, що викликає у них асоціальні установки, депресію, ізоляцію та бездіяльність, які спричиняють збільшення споживання їжі та продовжують стан. Якщо до всього вищесказаного додати факт страждання певним типом розумової відсталості, ця ситуація може погіршитися.

Якщо ми зосереджуємося на ожирінні, вчителі повинні розробляти та розробляти комплексні плани лікування, які повинні включати профілактику ожиріння шляхом управління фізичними навантаженнями та харчуванням, модифікації поведінки та, де це необхідно, участі сім'ї, в тому числі в цій галузі спеціальна освіта як дисципліна, яка інтегрує фізичні особи. Важливо інформувати про дієту в цілому та просвічувати особливості здорового харчування, зокрема, а також сприяти та сприяти розвитку фізичних вправ на різних рівнях активності. Отже, фізичне виховання та медичні науки можуть і повинні взяти до уваги в своїх навчальних програмах цю освітню проблему, поставлену сучасним суспільством, оскільки цього недостатньо лише при лікуванні ожиріння на індивідуальному рівні або при освіті для здоров'я в школах.

Будучи однією з вихідних точок для залучення освітніх та медичних громад до реалізації спільної роботи, необхідно сприяти заходам, які сприяють викоріненню цієї епідемії 21 століття, підвищуючи обізнаність у всіх секторах про вплив перегодовування на суб'єктів. з особливими освітніми потребами.

Це дослідження було розроблено з описовим дизайном у перерізі, де змінна була представлена ​​шляхом визначення ІМТ. Для статистичного аналізу використовували SSPS® 15.0.

Населення та обсяг дослідження

- Кількість предметів.
- Вікові групи: від 3 до 20 років.
- Стать: чоловік і жінка.

Вивчені предмети були згруповані за категоріями відповідно до діагнозу шкільного висновку, виданого навчально-методичними колективами, згідно класифікації, що застосовується відомими вченими в галузі дитячої психології та неврології 8,9 .

Змінна нашого дослідження визначається ІМТ, для чого потрібно наступне:

- Вимірювання ваги. Для кількісного визначення цього параметра досліджувані були поміщені в легкий одяг і босі в центрі шкали, без візуального доступу до запису вимірювань. Приладом, що використовувався для оцінки ваги, були ваги (Seca MOD 881), з цифровим контролером, ємністю до 200 кг та чутливістю 50 г.

На рисунку 2 ми показуємо середній ІМТ різних патологій або дефіцитів, які є об’єктом нашого дослідження, і значення за статтю в кожній з них.

Найвищий рівень ІМТ був виявлений у осіб з Х-крихким (Х = 29,64) порівняно з суб'єктами ДЦП, які мали середнє значення 16,57. Слід зазначити, що серед шести визначених груп людей з психічними вадами ми оцінюємо статистично дуже значущі відмінності (p = 0,00).

Щодо статі, ми наголошуємо на тому, як при дитячому церебральному паралічі (ЧЦВ) та аутизмі значення схожі між хлопцями та дівчатами; Однак в решті категорій дівчата отримали більш широкий ІМТ, ніж хлопчики, і були статистично дуже значущі відмінності (p = 0,00), аспекти, які були дуже суголосними статистично щодо віку, як показано на малюнку 3.

Що стосується рівнів ожиріння, визначених у чотирьох вищезазначених категоріях, 68 суб'єктів (59,6%) мали нормальні показники ваги, а 15 (13,2%) мали недостатню вагу; решта населення (27,2%) мали надлишкову вагу (7,9% із надмірною вагою та 19,3% з ожирінням), як показано на малюнку 4.

У таблиці 4 і на малюнку 6 ми показали чотири категорії ІМТ відповідно до шести груп, описаних для людей з обмеженими можливостями в нашому дослідженні; Виділяється відсутність суттєвих відмінностей (p = 0,08). Таким чином, із 13,2% випадків з недостатньою вагою, суб'єкти із синдромом тендітного Х та синдромом Дауна не брали участі в роботі жодної особи, і саме діти із синдромами низької частоти захворювань представили найбільше випадків (28, 6%) разом із 26,3% суб'єктів із PCI.

Що стосується пацієнтів із нормальною вагою, особи з аутизмом, синдромом Дауна та ДЦП значно перевищують 63%. Єдиний, хто не досягає 50%, - це крихкий синдром Х. Група із зайвою вагою не досягає цифр, що перевищують 15,4% за будь-якого рівня інвалідності.

Нарешті, по відношенню до ожиріння ми підкреслюємо, наскільки 50% Х є неміцними; за ними йдуть особи з розумовою відсталістю (27,8%). Навпаки, до цієї групи була включена лише одна дитина з ІХС (таблиця 4).

Окремо слід сказати про студентів з іншими патологіями (синдроми низької частоти захворювань) із нормальністю 57,3% та наявністю 28,6% недостатньої ваги. Слід пам’ятати, що до цієї групи належать різні патології, тому ми повинні ставитися до їх результатів з певною обережністю.

Як було показано раніше, патологією, яка представила найвище середнє значення ІМТ, був X-крихкий синдром (ІМТ = 29,64), а потім - розумова відсталість та синдром Дауна зі значеннями більше 24 (ці три перевищували середнє значення за зразком). У цьому сенсі 13,21,22 зазначено, що синдром Х-тендітного захворювання пов'язаний з ендокринними розладами та викликає високий рівень ожиріння. Подібним чином ми підкреслимо, як у трьох дівчат із цією таблицею значення ІМТ вдвічі вищі за аналоги. Подібним чином особи з розумовою відсталістю та синдромом Дауна дотримуються тієї ж тенденції, що й інші автори, проконсультовані 12,23, і зазначено, що ІМТ є вищим у когнітивно інвалідів. Мелвілл та ін. 13 посилаються на ІМТ у дорослих із синдромом Дауна 29,65, що є дуже високими показниками в порівнянні з нашим дослідженням. Ми вважаємо, що причиною цього зменшення може бути контроль за харчуванням, який піддають студентам цього центру. Bruffaerts 23,24 стверджує, що психічні розлади мають значний вплив на функціональну інвалідність, що призводить до зниження руху та фізичної активності.

Слід зазначити, що сума випробовуваних із зайвою вагою та ожирінням дала нам відсоток 27,2%, значення дуже схожі на ті, що виявляються в групах із повністю здоровими суб'єктами 27-29; Так само в дослідженнях, подібних до нашого, показники надмірної ваги були набагато вищими, ніж у нас 4. Треба враховувати, що в огляді літератури є мало досліджень, подібних до нашого.

Висновки

Рівень ожиріння в нашій популяції нижче рівня інших подібних досліджень. У хронологічному віці спостерігається помітне збільшення ожиріння у жіночої статі та збільшення частки ожиріння.

Половина населення з крихким синдромом X має показники ожиріння, тоді як у пацієнтів з ДЦП високий рівень нормальності та низька вага.

Харчовий аспект та загальна фізична активність є двома цінними елементами для запобігання ожирінню у дітей, а також для підвищення якості життя людей з особливими освітніми потребами.

Бібліографія

1. Bouso ± o C. Надмірна вага та ожиріння в дитинстві. Уточнення сумнівів. VI щорічна зустріч Астурійського товариства педіатрії первинної медичної допомоги 2007. Ов'єдо, Іспанія. [Посилання]

2. Садаф І, ОВґРахіллі С. Моногенне ожиріння у людей. Щорічне видання Med. 2005; 56: 443-58. [Посилання]

6. SÃchenchez JM, EirÃs J, Otero JL, Paván P, Castro M. Вплив розумової відсталості та асоційований церебральний параліч на дозрівання кісток. Преподобний Нейрол. 2002; 34: 236-43. [Посилання]

8. Кат М.А. Самовизначення та якість життя учнів з особливими освітніми потребами. Нульове століття. 2000; 31: 5-9. [Посилання]

9. Вехмайер М., Шварц М. Самовизначення та позитивні результати для дорослих: подальше дослідження молоді з розумовою відсталістю чи порушеннями навчання. Виняткові діти. 1997; 63: 245-55. [Посилання]

10. SEEDO (Іспанське товариство з вивчення ожиріння). Іспанський консенсус 1995 р. Щодо оцінки ожиріння та проведення епідеміологічних досліджень. Med Clin (Barc). дев'ятнадцять дев'яносто шість; 107: 782-7. [Посилання]

12. Beauquis A. Харчові проблеми та фактори, пов’язані з ними, у пацієнтів з обмеженими можливостями. XXI мультидисциплінарна конференція - XI конференція з питань медсестер та I конференція з питань мешканців та відвідувачів, листопад 2004 р. Аргентина. [Посилання]

13. Мелвілл Каліфорнія, Купер С.А., МакГротер CW, Торп Ф., Коллакотт Р. Ожиріння у дорослих із синдромом Дауна: дослідження на випадок-контроль. J Резолюція щодо інтелектуальних обмежень 2005; 49: 125-33. [Посилання]

14. Паджуело Дж., Амемія І. Застосування індексу Квіле у діагностиці харчування у дітей. An Fac Med (Перу). 1996; 57: 103-8. [Посилання]

15. Пізабарро Р, Рекальде А, Ірразбал Е, Чафтар Е. Перше національне дослідження надмірної ваги та ожиріння у уругвайських дітей. Преподобний Мед (Уругвай). 2002; 18: 244-50. [Посилання]

16. Zurita F. Скринінг змін хребта (сколіоз та гіперкіфоз) у шкільного віку від 8 до 12 років у Гранаді. Докторська дисертація. Гранада: Університет Гранади; 2007. [Посилання]

17. Баклер Х.М., Маклахлен Р.І., Маклахлен В.Б. Рівні інгібіну в сироватці крові при синдромі полікістозу яєчників: базальні рівні та відповідь на агоніст вивільнення гормону лютеїнізуючого гормону та введення екзогенного гонадотропіну. J Clin Ендокринол Метаб. 1988; 66: 798-803. [Посилання]

18. Qing H, Karlberg J. ІМТ у дитинстві та його асоціація із збільшенням зросту, термінами статевого дозрівання та остаточним зростом. Pediatr Res.200; 49: 244-51. [Посилання]

19. Пастор П, Макук Д.М., Рубен С, Ся Х. Картковий журнал про тенденції здоров’я американців. Здоров’я, США. Хаятсвіль, доктор медичних наук: Національний центр статистики охорони здоров’я; 2002. [Посилання]

20. Гарагоррі Дж. Гіперзростання: діагностична система. Педіатр Esp (Barc). 2004; 60: 291-5. [Посилання]

23. Bruffaerts R, Demyttenaere K, Vilagut G, Martínez M. Взаємозв’язок між індексом маси тіла, психічним здоров’ям та функціональними обмеженнями: європейська перспектива населення. Can J Психіатрія. 2008; 53: 670-89. [Посилання]

24. SÃchenchez JM, EirÃs J, Otero JL, Paván P, Castro M. Вплив соціально-сімейних факторів на стан харчування у дітей з розумовою відсталістю. Преподобний Нейрол. 2002; 34: 1001-9. [Посилання]

25. Стукат К.Г. Кондуктивна освіта оцінюється. Eur J Освіта з особливими потребами. 1995; 10: 154-61. [Посилання]

26. Маркос А, Варела П, Сантакруз Л, Моранд Г. Харчовий статус та імунокомпетентність при харчових розладах. Eur J Clin Nutr. 1993; 47: 787-93. [Посилання]

27. Elcarte R, Villa-Elizaga I, Sada J, Gasco M, Oyarzabal M. Estudio de Navarra (PECNA). Поширеність артеріальної гіпертензії, гіперліпідемії та ожиріння у дитячо-підліткового населення Наварри. Асоціація цих факторів ризику. Acta Pediatr Esp.1993; 38: 428-36. [Посилання]

28. Морено Л.А., Сарра А, Мур М., Лезаро А, Буено М. Розподіл жиру в організмі дітей у сім'ях із сімейною комбінованою гіперліпідемією. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 1994; 83: 941-5. [Посилання]

29. Чуека М, Азкона М, Оярзабал М. Дитяче ожиріння. Система охорони здоров’я Наварри. 2002; 25 (1): 127-41. [Посилання]

30. Шварц М.В., Сілі Р.Дж. Нова біологія регулювання маси тіла. J Am Дієта доц. 1997; 97:54. [Посилання]

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons