Інші терміни: інфаркт, інфаркт

Жири

Зараз експерти вважають, що жири можуть мати як шкідливий, так і корисний ефект. Незалежно від того, шкідливі вони чи корисні, вони багаті калоріями.

інфаркту

Шкідливі жири. Кожен повинен обмежити і намагатися уникати таких жирів:

  • Насичені жири, вони переважають у продуктах тваринного походження, включаючи м’ясо та молочні продукти. (Так звані тропічні олії, такі як пальмове, кокосове та арахісове масла, також багаті насиченими жирами. Однак немає доказів їх впливу на серце).
  • Транс жирні кислоти, які створюються під час процесу, який спрямований на стабілізацію поліненасичених масел, щоб запобігти їх прогірканню та зберегти їх твердими при кімнатній температурі. Гідрогенізовані жири використовуються у твердому (масляному) маргарині та у багатьох фаст-фудах та хлібобулочних виробах. (Рідкий маргарин не гідрується).

Корисні олії. Громадська увага зосереджена насамперед на потенційних перевагах мононенасичених та поліненасичених жирів у рослинних оліях. Однак дослідників найбільше цікавлять менші блоки жирних кислот, що входять до складу цих олій, які називаються незамінними жирними кислотами. Дослідження показують, що здоровий баланс усіх цих жирних кислот необхідний для життя:

  • Омега-3 жирні кислоти.
  • Альфа-ліноленова кислота (Джерела включають ріпакову олію, сою, лляну олію, оливкову олію та багато горіхів та насіння). Дослідження показують, що він захищає серце. В одному дослідженні оливкова олія вірги асоціювалась із зниженням артеріального тиску. Багато досліджень вказували на горіхи, які містять клітковину та жирні кислоти омега-3, як особливо корисні для серця, оскільки вони знижують рівень ЛПНЩ і загального холестерину, не збільшуючи тригліцеридів.
  • Докозагексаєнові кислоти (DHA) і ейкозапентаеноїки (джерелами яких є жирна риба та грудне молоко) можуть не мати великого впливу на холестерин, але можуть принести користь слизовій оболонці судин (ендотелію) і, отже, поліпшити кровотік.
  • Омега-6 жирні кислоти. Також класифікуються як лінолева або лінолова кислоти, джерела включають лляну олію, кукурудзу, сою та ріпакову олію.
  • Омега-9 жирні кислоти: джерело - оливкова олія.

Деякі експерти рекомендують підтримувати відносно високе споживання мононенасичених та поліненасичених жирів (близько 32% від споживання калорій), а споживання насичених жирів не більше 8%. Інші вважають, що слід дотримуватися дієти з дуже низьким вмістом жиру, яка становить 20% раціону, а з них лише 4% насиченої. Інші експерти рекомендують кількість жиру між двома крайнощами.

Вуглеводи

Їжа, дуже багата вуглеводами, як правило, викликає епізоди стенокардії, ймовірно, за рахунок підвищення рівня інсуліну. Одне дослідження фактично припустило, що цукор може бути більш важливим фактором ризику для жінок, ніж жир. Цілісні зерна та свіжі фрукти та овочі (особливо темно-листяні) дуже важливі. Вони багаті клітковиною, вітамінами та іншими важливими поживними речовинами, які захищають серце. Здається, природні хімічні речовини в помідорах, часнику, волоських горіхах, яблуках, цибулі, вині та чаї забезпечують захист серця.

Білок

Соя виявляється чудовим джерелом білка. Він багатий як розчинною, так і нерозчинною клітковиною, омега-3 жирними кислотами та забезпечує всі необхідні білки. Він має компоненти, які діють подібно до естрогенів, і які можуть бути настільки ж ефективними, як лікування естрогеном, уповільнення прогресування серцевих захворювань без збільшення рівня тригліцеридів або ризику раку молочної залози (як це робить естрогенна терапія). Є багато доказів того, що корисно їсти рибу два-три рази на тиждень, особливо жирну рибу (таку як лосось, палтус, риба-меч або тунець).

Надмірне споживання солі

Дослідження показують, що споживання натрію може бути основним фактором, що сприяє серцевим захворюванням у людей із зайвою вагою. Його вплив на людей із вагою або нормальною вагою може бути не таким значним, хоча кожен повинен звести споживання солі до мінімуму. [Для отримання додаткової інформації див. Розділ енциклопедії egalenia про дієту, здорову для серця.]

Вітаміни та добавки

Вітамін В. Достатнє споживання фолієвої кислоти, вітаміну В6 та вітаміну В12 важливо для запобігання високого рівня гомоцистеїн.

Вітамін Е. Серія невеликих досліджень виявила зв'язок між меншим ризиком розвитку ішемічної хвороби серця з дозами вітаміну Е від 100 до 400 МО. Однак велике дослідження 2000 року показало, що прийом вітаміну Е в добових дозах 400 МО протягом більше чотирьох років приносив користь людям з високим ризиком серцевого нападу або інших серцевих подій. Слід також зазначити, що для людей, які приймають ліки для запобігання згортанню, такі як аспірин або гепарин, додавання вітаміну Е теоретично може збільшити ризик кровотечі.

Вітамін С. Існує мало доказів того, що вітамін С має якісь сприятливі ефекти. Проте представляє інтерес дослідження, яке демонструє взаємозв'язок між споживанням вітаміну С та покращеною функцією ендотелію, фактором, що впливає на кровотік.

Бета каротин. Дослідження показали, що високе споживання бета-каротину та інших каротиноїдів, що містяться в темних відтінках фруктів та овочів (не в добавках), може зменшити ризик серцевого нападу. (Курці, які приймають добавки з бета-каротином, можуть зіткнутися з підвищеним ризиком раку легенів).

Примітка: Дослідження продовжують вказувати на те, що високі дози цих антиоксидантних добавок, таких як вітаміни С, Е та бета-каротини, можуть мати прооксидантну дію, яка може пошкодити артерії та інші органи. [Для отримання додаткової інформації див. Розділ енциклопедії про вітаміни, каротиноїди та фітохімікати].

Алкоголь

Вплив алкоголю на ішемічну хворобу серця різниться залежно від рівня споживання. Докази свідчать про те, що легке або помірне споживання (одна або дві склянки на день) виступає захисником для серця. Переваги, як видається, найбільші у людей з високим ризиком серцево-судинних захворювань і найменші у людей, які не входять до групи ризику. Легке або помірне вживання алкоголю може навіть зменшити ризик раптової серцевої смерті та захистити людей з діабетом пізнього періоду від ішемічної хвороби серця. Однак вживання великої кількості алкоголю може підвищити артеріальний тиск, спровокувати аритмії та пошкодити серцевий м’яз. Випиваючі на вихідних мають значно вищий ризик виникнення серцевих надзвичайних ситуацій.

Естрогени

Переваги естрогенів. Естрогени, мабуть, мають багато користі для серця:

  • Захист від нездорового рівня холестерину, тригліцеридів та інших рівнів ліпідів.
  • Він може мати прямі дії на кровоносні судини, розслабляючи і розкриваючи їх та підтримуючи їх внутрішню гладкість.
  • Естроген також є антиоксидантом. Допомагає нейтралізувати вільні радикали кисню.
  • Вплив естрогенів на артеріальний тиск незрозумілий; Наприклад, оральні контрацептиви, здається, трохи підвищують тиск. Два дослідження, проведені в 1999 році, проте стверджували, що додатковий естроген знижував артеріальний тиск вночі у жінок з нормальним артеріальним тиском.
  • Естроген також впливає на багато факторів згортання крові в печінці; зменшує в’язкість крові (товщину) і може посилити фібриноліз, природний процес руйнування тромбів. Вплив естрогенів на згортання крові, проте, є складним, оскільки існує також відомий підвищений ризик тромбоемболії (згустків крові, що блокують судину) у жінок, які приймають естрогени.

Гормонозамісні методи лікування. Після менопаузи рівень естрогену різко падає. Однак замісна гормональна терапія для жінок в постменопаузі є проблематичною.

У ряді досліджень було встановлено, що замінники естрогену допомагають запобігти ранньому розвитку серцевих захворювань. Ні естроген-замісна терапія, ні естроген у поєднанні з прогестинами, здається, не зупиняють прогресування серцевих захворювань у жінок, які вже мають ознаки цього.

Насправді дослідження також показали, що ризик інфаркту та інсульту дещо вищий у перші два роки лікування.

Однак ризик згодом зменшується, і в ході дослідження, проведеного на четвертому та п'ятому роках, у пацієнтів, які перебувають на гормонально-замісній терапії, спостерігалося менше серцевих подій. Причини такого більш високого ризику можуть бути зумовлені діями естрогенів, що збільшують ризик утворення тромбів та можливими протизапальними ефектами у деяких жінок.