Новини
Наразі Міністерство охорони здоров’я приймає рішення про зміни, які торкнуться понад 200 000 пацієнтів з діабетом. На думку Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки, діабетики повинні лікуватися лікарями загальної практики, а не діабетологами. Кажуть провідні діабетологи публічно про непрофесійний експеримент чиновників з діабетиками, не почувши думки пацієнтів та лікарів.
Згідно з пропозицією Інституту політики охорони здоров’я, пацієнти із цукровим діабетом 2 типу, які отримують дієту та режим харчування, та пацієнти, які отримують пероральні антидіабетики, повинні бути передані на повну та незалежну допомогу лікарям загальної практики. Ця пропозиція була підготовлена без будь-якої професійної дискусії та вислуховування думок діабетологів, лікарів загальної практики та пацієнтів. За словами представників Словацького діабетологічного товариства (СД), воно має серйозні концептуальні та законодавчі недоліки, і на практиці рішення міністерських чиновників погіршить догляд за хворими на цукровий діабет, загрожує їхньому здоров'ю та якості життя, зробить доступ до сучасних ліків складніше і повернути лікування діабету десятки років тому.
Діабетики можуть погіршитися
У Словаччині зареєстровано 350 000 діабетиків, насправді їх близько 400 000. Зміна медичної допомоги торкнеться більше 60 відсотків з них. Шкода, адже Словаччина створила мережу спеціалізованих клінік, до складу яких входять не тільки діабетологи, а й спеціально навчені медсестри, і вони можуть бути великою підмогою для пацієнтів. То навіщо повертатися назад і скасовувати те, що нам часто заздрять інші країни? Не кажучи вже про основну проблему неадекватного догляду за пацієнтами у лікаря загальної практики.
"Згідно з кількома ключовими діабетологічними дослідженнями, прогноз пацієнта із цукровим діабетом визначається головним чином якістю медичної допомоги протягом перших 10 років захворювання. Більшість пацієнтів, які отримують схему лікування та пероральні антидіабетики, належать до цієї групи. Догляд на цій стадії захворювання під час прийняття рішення про їх подальший стан здоров’я та якість життя повинен бути чітко в руках фахівця ", - говорить доктор. MUDr. Еміль Мартінка, голова Словацького діабетологічного товариства. Тільки спеціально навчений лікар може скорегувати лікування таким чином, щоб пацієнт якомога довше залишався у хорошому стані і щоб його здоров'я не ускладнювалось класичними труднощами діабетика, такими як втрата зору, раптова подія, ниркова недостатність або діабетик стопа.
Серйозні застереження експертів
- Роль лікаря загальної практики повинна полягати, зокрема, у профілактиці та скринінгу діабету, проведенні лікування та рекомендаціях діабетолога між регулярними оглядами діабетолога. Однак реальність така, що лікарі загальної практики затримують пацієнтів із запізненням і приходять до діабетологів у незадовільному стані.
- За даними SDS, лікування діабету є дуже складним і вимагає повноцінно освіченого фахівця. Спеціалізація з діабетології триває 5 років. За даними SDS, лікарі загальної практики можуть піклуватися про діабетиків як частину диспансеру, лише якщо вони також проводять спеціалізоване обстеження з діабетології метаболічних та харчових розладів.
- Діабетики, які приймають пероральні антидіабетики, не є «легшими пацієнтами». У багатьох можуть бути ускладнення діабету, іншим потрібна допомога кількох фахівців, щоб запобігти цим ускладненням.
- В даний час лікарі загальної практики не можуть призначати майже будь-які препарати для лікування цукрового діабету, за винятком кількох основних препаратів, які використовувались десятки років тому. Обмеження щодо призначення більшості ліків (практично всіх препаратів), що застосовуються для лікування цукрового діабету, пов’язані з досвідом діабетика. Тому, згідно з SDS, недоступність сучасних ліків також буде загрожувати при лікуванні пацієнта з діабетом лише лікарем загальної практики.
Діабетологи борються за пацієнтів
За даними Словацького діабетологічного товариства, Міністерство охорони здоров’я ігнорує власні професійні рекомендації, готуючись до змін у догляді за хворими на цукровий діабет, і, отже, діє всупереч власним методичним рекомендаціям та обмеженням призначення.
Тому представники діабетологів попросили провести робочу зустріч з міністром Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки Віліамом Числаком, де вони наполягатимуть на підтримці оригінальної форми лікування діабетиків. Вони неодмінно вкажуть на подібний експеримент із частиною діабетиків у сусідній Чехії, у яких стан здоров'я погіршився, тому вони повернули пацієнтів до компетенції діабетологів. Спираючись на власний багаторічний досвід, популярна актриса та співачка Зузана Хаасова, яка бореться з цією важкою хворобою вже 27 років, також вказала на проблему у спілкуванні з лікарями загальної практики та іншими спеціалістами. І вона однозначно підтвердила, що поки що лише якісний, професійно освічений діабетолог мав змогу порадити, допомогти та належним чином лікувати її, який у разі необхідності співпрацював з іншими експертами.
редакція Дома а Рада, ФОТО: архів