Жан Мітчелле Велес
Латинське агентство новин медицини та громадського здоров'я

нові

В ході численних досліджень, спрямованих на розуміння діабету, за останні роки з’явились нові методи лікування та варіанти лікування цього стану, які не обмежуються інсуліном та сульфонілсечовиною, речовинами, які не виконують свою правильну функцію у пацієнтів із захворюванням.

Сьогодні інсулін та сульфонілсечовина асоціюються як найпоширеніші препарати для лікування різних типів діабету, оскільки вони є більш доступними для пацієнта. Однак мало говорять про побічні ефекти: збільшення ваги та низький рівень цукру в крові. Тому для зменшення наслідків прийому ліків на ринку є нові альтернативи.

У цей асортимент нових препаратів входить метформін, ліки, якого вже є більше 20 років на ринку і досі рекомендується фахівцями як варіант лікування. «Кожному діабетику другого типу буде призначений цей препарат для лікування. Хворі на цукровий діабет 2 типу мають резистентність до інсуліну. Ефект цього препарату спочатку полягає у зниженні резистентності до інсуліну, але він також знижує резистентність і не набирає ваги. Насправді його можна застосовувати у пацієнтів із ожирінням, які страждають на діабетик. Було помічено, що цей препарат також зменшує частоту серцево-судинних захворювань, включаючи рак », - пояснила д-р Маргарита Рамірес, директор Департаменту ендокринології медичного університету.

Оскільки його позитивні ефекти не безмежні, інші види препаратів, такі як тіазолідиндіон (TZD), надійшли на ринок, щоб заповнити недоліки. Препарат, який спочатку був представлений у трьох варіантах, але з яких на сьогодні продається лише один. Препарат, який все ще призначають, запобігає падінню рівня цукру, але спричиняє затримку рідини, збільшення ваги та розвиток раку сечового міхура. Незважаючи на це, він чудово підходить для лікування жирової печінки. Отже, сьогодні це дозволене використання.

Після цього з’явилися дещо новіші методи лікування, які називаються інкретинами (інгібіторами DDP4). Вони є ліками, які є на ринку вже багато років. З інкретинів вийшло декілька різних типів, які зазвичай приймають разом з метформіном. Він дуже ефективний при зниженні цукру і не дає гіпоглікемії, не товстіє. Але це справді ліки, які коштують трохи дорого ", - додав лікар.

Ці ліки застосовуються протягом усього життя, хоча бувають випадки, коли хворому на ожиріння діабетику, який втрачає вагу, вдається обмежити певний тип ліків, завжди дозволений його лікуючим лікарем.

З іншого боку, існують препарати, які називаються інгібіторами SGLT2, функція яких полягає у допомозі пацієнту виводити цукор через сечу. Це має перевагу втрати калорій під час схуднення, але вони можуть спричинити вагінальні дріжджові інфекції та сечу.

Існує також кілька нових ін’єкційних ліків, таких як інсулін, які називаються аналогами LGP1. Їх можна вводити щодня або щотижня, і це безболісні ін’єкції, пояснив Рамірес. Може придушити апетит і допомогти схуднути.

Проблема типу 1 сьогодні полягає в тому, що вони пухкі - продукт глобального ожиріння. Для дорослих пацієнтів типу 1, як фахівець, може додати метформін до лікування, щоб знизити інсулінорезистентність. SGLT2 також починають застосовуватися у цих пацієнтів. Що трапляється, це те, що його слід застосовувати дуже обережно, оскільки він може спричинити кетоацидоз - гостре ускладнення, яке викликає діабетиків 1 типу ", - зазначив він.

Однак не всі ліки є хімічними сполуками, є й природні альтернативи. Існує і доведено, що кориця може допомогти знизити рівень цукру, але це не є формальним лікуванням. Це таблетка, яка допомагає пацієнтам, які не генерують високий рівень глюкози.

Складне лікування без вправ

Буде дуже складно, що за допомогою ліків ви як пацієнт зможете досягти контролю. Будь-яка дієта працює, після того, як ви зменшите те, що їсте. Вправи дуже ефективні для підвищення чутливості до інсуліну і вимагають менших ліків. Але ви повинні дотримуватися дієти та займатися фізичними вправами ", - наголосив він.

Механізми вироблення інсуліну

Діабетики 1 типу лікувались трансплантацією клітин підшлункової залози, але це не настільки ефективно. Це дуже дорого, і деяким із цих пацієнтів вдалося позбутися інсуліну за кілька місяців, але рецидив.

Інсулінові насоси використовуються десятки років і мають великі переваги, які контролюють рівень інсуліну та запобігають проколам. Насправді в РЦМ є насосна клініка.

Плюс, укол пальцем, щоб перевірити рівень цукру в крові, майже залишився в минулому. Ендокринолог заявив, що існує повністю цифрова система моніторингу FreeStyle Libre, яка зчитує рівень цукру через датчик.