Поширений кишковий вірус у ранньому дитинстві може бути пусковим механізмом для розвитку пізніше целіакії у дітей з більшим генетичним ризиком захворювання

@abc_salud Мадрид Оновлено: 14.02.2019 17:17

визначають

Пов’язані новини

За даними дослідження, опублікованого в "BMJ", ентеровірус, поширений кишковий вірус у ранньому дитинстві, може бути пусковим механізмом целіакії апостеріори у дітей з вищим генетичним ризиком. .

Ця знахідка, додає нову інформацію про роль вірусних інфекцій як можливої ​​основної причини целіакії, кажуть дослідники лікарні Østfold Trust у м. Грелум (Норвегія).

Целіакія - це загальний стан травлення, спричинений побічною реакцією на клейковину, дієтичний білок знайдено в пшениці, ячменю, жита та інших зерен. Вважається, що він розвивається із поєднання генетичних та екологічних тригерів.

Попередні дослідження показують, що поширені в дитячому віці шлункові та кишкові інфекції відіграють певну роль у розвитку целіакії. Але дотепер твердого висновку не було зроблено.

Це дослідження надає нову інформацію про роль вірусних інфекцій як можливої ​​основної причини целіакії

Тому дослідники перевірили, чи ентеровірусні та аденовірусні інфекції - до вироблення антитіл проти целіакії - були частішими у дітей, яким пізніше діагностували целіакію, порівняно з тими, хто цього не робив.

Методологія дослідження

Між 2001 і 2007 роками було проведено дослідження з 220 норвезькими дітьми, кожна з яких мала гени HLA DQ2 та DQ8. Переважна більшість хворих на целіакію мають принаймні одного з них, що несе підвищений ризик розвитку целіакії та діабету 1 типу.

Дослідники збирали зразки калу у віці від 3 до 36 місяців для виявлення вірусів, а зразки крові тестували на антитіла до целіакії у віці 3, 6, 9 та 12 місяців, а потім щороку до 2016 р. Через майже 10 років, У 25 дітей аналізованих діагностовано целіакію.

Ентеровірус був виявлений у 370 (17%) з 2135 зразків стільця, і 73 дитини мали принаймні одну позитивну вибірку. І це було значно частіше у зразках, відібраних до вироблення антитіл, целіакії у випадках, ніж у контролів: 84 з 429 (20%) у випадках та 129 з 855 (15%) у контролі.

Це було встановлено значний зв’язок між впливом ентеровірусу та подальшим ризиком розвитку целіакії, але аденовірус не був пов'язаний з розвитком захворювання.

Якщо підтверджено, що ентеровірус є пусковим механізмом, вакцинація може зменшити ризик розвитку целіакії

Ентеровірусні інфекції, виявлені після введення глютену в раціон дитини, були пов'язані з целіакією, тоді як ті, що були виявлені до або під час введення, ні, що свідчить про ніж інфекція саме по собі було пусковим механізмом захворювання.

Це спостережне дослідження, тому не можна робити твердих висновків про причину, і дослідники не можуть виключати можливості інші фактори, не виміряні, можливо вплинули на результати. Крім того, кількість досліджуваних дітей була обмеженою, і результати можуть не узагальнити ширші генетичні профілі.

Автори відзначають, що це перше у своєму роді дослідження, яке досліджує взаємозв'язок між вірусами в дитячому віці та пізніше целіакією.

Склад гена HLA-DQ2 або HLA-DQ8 представляє майже всіх генетично сприйнятливих людей; тому вони вважають, що, ймовірно, те, що продемонструвало дослідження, може бути застосовано до значної частини людей з целіакією.

40% населення є генетично схильним до целіакії, автори зараз підкреслюють, що великою проблемою є визначення факторів тригери навколишнього середовища.

Автори пропонують визначити конкретні віруси як тригери, може виправдати превентивні стратегії. Якщо підтверджено, що ентеровірус є тригером, то вакцинація вони можуть зменшити ризик розвитку целіакії, підсумовують вони.