вплив

  • Резюме
  • Мета:
  • Теми та дизайн:
  • Результати:
  • Висновки:
  • Спонсорство:
  • Вступ
  • Предмети та методи
  • Предмети
  • Вивчати дизайн
  • Дієти для вивчення
  • Антропометричні параметри та звичні фізичні навантаження.
  • Вимірювання плазми
  • статистичний аналіз
  • Результати
  • Обговорення

Резюме

Мета:

Часте споживання горіхів пов’язане зі сприятливим профілем ліпідів у плазмі крові та меншим ризиком розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС). Це дослідження було проведено для вивчення впливу збагаченої фундуком дієти на профілі холестерину та ліпопротеїнів у плазмі крові у дорослих чоловіків із гіперхолестеринемією порівняно з базовою та контрольною дієтою, а також для вимірювання антропометричних параметрів, звичних фізичних навантажень, споживання поживних речовин та функції ендотелію.

Теми та дизайн:

П'ятнадцять чоловіків з гіперхолестеринемією у віці 48 ± 8 років були добровільно прийняті на роботу. Була впроваджена добре контрольована 2-періодна програма дослідження (P 1 та P 2) із загальною кількістю 8 тижнів. При Р 1 суб’єкти їли контрольну дієту (з низьким вмістом жиру, низьким рівнем холестерину та високим вмістом вуглеводів). Під час P 2 контрольну дієту доповнювали лісовим горіхом, багатим на MUFA (40 г/день), що забезпечувало 11,6% загального енергетичного вмісту. Були зафіксовані антропометричні параметри та звичні фізичні навантаження. Вимірювали концентрації загального холестерину в плазмі та ЛПВЩ, TAG, ApoA-1, Apo B, загального гомоцистеїну та глюкози. Всі параметри та вимірювання були отримані на початку та в кінці кожного 4-тижневого періоду дієти.

Результати:

Вага тіла випробовуваних залишалася стабільною протягом усього дослідження. Порівняно з базовим рівнем, збагачена фундуком дієта, зменшена (Р 200 мг/дл), між 33 і 59 роками була добровільно завербована співробітниками Університету Хачеттепе. Пацієнти з рівнем GAD вище 300 мг/дл були виключені з дослідження. Всі суб’єкти повинні були не страждати ожирінням, не палити та не алкоголіка, не мати обмежень у харчуванні/харчової алергії та не приймати ліків, які, як відомо, змінюють ліпіди в плазмі. Їх також обстежували на діабет, нирки, щитовидку, печінку, рак та інші захворювання. Однак було прийнято одну тему з історією ІХС. Усі випробувані успішно пройшли випробування, як зазначено в протоколі дослідження.

Вивчати дизайн

Як одиничне групове дослідження, протягом контрольного періоду всі прийняті суб’єкти вперше потрапили до клініки серцево-судинної системи факультетської лікарні (Університет Хасеттепе) для детального фізичного обстеження та аналізу дієти. Потім для вивчення ефектів збагаченої фундуком дієти порівняно з контрольною та контрольною дієтою використовували добре контрольовану 2-періодну структуру дослідження загальною кількістю 8 тижнів. Усі суб'єкти споживали дієту відповідно до наступних 2-дієтних періодів: контрольну дієту протягом перших 4 тижнів (P 1), а потім збагачену фундуком дієту протягом останніх 4 тижнів (P 2). Відповідність протоколу дослідження було посилено та оцінено за допомогою декількох підходів. Антропометричні параметри, звичайні фізичні навантаження, вимірювання плазми, споживання поживних речовин та функції ендотелію отримували на початку та в кінці кожного 4-тижневого періоду дієти. Протокол дослідження було роз’яснено кожному суб’єкту, який підписав інформовану згоду. Протокол дослідження був затверджений Комітетом з етики університету.

Дієти для вивчення

Заплановані профілі поживних речовин контрольної та збагаченої фундуком дієти наведені в таблиці 1. При P 1 суб’єкти споживали контрольну дієту (з низьким вмістом жиру, низьким вмістом холестерину та високим вмістом вуглеводів). Під час P 2 контрольну дієту доповнювали фундуком, багатим MUFA (40 г/день), що еквівалентно 25 г жиру. Основною відмінністю контрольної та збагаченої фундуком дієти було те, що MUFA збільшується та зменшується простих вуглеводів у дієті, збагаченій фундуком, на 5-10%. Енергія, отримана з жиру, становила 25-30% (2). Аналіз біоелектричного імпедансу (Bodystat 1500, Bodystat Inc., Великобританія) використовували для визначення відсотка жиру в організмі. Артеріальний тиск вимірювали за допомогою сфігмоманометра Erka Perfect. Звичайні рівні фізичної активності визначали за допомогою семиденного опитування (Blair et al., 1985; James and Schofield, 1990).

Вимірювання плазми

статистичний аналіз

Дані аналізували за допомогою програмного забезпечення систем статистичного аналізу (SAS, США, 1997). Припущення про нормальність перевіряли за допомогою тестової проби Колмогроу-Смірнова. Визначали середнє значення ± sd, а різниці між базальною дієтою, контрольною дієтою та збагаченою фундуком дієтою порівнювали шляхом дисперсійного аналізу (повторні вимірювання ANOVA). Споживання поживних речовин (загальний жир, SFA, MUFA та PUFA) також порівнювали зі зміною концентрації ліпідів у крові. Для парного порівняння було використано коригування довірчого інтервалу Бенферроні. Рівень значущості був Р

Порівняння (%) профілів холестерину та ліпопротеїнів у плазмі між базальною, контрольною та збагаченою фундуком дієтою. Абревіатури (TAG, триацилгліцерин; Apo A-1, аполіпопротеїн A-1; Apo B, аполіпопротеїн B).

Повнорозмірне зображення

Повний розмір таблиці

Також було вивчено вплив фундукової дієти на параметри ліпідів та її загальний вплив на функцію ендотелію. Незважаючи на покращення показників ліпідів, функціональні покращення ендотелію були незначними і не досягли статистичної значущості при збагаченні фундуком дієти.

Обговорення

Теоретично фундук є жирною їжею, і, як очікується, його регулярне споживання призведе до збільшення маси тіла. Однак протягом періоду дослідження не спостерігалося суттєвих змін маси тіла. Жодне з добре контрольованих досліджень метаболічного типу не показує значних змін маси тіла порівняно з волоським горіхом та дієтою без горіхів (Abbey et al., 1994; Spiller et al., 1998; Almario et al., 2001; Rajaram та ін., 2001; Sabaté, 2003). Повідомлялося про зворотну залежність між частим споживанням горіхів та ІМТ (Garg et al., 2003; Sabaté, 2003).

Фундук, який містить гіполіпідемічні компоненти, такі як MUFA, PUFA, β-ситостерин і розчинні харчові волокна (Jones et al., 1997; Brown et al., 1999; Zambón et al., 2000; Alasalvar et al., 2003b, 2003c), пропонує можливість як потенційний компонент дієти з гіпохолестеринемічною системою «здорового серця». Включення фундука (40 г/добу) до раціону людини сприятливо змінило множинні змінні ліпідів плазми крові у дорослих чоловіків із гіперхолестеринемією (рис. 1 та таблиця 5). Наші результати можна порівняти з результатами для інших горіхів, таких як мигдаль (Hyson et al., 2002), макадамія (Garg et al., 2003), волоський горіх (Rajaram et al., 2001), фісташки (Edwards et al., 2003 ) та ін., 1999) та волоських горіхів (Zambón et al., 2000), незважаючи на те, що включення фундука в раціон людини у нашому дослідженні було менше половини тих, що були зареєстровані для інших волоських горіхів.

Споживання SFA, як правило, збільшує ризик ІХС за рахунок підвищення рівня загального холестерину та холестерину ЛПНЩ та апо А, а також збільшенням співвідношення загального холестерину/ЛПВЩ та холестерину ЛПНЩ/ЛПВЩ (NRC, 1989). Результати, представлені в таблиці 5, свідчать про те, що вживання фундука, незважаючи на високий вміст жиру, благотворно впливає на загальний рівень холестерину. Дієта MUFA, багата фундуком, продемонструвала зниження загального холестерину на 5,2% порівняно з вихідним рівнем (рис. 1). Durak et al (1999) забезпечили близько 68-69 г/день фундука (1 г/день/кг маси тіла) у раціоні 30 здорових студентів і виявили значне зниження (Р 4,5 та> 3,5, відповідно (Махлі та ін., 1995) Дієта, збагачена фундуком, порівняно з базовою лінією сприятливо змінена (P