| В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Лікарняне харчування
версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В т.29В No2В МадридВ Лют. В 2014
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.2.7042В
ОРИГІНАЛ/Діабет
Вплив гестаційного діабету на показники ожиріння протягом перших 18 років: систематичний огляд
Вплив гестаційного діабету на показники ожиріння протягом перших 18 років. Систематичний огляд
Ключові слова: Гестаційний діабет. Дитяче ожиріння Перспективні дослідження. Ретроспективні когортні дослідження.
Ключові слова: Гестаційний діабет. Дитяче ожиріння. Перспективні дослідження. Ретроспективні когортні дослідження.
Вступ
Метою цього систематичного огляду був аналіз проспективних та ретроспективних когортних досліджень, які аналізують зв'язок між ГР та ожирінням у дитячому та юнацькому віці.
Методологія
Пошук літератури
Одинадцять предметів відповідали критеріям включення; шість з 2011 року, один з 2012 року та чотири з 2013 року. Шість проводились у США, один у Німеччині, один в Ізраїлі, один у Скандинавії та один в Австралії.
Кількість учасників коливалась від 27 до 280 866; вік дитини на оцінці був від народження до 18 років; три дослідження оцінювали дітей віком від 14 років. Три дослідження були перспективними та 8 ретроспективними когортами. Загалом було вивчено 472 959 пар мати-дитина.
Нерінг 6 та ін. (2013), провели ретроспективне когортне дослідження на вибірці з 7355 пар мати-дитина, які оцінювались у віці 5,8 року. Дітей матерів із ГР класифікували за ожирінням та надмірною вагою. Наприкінці дослідження було оцінено 48% дітей. Результати коригували відповідно до ІМТ до гестації, ваги для гестаційного віку, віку матері, збільшення ваги вагітності, лактації, соціально-економічного статусу, показника фізичної активності дитини та часу, який дитина проводить за переглядом телевізора. АБО 1,81 (95% ДІ, 1,23-2,65) спостерігався при надмірній вазі та 2,8 (95% ДІ 1,58-4,99) при ожирінні (таблиця I).
Фам 7 та ін. (2013), провели ретроспективне когортне дослідження на вибірці 2093 пар мати-дитина, які оцінювали у віці 2-4 років. Результати були скориговані з урахуванням віку матері, раси, зросту та віку дитини.
Флорес 8 та ін. (2013), провели проспективне дослідження на вибірці 6800 пар мати-дитина, яких спостерігали у віці до 3-4 років. У цьому дослідженні було збережено 48,5%. Було відмічено, що у 100% дітей матерів із надмірною вагою та діагнозом ГР розвинулася надмірна вага порівняно з 34%, що спостерігалися у дітей матерів із надмірною вагою без діагнозу ГР (таблиця I).
Бауерс 9 та ін. (2013), провели ретроспективне когортне дослідження на вибірці з 105 985 пар мати-дитина. Було відмічено, що у дітей матерів із ГД і при народженні вони були великими для гестаційного віку - АБО 2,02 (95% ДІ, 1,86-2,19). При аналізі за расовою ознакою ОР 1,23 (95% ДІ, 0,90-1,66) спостерігався у дітей неіспаномовних білих жінок, 2,32 (95% ДІ, 1,34-4,00) у неіспаномовних чорношкірих 1,83 ( 95% ДІ, 1,37-2,45) у дітей латиноамериканських жінок та 2,62 (95% ДІ, 1,51-4,53) у дітей азіатсько-тихоокеанських островів (таблиця I).
Еренталь 10 та ін. (2013) провели ретроспективне когортне дослідження на вибірці з 3302 пар матері та дитини, які оцінювались у віці 4 років. Результати коригували за віком у місяцях та зростом матері, статтю дитини та віком матері. Не було значущого зв’язку між наявним цукровим діабетом та надмірною вагою у дітей 0,0647 (95% ДІ, -0,270 до 0,400). АБО -0,0327 (95% ДІ, -0,204 до 0,138) спостерігали у дітей матерів із ГД.
Patel 11 та ін. (2012), провели проспективне когортне дослідження на вибірці 5038 пар мати-дитина, за яким спостерігали до 15,5 років із збереженням 54,5%. Результати коригували за статтю, віком, віком матері, соціальним класом, курінням під час вагітності, паритетом, ІМТ перед гестацією, гестаційним віком, вагою при народженні та пологах або кесаревим розтином.
У дітей матері з уже існуючим діабетом спостерігали OR 0,39 (95% ДІ, -0,01-0,80), тоді як у дітей матері з діагнозом ГД він становив 0,39 (95% ДІ, 0, 10 до 0,69).
Хуан 12 та ін. (2012), провели проспективне когортне дослідження на вибірці з 1197 пар мати-дитина, яке спостерігалося до 14 років із збереженням 64%. Дослідження описувало сім траєкторій ожиріння у проаналізованих дітей, було виявлено, що діти матерів із ГД мали у 3,5 рази більше ризику бути класифікованими на шляху високого ожиріння по відношенню до середньої траєкторії.
Crume 13 та ін. (2011), провели ретроспективне когортне дослідження на вибірці з 504 пар мати-дитина, в якому проаналізували 10-13-річних дітей. Результати були скориговані з урахуванням гестаційного віку, віку матері, ІМТ матері перед гестацією, освіти матері та доходу домогосподарств. Було відмічено, що при народженні не було відмінностей у ожирінні, яке залишалося стабільним до 26-місячного віку. Однак у віці від 10 до 14 років у дітей матері з ГД зростало ожиріння на 4,56 кг/м 2 порівняно з тими, у кого була мати без ГД (3,51 кг/м 2) .
Лоулор 14 та ін. (2011), провели ретроспективне когортне дослідження на вибірці 280 866 чоловіків. Проаналізовано ІМТ у віці 18 років і результати скориговано з урахуванням року народження, віку матері при народженні, гестаційного віку, співвідношення, освіти, ваги при народженні та віку. Це спостерігалося у дітей матерів із ГД, збільшення ІМТ на 0,88 (від 0,69 до 1,07) кг/м 2 порівняно зі здоровою групою.
Чандлер-Лейні 15 та ін. (2011), провели ретроспективне когортне дослідження на вибірці з 27 пар мати-дитина, які були проаналізовані у віці від 5 до 10 років. Результати були скориговані з урахуванням терміну вагітності. Було помічено, що глікемія матері на 24-28 тижні вагітності була суттєво пов’язана з м’язовою та жировою масою дітей у віці від 5 до 10 років (с.
У цьому огляді зв'язок між ГД та показниками ожиріння спостерігався в дев'яти з одинадцяти статей. У семи дослідженнях були внесені корективи для більш ніж двох незрозумілих змінних, і в п'яти з них спостерігалася асоціація GD із ожирінням. Шість із семи досліджень, що спостерігали ожиріння у віці від 5 до 18 років, підтвердили зв'язок. Тобто, наскільки спостереження триває більше 10 років, послідовність асоціації більша.
Ці результати підтверджують більш якісні дослідження та коригування впливу кількох незрозумілих змінних на вплив гестаційного діабету на ожиріння. Результати огляду вказують на те, що сила доказів того, що гестаційний діабет збільшує вагу продуктів у наступні періоди життя, є помірною.
Це передбачає необхідність проведення протоколів ранньої діагностики ГР та суворого контролю рівня глікемії під час вагітності, як заходи запобігання одному з факторів навколишнього середовища ожиріння.
У дослідженні, проведеному в Каліфорнії, було виявлено, що поширеність ГД серед жінок азіатського походження становила 10%, 4,6% серед білих жінок, 4,5% серед афро-американських жінок і 6,9% серед латиноамериканців 17. Інше дослідження, проведене в Орегоні, повідомило про поширеність 14,8% серед азіатських жінок, 11,1% серед латиноамериканців та 6,0% серед неіспаномовних білих. .
Серед обмежень цього огляду є той факт, що вісім досліджень були ретроспективною когортною, неоднорідність віку, в якому оцінюються показники ожиріння, незрозумілі змінні, з якими коригувались результати, та джерело даних, яке було використано для пошуку та період пошуку. Сила дослідження полягає в тому, що більшість досліджень вносили корективи для кількох незрозумілих змінних, включаючи аналіз досліджень, які оцінюють ожиріння у віці 10 років і більше.
На закінчення цей огляд підтверджує зв'язок гестаційного діабету з показниками ожиріння у підлітків старшого віку від 10 до 18 років.
Список літератури
1. Всесвітня організація охорони здоров’я. Популяційні підходи до ожиріння серед дітей. 2012. [Посилання]
3. Дітц В.Х .: Періоди ризику в дитячому віці для розвитку ожиріння у дорослих: чого нам потрібно навчитися? J Nutr 1997; 127: 1884S-1886S. [Посилання]
4. Dulloo AG, Jacquet J, Montani JP: Шляхи від коливань ваги до метаболічних захворювань: акцент на неадаптивний термогенез під час наздоганяння жиру. Int J Obes Relat Metab Disord 2002; 26 (додаток 2): S46-S57. [Посилання]
5. Кім С.Ю., Англія Дж. Л., Шарма Дж. А., Ньороге Т. Гестаційний цукровий діабет та ризик надмірної ваги та ожиріння у дітей у нащадків: систематичний огляд. Exp Діабет Res 2011 р .; 2011: 541308. [Посилання]
6. Nehring I, Chmitorz A, Reulen H, von Kries R, Ensenauer R. Гестаційний діабет передбачає ризик надмірної ваги в дітях та окружності живота, незалежно від ожиріння матері. Діабет Мед 2013. doi: 10.1111/dme.12286. [Посилання]
7. Pham MT, Brubaker K, Pruett K, Caughey AB. Ризик дитячого ожиріння у дітей молодшого віку у матерів з гестаційним діабетом. Акушер-гінеколь 2013; 121 (5): 976-82. [Посилання]
8. Флорес Г, Лін Х. Фактори, що прогнозують надмірну вагу у американських дитячих садків. Am J Clin Nutr 2013; 97 (6): 1178-87. [Посилання]
9. Бауерс К., Лаугон С.К., Кілі М, Бріт Дж, Чень З, Чжан С. Гестаційний діабет, ожиріння перед вагітністю та збільшення ваги вагітності щодо надмірного росту плода: варіації за расою/етнічною приналежністю. Діабетологія 2013; 56 (6): 1263-71. [Посилання]
10. Ehrenthal DB, Maiden K, Rao A, West DW, Gidding SS, Bartoshesky L, Carterette B, Ross J, Strobino D. Незалежне відношення пренатальних факторів матері до ожиріння у дітей у дітей. Акушер-гінеколь 2013; 121 (1): 115-21. [Посилання]
11. Patel S, Fraser A, Davey Smith G, Lindsay RS, Sattar N, Nelson SM, Lawlor DA. Асоціації гестаційного діабету, існуючого діабету та глікозурії з ожирінням потомства та кардіометаболічними наслідками. Догляд за діабетом 2012 р .; 35 (1): 63-71. [Посилання]
12. Хуанг RC, від Klerk NH, Smith A, Kendall GE, Landau LI, Mori TA, Newnham JP, Stanley FJ, Oddy WH, Hands B, Beilin LJ. Траєкторії ожиріння в дитячому віці, пов'язані з підлітковою резистентністю до інсуліну. Догляд за діабетом 2011 р .; 34 (4): 1019-25. [Посилання]
13. Crume TL, Ogden L, Daniels S, Hamman RF, Norris JM, Dabelea D. Вплив внутрішньоутробного впливу на діабет на траєкторії зростання індексу маси тіла: дослідження EPOCH. J Педіатр. 2011 р .; 158 (6): 941-6. [Посилання]
14. Лоулор Д.А., Ліхтенштейн П., Лонгстрм Н. Н. Асоціація цукрового діабету у вагітних з ожирінням потомства до раннього дорослого віку: дослідження братів і сестер у потенційній когорті 280 866 чоловіків з 248 293 сімей. Тираж 2011 р .; 123 (3): 258-65. [Посилання]
15. ПК Чендлер-Лейні, Буш, штат Північна Кароліна, DJ Rouse, Манкузо М.С., Гоуер Б.А. Концентрація глюкози у матері під час вагітності передбачає жирову та худою масу нащадків перед пубертатом. Догляд за діабетом 2011 р .; 34 (3): 741-5. [Посилання]
16. Цадок М.А., Фрідлендер Ю., Палтіель О., Садиба О, Мейнер V, Хохнер Н, Сагі Ю, Шарон Н, Яздгерді С, Сісковік Д, Елчалал У. Ожиріння та кров'яний тиск у 17-річного потомства матерів з гестаційним періодом цукровий діабет: розуміння перунатального дослідження Єрусалиму. Exp Діабет Res 2011 р .; 2011: 906154. doi: 10.1155/2011/906154. [Посилання]
17. Nguyen BT, Cheng YW, Snowden JM, Esakoff TF, Frias AE, Caughey AB: Вплив раси/етнічної приналежності на несприятливі перинатальні результати серед пацієнтів із гестаційним цукровим діабетом. Am J Obstet Gyneco 2012 р .; 207 (4): 322e1-322e6. [Посилання]
18. Хунсбергер М., Розенберг К.Д., Донателл Р.Ж .: Расові/етнічні відмінності при гестаційному цукровому діабеті: результати популяційного опитування. Проблеми зі здоров’ям жінок 2010 р .; 20 (5): 323-8. [Посилання]
19. Пай-Йонг Стейсі Цай, Роберсон Е та Дай Т. Гестаційний діабет та макросомія за расою/етнічною приналежністю на Гаваях. Примітки про дослідження BMC 2013; 6: 395. [Посилання]
21. SÃnchez-Muà ± iz FJ, Gesteiro E, EspÃrrago Rodilla M, RodrÃguez Verbal B, Bastida S. Харчування матері під час вагітності зумовлює розвиток підшлункової залози, гормональний статус плода та концентрацію біомаркерів при народженні цукрового діабету та метаболізму синдрому. Nutr Hosp 2013; 28 (2): 250-74. [Посилання]
Отримано: 16 жовтня 2013 р
Прийнято: 22 жовтня 2013 р
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons