ВПЛИВ ЩОЛОКОЛОГІЧНОГО ЇЖЕННЯ НА НАДЛИШНЮ ВАГУ І ЛЮДИХ ХРОНІЧНИХ ХВОРОБ
Завдання - оцінити вплив лужної дієти на харчовий статус та хронічні захворювання, що спостерігаються у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням.
Резюме.
1. Вступ.
2. Методологічне проектування.
3. Статистичний аналіз.
4. Результати.
5. Обговорення.
6. Висновки.
7. Бібліографічні посилання.
АНОТАЦІЯ
Дієта важлива для профілактики та контролю захворювання. Лужна дієта підтримує кислотно-лужний баланс організму. Ожиріння - це захворювання, яке є фактором ризику хронічних захворювань, таких як високий кров'яний тиск, цукровий діабет 2 типу, серед інших. Мета: Оцінити вплив лужної дієти на харчовий статус та хронічні захворювання, що спостерігаються у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням. Методологія: Вивчено 108 людей із надмірною вагою та ожирінням, які протягом року відвідували амбулаторну консультацію з питань харчування у лікарні Каліксто Гарсія та отримували гіпоенергійну дієту з лужною їжею. Хронічні захворювання перевіряли за допомогою біохімічних тестів на початку дослідження та оцінювали в кінці.
У цьому розслідуванні переважала жіноча стать. Втрата ваги була значною у обох статей, і хронічні захворювання контролювались. Висновки: У цьому дослідженні лужна гіпоенергетична дієта контролювала та супутні хронічні захворювання у людей із зайвою вагою та ожирінням.
1. ВСТУП.
Дієта важлива для профілактики та боротьби з хворобами, але сучасний спосіб життя спричиняє порушення функціонування метаболізму людини (1) .
Якщо люди їдять енергетичну їжу у більшій кількості, ніж їм потрібно, а також виконують недостатню фізичну активність, надлишок жиру осідає, як правило, в черевній області, що є фактором ризику серцево-судинних захворювань (2,3) .
Рівень ожиріння продовжує зростати в Сполучених Штатах, коли третина населення класифікується як ожиріння, що схиляє їх до підвищеного ризику хронічних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання та діабет 2 типу (4) .
Ішемічна хвороба залишається найпоширенішою причиною смерті у світі, а найважливішими факторами ризику є високий кров'яний тиск та ожиріння (5). Доросле кубинське населення має високу поширеність надмірної ваги тіла та хронічних захворювань (6) .
У 2010 р. На Кубі рівень поширеності цукрового діабету 2 типу становив 40,4, артеріальної гіпертензії - 202,7, бронхіальної астми - 92,2 на 1000 жителів (7) .
Цукровий діабет 2 типу є всесвітньою епідемією (8) .
Доктор Вільям Говард обговорив у Нью-Йорку свої теорії про лужну дієту, викладені в його книгах: "Здоров'я через їжу" та "Контроль ваги". Пізніше були інші автори, які писали про переваги цієї дієти: Едгар Кейсі, Д. С. Джарвіс, Герман Айхара та Віктор А. Марсіал-Вега.
З публікацією доктора Янга «Чудо рН» у 2003 р. Лужна дієта почала отримувати розголос і була прийнята багатьма людьми.
Лужна дієта - це така їжа, яка підтримує кислотно-лужний баланс. Коли організм дуже кислий або дуже лужний, можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров’ям і навіть смерть. Кожна клітина нашого організму є слаболужною, їй потрібен такий стан, щоб залишатися здоровим (9) .
Для досягнення балансу в ідеалі дієта повинна складатися з 80% лужної їжі та 20% кислої їжі.
Шкала рН була зроблена в 1909 р. Датським хіміком Лауріцем Соренсеном. Термін рН для "потенціалу водню" є мірою кількості іонів водню в стандартному обсязі рідини. Він коливається від 0 (надзвичайно кислий) до 14 (надзвичайно лужний). Якщо рН їжі чи іншої речовини має рівно 7, це вважається нейтральним.
У здорової людини рН крові, лімфи, спинномозкової рідини тощо становить від 7,40 до 7,45 (незначний рівень лужності). Коли рівень кислотності зростає, завдяки певним механізмам саморегуляції, крові вдається зберегти цей життєво важливий баланс за рахунок внесення основ (бlcalis) що отримує з їжею. У разі подальшої потреби, будь то через надлишок кислот або харчової недостатності основ, він вдається до лужного резерву кісток, зубів і тканин. Механізм декальцифікації та демінералізації активізується виділенням лужних мінералів з кісток. Він також розщеплює м’язову тканину з вивільненням глутаміну, підщелачуючої амінокислоти. Ці механізми запобігають підвищенню кислотності до небезпечного рівня, але ціною зменшення сили кісток і м’язів. Результатом може бути підвищений ризик високого кров'яного тиску, запалення, остеопорозу та інших хронічних захворювань (10) .
Це прямий результат перевернутого способу харчування. Надлишок білка тваринного походження: червоне м’ясо, молоко та такі продукти, як сир, морозиво; цукор у будь-якій формі (сахароза, фруктоза, глюкоза) підкислює організм, створює надмірне підкислення. Ідеальна порція для звичайного суб’єкта - це 4 частини лужної до 1 кислоти, що дозволить організму підтримувати баланс рН 7,3.
Типова західна дієта складається переважно з підкисляючих продуктів.
Люди - єдині ссавці, які споживають більше натрію, ніж калію. Це зворотне співвідношення натрію і калію є однією з причин високого кров'яного тиску. Гіпертонія є найбільшим фактором ризику інфарктів та інсультів.
Лужна дієта наголошує на фруктах та овочах, багатих калієм, який найбільше впливає на внутрішній рН, тоді як оброблені продукти містять багато натрію. Фрукти та овочі містять лужні мінерали, такі як кальцій, магній і калій.
Результатом є більш оптимальний натрієво-калієвий баланс та зниження ризику високого кров’яного тиску.
Лужна дієта може забезпечити достатню кількість білка, а також складні вуглеводи для енергії, вітамінів, мінералів та інших поживних речовин, які підтримують розумовий та фізичний розвиток.
Зелений чай захищає організм від високого кров'яного тиску та інших серцево-судинних розладів, сприяє зниженню рівня холестерину, допомагає запобігати дегенеративним захворюванням, нейтралізує вільні радикали та сприяє розумовій настороженості. (одинадцять)
У їжі є корисні кислоти та шкідливі кислоти. Серед корисних можна відзначити вміст у фруктових деревах. Випадок з кислотами: лимонна, металева, винна, фумарова та ін., Які є слабкими органічними кислотами і після метаболізму в організмі поєднуються з мінералами (натрій, кальцій, калій) і дають початок мінеральним солям, карбонатам і цитратам. (елементи, що мають здатність розріджувати і підщелачувати кров), або вони окислюються в крові і вилучаються у вигляді вуглекислого газу, активуючи легеневу вентиляцію (9) .
Хімічна реакція їжі зовні не така, як у організмі. Якщо плід має низький рН (кислий), коли він метаболізується, він може викликати реакцію, що абсолютно відрізняється від своєї початкової характеристики. Це стосується лимона, а також меду. Обидва мають кислотний рН, але потрапляючи в організм, вони викликають лужну реакцію (12) .
Навпаки, підкислюючі продукти впливають на рН тіла, оскільки вони містять багато кислотоутворюючих мінералів, таких як сірка, хлор, йод, фосфор та сірка (9) .
Для пацієнтів з гіпертонічною хворобою однією з звичок, яку потрібно змінити, є надмірне вживання солі, яку замінюють такими спеціями, як ароматичні трави: базилік, що супроводжує помідори (їжа, багата калієм, яка сприяє зниженню тиску); анн; селера; до шафрану; кмин; імбир; материнка. Крім того, замінники солі, такі як: цибуля, часник, лавровий лист, петрушка, коріандр, серед інших (13-14) .
Рекомендовані харчові рекомендації для всього кубинського населення:
2300 ккал, 69 г білка, 53 г жиру і 387 г вуглеводів. Ці суми сприятимуть профілактиці надмірної ваги тіла та неінфекційних захворювань високої поширеності на Кубі (15) .
Люди з надмірною вагою мають шкідливі звички при низькому споживанні їжі з харчовими волокнами (16,17) . Клітковина може викликати відчуття ситості та зменшити споживання енергії .Споживання клітковини пов'язане з меншим ризиком серцево-судинних захворювань (18) .
Витрати на охорону здоров'я людей з надмірною вагою високі через хронічні захворювання, які їх супроводжують (19) .
Дуже важливо для тих, хто страждає від надмірної ваги, досягти нормального стану харчування, щоб запобігти хронічним захворюванням та контролювати супутні захворювання.
Ця робота має на меті оцінити вплив гіпоенергетичного лужного харчування на пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням із хронічними захворюваннями, охарактеризувати пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням відповідно до вікових груп та статі; оцінити поживний стан на початку та в кінці гіпоенергетичного лікування лужними продуктами; виявити хронічні захворювання, наявні у цих пацієнтів.
2. МЕТОДИЧНИЙ ПРОЕКТ.
Проведено подальше дослідження 108 пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням, які відвідували консультації з клінічного харчування лікарні Каліксто Гарсія протягом одного року та дали згоду на участь у дослідженні. Початкову вагу порівняли з вагою на останній консультації. Пацієнтів класифікували відповідно до їх харчового стану як надмірна вага, ожиріння I, II та III ступенів. Проведено біохімічне та електрокардіографічне дослідження (ЕКГ) для визначення хронічних захворювань, пов’язаних із надлишком жиру в організмі та поганими харчовими звичками (артеріальна гіпертензія, гіперліпопротеїнемії, цукровий діабет 2 типу, ішемічна хвороба серця, гіперурикемія, астма). Індекс маси тіла був використаний для визначення харчового стану та його класифікації (6) .
Була призначена гіпоенергетична дієта з продуктами лужної реакції, розрахована індивідуально, відповідно до енергетичних та харчових потреб та наявної доступності. Оцінювали результати еволюційних біохімічних тестів для метаболічного контролю.
Лужне харчування призначене для дослідження пацієнтів: Прийом їжі з лужною реакцією було спрямовано: Зернові (коричневий рис, хліб з цільної пшениці, вівсяні висівки (двадцять) ). У складі напоїв: вода, овочевий сік, лимонний сік, трав'яний чай, зелений чай, імбирний чай, рослинні екстракти; біле м’ясо (риба, курка та індичка), соя, йогурт, варене яйце; вианди (таро та солодка картопля); насіння: кунжут. Свіжі та сирі овочі (органічні): морква, буряк, кабачки, шпинат (сильно лужні, як селера та часник), салат, огірок, спаржа, свіжа кукурудза, цибуля, капуста, цвітна капуста; Фрукти: інжир, фрукти-бомби, виноград, яблука, груші, кокос, помідор, апельсин, лимон, полуниця, кавун, грейпфрут, манго, ананас, персик, авокадо; Зерно: зелена квасоля, сочевиця, кукурудза, просо; Молочна: козячий або соєвий сир; Горіхи та насіння: мигдаль, кокос; Масла: лляне насіння, оливка, ріпак; Підсолоджувач: мед; Спеції: Куркума (імбир), імбир, водорості, ферментована їжа.
Фізичні вправи: досліджуваним пацієнтам було призначено щоденні прогулянки від півгодини до 45 хвилин (21) .
3. СТАТИСТИЧНИЙ АНАЛІЗ.
Інформація була зібрана в базі даних, підготовленій за допомогою програми Microsoft Office Excel 2010 для Windows 7. Середнє та стандартне відхилення розраховувались для кількісних змінних та абсолютних та відносних частот для якісних. Групи порівнювали за допомогою непараметричного тесту Хі-квадрат з корекцією Йейтса за необхідності, використовуючи статистичний пакет SPSS версії 16.0. Різниці, менші або рівні 0,05, вважалися значущими.
В кінці дослідження пацієнти контролювали хронічні захворювання, які вони представляли, перевірені еволюційними біохімічними тестами та вимірюванням артеріального тиску.
5. ОБГОВОРЕННЯ.
Фінкельштейн та ін. Провели перехресний аналіз національно репрезентативних зразків 538 140 жінок у віці від 15 до 49 років та відібрані за даними 54 Здоров'я та демографічні дослідження між 1994 і 2008 рр. Вони підрахували стан харчування за допомогою ІМТ і виявили, що надмірна вага та ожиріння є основними проблемами, які хвилюють всесвітнє населення (22) .
Пацієнти, які брали участь у дослідженні, мали більш високу частоту ожиріння І ступеня. Віковою групою з найвищим числом була вік від 40 до 49 років, з переважанням жінок.
Спостережні дослідження показали, що дорослі середнього віку, які їдять більше цільних зерен, мають нижчий ІМТ, і люди, як правило, набирають значно менше ваги з часом, якщо вони споживають в середньому ≥ 3 порцій цільного зерна/день (23). У дослідженні McKeown це проковтування було пов'язане із надлишком жиру в організмі (24).
У дослідженні Tinker, яке вказувало на дієти з низьким вмістом жиру, було поліпшено контроль жінок-діабетиків, які брали участь (25) .
У нашому дослідженні пацієнти з ожирінням, що страждають на цукровий діабет, дотримувалися вказівок на дієту з низьким вмістом рафінованих вуглеводів і високою кількістю харчових волокон для контролю рівня глюкози в крові, що збігається з дослідженням Вентури та співавт. (26) .
Люди з ожирінням у нашому дослідженні мали погані харчові звички з надмірним споживанням рафінованих вуглеводів та насичених жирів. Вони представляють високі витрати на охорону здоров'я, отже, важливість досягнення контролю над цими суб'єктами, щоб уникнути госпіталізації та витрат, що це означає, а також витрат на ліки для різних медичних процедур (27) .
Гіпертонія є загальним захворюванням і пов'язана з високим рівнем захворюваності та смертності, включаючи часті госпіталізації (28) .
Обмеження натрію - це терапія для управління затримкою рідини у пацієнтів з гострою та хронічною серцевою недостатністю (29) .
У дослідженні Paterna et al. було показано, що серцеві пацієнти, які споживали дієту з високим вмістом натрію (≥ 2,8 г Na/день), порівняно з пацієнтами, які споживали невелику кількість, мали більший рівень захворюваності та високий ризик усіх причин госпіталізації та смертності. Через ризик, пов’язаний із високим споживанням натрію, рекомендується, щоб загальні рекомендації для серцевих хворих (29, 30) мали бути більш агресивними, коли рекомендували менше споживання натрію.
У нашому дослідженні 61,9% чоловіків та 46% жінок з артеріальною гіпертензією отримували дієту з низьким вмістом натрію, яка контролювала рівень артеріального тиску та підтримувала їх у межах норми. Ми вважаємо, що також сприяла втрата ваги, спричинена зазначеною дієтою.
Результати досліджень свідчать про зворотний зв'язок між споживанням зеленого чаю та ризиком розвитку ішемічної хвороби. Кожна додаткова чашка зеленого чаю, спожита протягом дня, асоціювалась із зниженням ризику на 10% (31) .
Було показано, що катехіни в зеленому чаї інгібують окислення, запалення судин, атерогенез та тромбогенез і сприятливо модулюють ліпідний профіль плазми та судинну реактивність, вказуючи на широкий спектр сприятливого впливу на ішемічну хворобу серця (32) .
У нашому дослідженні було 9,5% та 6,9% чоловіків та жінок відповідно з гіперурикемією, які контролювали рівні сечової кислоти за допомогою гіпоенергетичного харчування, розрахованого індивідуально, в цих випадках з низьким вмістом білків тваринного походження та з лужною їжею. У дослідженні Ву було проаналізовано частоту подагричних нападів та їх ризики (33) .
Зв'язок між споживанням білка та ризиком загальної ішемічної хвороби спостерігався у групі чоловіків у віці від 40 до 75 років. Однак велике споживання білків тваринного походження може бути пов'язано з підвищеним ризиком ішемічної хвороби серця у здорових чоловіків (34) .
У цьому дослідженні ішемічна хвороба серця була у 9,5 та 5,7% у чоловіків та жінок відповідно.
Вживання в організм рослинного білка знижує ризик ішемічної хвороби серця, що може бути опосередковано благотворним впливом на кров'яний тиск, холестерин та масу тіла (35) .
Сучасні наукові дані підтверджують, що антиоксиданти можуть зменшити перекисне окислення ліпідів, окиснення часток ЛПНЩ-холестерину та покращити функцію ендотелію та ендотелію-залежну вазодилатацію, не суттєво покращуючи метаболічний контроль у хворих на цукровий діабет (35). У дослідженні пацієнти з діабетом компенсували рівень глюкози в крові дієтою з низьким енергоспоживанням та зазначеною лужною їжею.
Не було знайдено досліджень щодо вказівки на лужне харчування та його користь від хронічних захворювань для порівняння з цією роботою.
6. ВИСНОВКИ.
У цьому дослідженні гіпоенергетична дієта з лужною їжею призвела до втрати маси тіла та компенсації хронічних захворювань, що спостерігаються у людей із зайвою вагою та ожирінням. Ми вважаємо дуже важливим досягнення змін у харчових звичках хворих щодо більш здорового харчування.
7. БІБЛІОГРАФІЧНА ЛІТЕРАТУРА.
Автор:
Магістр Міріам Болет Асковіза (спеціаліст 2-го ступеня з питань харчування).
Д-р Джульєтт Массіп Нікот (фахівець з біостатистики 1 ступеня).
- Надмірна вага під час вагітності збільшує ризик розвитку у дітей захворювань
- 29% людей, класифікованих як худі за ІМТ, страждають ожирінням
- Надмірна вага та ожиріння у людей з інтелектуальними вадами
- Дивовижна перевага надмірної ваги: люди з надмірною вагою живуть довше
- Кето-дієта чудово підходить людям із зайвою вагою