статі

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Педіатрія Первинна медична допомога

друкована версія В ISSN 1139-7632

Преподобний Педіатр Атен ПримаріяВ том 16В No64В МадридВ Жовтень/ГруденьВ 2014

http://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322014000500004В

Вплив статі та типу школи на показники надмірної ваги та ожиріння

Вплив статі та шкільного типу на показники надмірної ваги та ожиріння

D. Arriscado Alsina a, J. J. Muros Molina b, M. Zabala DГaz c і J. M. Dalmau Torres a

кафедра освітніх наук. Університет Ла-Ріохи. Логроньо, Іспанія
b Департамент харчування та харчових наук. Університет Гранади. Гранада, Іспанія
c Департамент фізичного та спортивного виховання, Університет Гранади. Гранада, Іспанія

Дослідження частково фінансувалось Інститутом досліджень Ріохи уряду Ла-Ріохи через "Постанову № 55 від 20 серпня 2012 року керівника Інституту досліджень Ріохи про надання грантів на наукові дослідження з тематичного Ріохана 2012 рік ".

Ключові слова: Секс. Початкові школи. Кров'яний тиск. Ожиріння. Надмірна вага.

Ключові слова: Секс. Початкові школи. Кров'яний тиск. Ожиріння. Надмірна вага.

Вступ

Однак більша частина досліджень зосереджена на підлітковому населення, менше літератури стосується досліджень з молодшими дітьми. Крім того, високі показники ожиріння серед дітей, виявлені в нашій країні в останні роки, роблять постійний моніторинг необхідним для визначення ефективності проведених заходів. Таким чином, метою цього дослідження було визначити рівень поширеності надлишкової ваги та ожиріння серед дітей серед репрезентативної популяції школярів шостого класу (11-12 років) з Логроньо. Крім того, були проаналізовані визначальні соціально-демографічні фактори надмірної ваги, а також взаємозв'язок між нею та артеріальним тиском школярів.

Учасники

Соціодемографічні дані

Вагу визначали за шкалою SECA ® (713, Гамбург, Німеччина), з точністю до 0,1 кг. Для різьблення був використаний висотний стержень Holtain ® (Holtain Ltd., Dyfed, Великобританія) з точністю до одного міліметра. З цих даних, Індекс маси тіла (ІМТ) як вага, поділена на квадрат висоти (кг/м 2). Надмірна вага та ожиріння були визначені відповідно до міжнародних критеріїв 24 .

Окружність талії та стегон вимірювали за допомогою гнучкої сталевої стрічки Lufkin ® (Lufkin W606 PM, Мічиган, США) з точністю до 0,1 см. Згодом було розраховано співвідношення між талією і стегнами.

Трицепс та підлопаткову складку шкіри вимірювали за допомогою плікометра Holtain ® (Holtain Ltd., Crosswell, UK), з точністю до 0,2 мм та постійним тиском 10 г/мм 2. Відсоток жирової маси оцінювали за допомогою рівнянь Слагтера 25 .

Статеве дозрівання

Кров'яний тиск

Рівні систолічного (SBP) та діастолічного (DBP) артеріального тиску визначали за допомогою каліброваного сфігмоманометра Riester® (Minimus III, Jungingen, Німеччина) та стетоскопа. Вимірювання проводили з сидячими студентами, після більш ніж п’яти хвилин попереднього відпочинку та з браслетом, адаптованим до розміру руки, як це зазначено в міжнародно прийнятих рекомендаціях щодо оцінки у дітей 28 .

Кваліфікований та досвідчений персонал відповідав за те, щоб взяти PAS та PAD на обох руках кожного з учасників. Вимірювання реєстрували в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. Ст.).

Статистичний аналіз

Кількісні змінні представлені із середнім значенням та їх стандартним відхиленням, тоді як якісні змінні відповідно до розподілу частоти.

Зв'язок якісних змінних аналізували за допомогою критерію Пі-Пісона Хі-квадрат. Якщо кількість клітин із очікуваними значеннями менше п’яти перевищувала 20%, точний тест Фішера або тест коефіцієнта ймовірності використовувались для змінних з більш ніж двома категоріями.

Нормальність даних аналізували за допомогою критерію Колмогорова-Смірнова, а у випадку невеликих зразків (n

В рамках односторонньої ANOVA був використаний надійний тест на рівність середніх значень Welch та як тести апостеріор, тест Бонферроні або Тамхане, залежно від того, чи були відхилення груп, які слід порівнювати, рівними чи ні.

Дані аналізували за допомогою статистичної програми IBM-SPSS ® версії 20.0 для Windows ®. Рівень значущості був встановлений на рівні 0,05.

Різниця між значеннями артеріального тиску для обох рук становила 5,4 ± 3,8 мм рт.ст. для ДГП та 4,0 ± 4,2 мм рт.ст. для ДАТ, з максимальними значеннями 15 мм рт.ст. справа PAD. Крім того, згідно з даними Міжнародної федерації діабету 29, лише у двох студентів (менше 1%), у одного з ожирінням, а в іншого із надмірною вагою, було виявлено високий кров'яний тиск.

Результати показали, що як стать, так і тип школи впливають на поширеність надмірної ваги та ожиріння, виявивши, що дитина пов’язана з більшим ризиком ожиріння, так само, як відвідування державної школи пов’язане з більшими можливостями зайвої ваги або страждають ожирінням у дітей, які навчаються у шостому класі. Що стосується статі, незважаючи на те, що відсоток нормальної ваги був трохи вищим у дівчат, великі відмінності спостерігались за наявності ожиріння. Хоча раніше на національному рівні була виявлена ​​подібна тенденція серед молодих людей у ​​віці від 10 до 14 років 5, із коефіцієнтом ожиріння 4,3% у хлопчиків та 3,0% у дівчат, слід зазначити, що у досліджуваній вибірці жодна дівчина не страждала від ожиріння.

З іншого боку, значні відмінності були отримані залежно від типу школи, відсоток учнів із надмірною вагою або ожирінням у школах, що субсидуються, був нижчим, ніж у державних школах (АБО = 0,58). Враховуючи взаємозв'язок між типом школи та соціально-економічним рівнем (p = 0,000), цілком можливо, що ці результати показують помітну різницю між громадською та узгодженою мережею в нашому регіоні, оскільки та ж тенденція була виявлена ​​в попередніх дослідженнях 31, але з менш вираженими значеннями (АБО = 0,85). Однак наші результати не показали відмінностей щодо соціально-економічного рівня школярів, хоча це не оцінювалось індивідуально. У важливому огляді 17 у 42% проаналізованих статей були виявлені зворотні залежності між економічним статусом та ожирінням, тоді як у 27% цього не було.

Що стосується відсоткового вмісту жиру, Williams 34 встановив здорові граничні показники 25% для хлопчиків та 30% для дівчат. У дослідженій вибірці 35% хлопців та 27% дівчат перевищили вищезгаданий відсоток жиру. У дослідженнях, проведених у США 35, середній жир у тілі для дослідженої вікової групи становив 18,6% та 23,1% для хлопчиків та дівчаток відповідно. В обох випадках нижче результати, отримані в нашій вибірці. Відповідно до статі, у дівчат був більший відсоток жиру, як це вже було перевірено до 6 .

Висновки

Конфлікт інтересів

Автори заявляють, що у них немає конфлікту інтересів щодо підготовки та публікації цієї статті.

Скорочення: ІМТ: Індекс маси тіла • мм рт. ст.: міліметри ртутного стовпа • АБО: Відношення шансів • PAD: діастолічний артеріальний тиск • PAS: систолічний кров'яний тиск.

Бібліографія

1. Блер С.Н. Фізична бездіяльність: найбільша проблема охорони здоров’я 21 століття. Br J Sports Med.2009; 43: 1-2. [Посилання]

2. Ma J, Wang Z, Dong B, Song Y, Hu P, Zhang B. Кількісна оцінка співвідношення артеріального тиску з вагою, зростом та індексом маси тіла у китайських дітей та підлітків. J Педіатр Здоров’я дитини. 2012; 48: 413-8. [Посилання]

3. Ван Ю, Лобстейн Т. Світові тенденції щодо надмірної ваги та ожиріння у дітей. Int J Pediatr Obes. 2006; 1: 11-25. [Посилання]

4. Лобштейн Т, Фрелют М. Поширеність надмірної ваги серед дітей у Європі. Obes Rev. 2003; 4: 195-200. [Посилання]

5. Національне обстеження здоров’я 2011–2012 рр. Мадрид: Національний інститут статистики. Міністерство охорони здоров’я, соціальних служб та рівності; 2012. [Посилання]

6. Брауер С.І., Столк Р.П., Лієм Е.Т., Леммінк К.А., Корпелейн Е. Роль фітнесу у взаємозв'язку між жирністю та кардіометаболічним ризиком від дитинства до підліткового віку. Педіатр Цукровий діабет. 2013; 14: 57-65. [Посилання]

7. Фрідман Д.С., Мей З, Шрінівасан С.Р., Беренсон Г.С., Дітц В.Х. Серцево-судинні фактори ризику та надмірне ожиріння серед дітей та підлітків із надмірною вагою: Дослідження серця Богалуси. J Педіатр. 2007; 150: 12-7. [Посилання]

8. Белл Л.М., Курран Ж.А., Бірн С., Робі Х., Суріано К., Джонс Т.В., та ін. Висока частота супутніх захворювань на ожиріння у дітей раннього віку: дослідження поперечного перерізу. J Педіатр Здоров’я дитини. 2011; 47: 911-7. [Посилання]

9. Weiss R, Dziura J, Burgert TS, Tamborlane WV, Taksali SE, Yeckel CW, та ін. Ожиріння та метаболічний синдром у дітей та підлітків. N Engl J Med. 2004; 350: 2362-74. [Посилання]

10. Zhou l, Wen SW, He G. Ситуація з самооцінкою та відносний фактор для дітей із ожирінням та надмірною вагою. Am J Епідеміол. 2011; 173 (допов. 11): S125. [Посилання]

11. Brambilla P, Lissau I, Flodmark C, Moreno LA, Widhalm K, Wabitsch M, та ін. Оцінка кластеризації факторів ризику метаболізму у дітей: Провести межу через педіатричний метаболічний синдром. Int J Obes (Лонд). 2007; 31: 591-600. [Посилання]

12. Ruiz JR, Ortega FB, Loit HM, Veidebaum T, Sjöström M. Жирові відкладення пов’язані з артеріальним тиском у дівчат шкільного віку з низьким рівнем кардіореспіраторної підготовленості: Європейське молодіжне дослідження серця. J Гіпертенс. 2007; 25: 2027-34. [Посилання]

13. Мітчелл JA, Mattocks C, Ness AR, Leary SD, Pate RR, Dowda M, та ін. Сидяча поведінка та ожиріння у великої когорти дітей. Ожиріння (Срібна весна). 2009; 17: 1596-602. [Посилання]

14. Butte NF, Puyau MR, Adolph AL, Vohra FA, Zakeri I. Фізична активність у дітей та підлітків, які не мають надмірної та надмірної ваги. Med Sci Sports Exerc. 2007; 39: 1257-66. [Посилання]

16. Butte NF, Christiansen E, Sorensen TI. Енергетичний дисбаланс, що лежить в основі розвитку ожиріння у дітей. Ожиріння (Срібна весна). 2007; 15: 3056-66. [Посилання]

17. Шрусбері В., Уордл Дж. Соціально-економічний статус та ожиріння в дитинстві: систематичний огляд поперечних досліджень 1990-2005 рр. Ожиріння (Срібна весна). 2008; 16: 275-84. [Посилання]

18. Olstad DL, McCargar L. Профілактика надмірної ваги та ожиріння у дітей віком до 6 років. Appl Physiol Nutr Metab. 2009; 34: 551-70. [Посилання]

19. Брофі С, Різ А, Нокс Г, Бейкер Дж, Томас Не. Фітнес дитини та ІМТ батька є важливими факторами ожиріння серед дітей: Шкільне поперечне дослідження. PLoS One.2012; 7: e36597. [Посилання]

20. Белл Дж. Ф., Циммерман Ф. Дж. Скорочена тривалість нічного сну в ранньому віці та наступне дитяче ожиріння. Arch Pediatr Adolesc Med.2010; 164: 840-5. [Посилання]

21. Рада з питань комунікацій та засобів масової інформації, Strasburger VC. Діти, підлітки, ожиріння та засоби масової інформації. Педіатрія. 2011; 128: 201-8. [Посилання]

22. Аренс Ш, Пігеот І, Консорціум IDEFICS. Дослідження Idefics - Поширеність ожиріння та фактори ризику у європейських дітей. Am J Епідеміол. 2011; 173 (допов. 11): S280. [Посилання]

23. Stewart A, Marfell-Jones M, Olds T, de Ridder H. Міжнародні стандарти антропометричної оцінки. Нова Зеландія: ISAK, Нижній Хатт; 2011. [Посилання]

24. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Встановлення стандартних визначень щодо надмірної ваги та ожиріння у всьому світі: міжнародне опитування. BMJ. 2000; 320: 1240-3. [Посилання]

25. Забій М.Х., Ломан Т.Г., Буало Р.А., Стілман П.Дж., доктор Ван Лоан, Бембом Д.А. Рівняння шкірних складок для оцінки вгодованості тіла у дітей та молоді. Хам Біол. 1988; 60: 709-23. [Посилання]

26. Таннер Дж. М., Вайтхаус Р.Х. Клінічні поздовжні стандарти щодо зросту, ваги, швидкості росту та стадій статевого дозрівання. Arch Dis Child. 1976; 51: 170-9. [Посилання]

27. Мірвальд Р.Л., Бакстер-Джонс А.Д., Бейлі Д.А., Беунен Г.П. Оцінка зрілості за антропометричними вимірами. Med Sci Sports Exerc. 2002; 34: 689-94. [Посилання]

28. Національна робоча група з питань підвищення артеріального тиску у дітей та підлітків. Четверта доповідь про діагностику, оцінку та лікування високого кров’яного тиску у дітей та підлітків. Педіатрія. 2004; 114 (додаток 2): 555-76. [Посилання]

29. Zimmet P, Alberti GK, Kaufman F, Tajima N, Silink M, Arslanian S, та ін. Метаболічний синдром у дітей та підлітків - консенсусний звіт IDF. Педіатр Цукровий діабет. 2007; 8: 299-306. [Посилання]

33. Aranceta J, Serra L, Foz M, Moreno B, Barbany M, Bellido D, та ін. Поширеність ожиріння в Іспанії. Med Clin (Barc). 2005; 125: 460-6. [Посилання]

34. Вільямс Д.П., Гоїнг С.Б., Ломан Т.Г., Харша Д.В., Шрінівасан С.Р., Веббер Л.С., та ін. Жирність і ризик підвищення артеріального тиску, загального холестерину та співвідношення ліпопротеїдів у сироватці крові у дітей та підлітків. Am J Громадське здоров’я. 1992; 82: 358-63. [Посилання]

35. Лорсон К.Р., Айзенманн Дж., Велк Дж. Криві процентиля жиру в організмі для американських дітей та підлітків. Am J Prev Med.2011; 41 (Suppl.2): S87-92. [Посилання]

36. Кларк CE, Тейлор RS, Shore AC, Ukoumunne OC, Campbell JL. Асоціація різниці в систолічному артеріальному тиску між руками із захворюваннями судин та смертністю: систематичний огляд та мета-аналіз. Ланцет. 2012; 379: 905-14. [Посилання]

Адреса для листування:
Даніель Арріскадо Альсіна:
[email protected]

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons