Що таке чутливість до глютену?
Аутоімунне захворювання, спричинене однією з білкових груп глютену в злаках, гліадином, який споживається людиною під час звичайного прийому їжі. Чутливість до борошна не є алергією, але гліадин так само викликає реакцію антиген-антитіло, імунну відповідь у тонкому кишечнику. Слизова оболонка здорової тонкої кишки покрита ворсинками кишечника, що сприяє поглинанню поживних речовин на якомога більшій площі. В результаті імунної відповіді ці кишкові ворсинки руйнуються, зменшуючи тим самим поверхню всмоктування. Всмоктування поживних речовин в організм погіршується, і розвиваються розлади травлення та всмоктування. Наслідки: недоїдання, дефіцит вітамінів та мінералів та різні захворювання, які в результаті цього виникають.
Типові і, здавалося б, незначні симптоми
Хоча раніше чутливість до глютену вважалася дитячою хворобою, тепер стало зрозуміло, що вона також дуже поширена у дорослих. Це важко виявити, оскільки чим пізніше розвивається хвороба, тим більше різняться симптоми.
У немовлят скарги виникають у віці від 14 до 18 місяців, найпізніше до 5 років, після введення борошняної дієти. Діти стають анорексичними, багато блювуть, животи стають характерно великими («павук»), а вага зменшується через втрату ваги. Через дефіцит вітаміну, що розвивається, присутній анемія, малі недобрі, метушливі, вони легко втомлюються.
У дорослому віці діагностувати складніше. Симптоми різноманітні: все ще може бути тривала або періодична діарея, але також можуть виникати запори. Роздутий живіт - типовий симптом. Набагато більше проблем у дорослих спричинені симптомами дефіциту поживних речовин та вітамінів або наслідками захворювань: психічні розлади, скарги на опорно-руховий апарат, аномальна втрата ваги, м’язові судоми, підвищена сприйнятливість до інфекцій.
Бажано відвідувати лікаря навіть з найменшими скаргами, оскільки без дієти шанси на рак кишкового тракту зростають.
Неприємні, але необхідні тести
На додаток до діагностики недоїдання, діагностика чутливості до глютену вимагає виявлення целіакічно-специфічних антитіл у тестах на антитіла із сироватки крові. Однак це не замінює обстеження тонкої кишки. Біопсію тонкої кишки (забір тканини) слід використовувати для підтвердження втрати або пошкодження ворсинок тонкої кишки та для поліпшення за допомогою безглютенової дієти. Ось чому важливо не залишати глютен поза своїм раціоном, якщо ви підозрюєте про це, доки не буде зроблена перша біопсія тонкої кишки - адже це єдиний повністю надійний спосіб діагностики.
Це можна вилікувати дієтою
Целіакія не виліковна, але при правильному харчуванні можна усунути пошкодження слизової оболонки кишечника та неприємні симптоми через чутливість до глютену. Мета дієти - виключити з раціону глютен - точніше гліадин. Клейковина присутня в пшениці, ячмені, житі та вівсі, їх вживання категорично заборонено. Хоча в результаті дієти симптоми добре зникають через місяць-два, слизова оболонка кишечника відновлюється, а самопочуття пацієнта покращується, аномальні антитіла можуть бути в організмі до року. Дієти потрібно неухильно дотримуватися протягом усього життя, інакше симптоми будуть з’являтися знову і знову.
Дієта проста, але важко дотримуватися, оскільки присутність добавок, що містяться у продуктах у кількості менше 2 відсотків, не є обов’язковою, і навіть якщо сама сировина не містить гліадину, вона може бути забруднена під час виробництва.
Допомога в повсякденному житті
Той, хто має родину, чутливу до глютену, майже напевно не зможе уникнути щоденного приготування їжі. Це може допомогти «спровокувати» приготування їжі з напівфабрикатами та готовими продуктами. Про продукти без глютену не можна пам’ятати. Тим не менш, ви можете сміливо купувати продукти, на яких на упаковці є етикетка без глютену, або невелику цифру - перекреслені колоски пшениці - для позначення «без глютену».
Важке питання, що люди, чутливі до глютену, можуть їсти в ресторані. Ну, вони можуть спокійно споживати лише кілька речей: розбавлені супи без супу, овочі та салати на пару, м’ясо на грилі та натуральне м’ясо, фрукти (за винятком імпортних зелених яблук, оскільки на ньому може бути глютеносодержаще покриття). З десертами слід поводитися обережно, і пацієнтам найкраще відмовитися від них.
Amit tilos:
- борошно пшеничне та вироби з нього: пластівці пшеничні, пшенична крупа, зародки пшениці, пшеничні висівки
- ячне борошно, ячмінні пластівці
- вівсяні висівки, вівсянка
- житнє борошно, житні пластівці
- м`ясні препарати, що містять глютен
- какао-порошок швидкого приготування та кава
- супові порошки, кубики супу, порошки соусів, вершки для прянощів, гірчиця, майонез, кетчуп
- Голландські сири
- порошки для схуднення
- зелене яблуко
- швидкозаморожена картопля
- горілка, віскі, пиво
У перші тижні дієти бажано їсти банани, яблука, знежирене молоко, сир, овочі та нежирне м’ясо. Спочатку до природних цукрів слід ставитися з обережністю та обов’язково полегшувати симптоми дефіциту поживних речовин за допомогою препаратів вітамінів та мікроелементів. Через два тижні після введення дієти можна спостерігати поліпшення стану.
Рецепти
Макарони
- 30 г кг безглютенового борошна
- 2 яйця
- сіль
Замісити борошно з яйцями та сіллю. Ми можемо готувати його відразу в підсоленій воді приблизно Його можна висушити за 10 хвилин або в теплій духовці для подальшого використання.
Просте тісто для піци
- 33 дкг глютенового борошна
- 200 мл теплої води
- 3 дкг дріжджів
- 2 столові ложки олії
- 1 чайна ложка солі
- зверху будь-яку подушечку
Розмішати в теплій воді, розчинити дріжджі. Зважте і з’єднайте в миску інгредієнти, розчинені у воді дріжджі. Вимішуйте тісто за допомогою міксера, замішуючи спіраль протягом 5 хвилин (воно буде злегка липким), а потім закваску в теплому місці протягом 30 хвилин. Заквашене тісто миють мокрими руками прибл. Розтягуємо його на диск діаметром 20 см і даємо відпочити чверть години. Смакуйте начинки за смаком і випікайте готовими за 20 хвилин.
Булочки або круасани (приблизно 8 штук)
- 25 дкг глютенового борошна
- 1/2 чайної ложки солі
- 1 столова ложка соняшникової олії
- 250 мл теплої води
- 1 дкг свіжих дріжджів
Ретельно перемішайте інгредієнти дерев’яною ложкою. Формуйте вареники або рол круасани жирними руками. Дайте піднятися півгодини, а потім випікайте до світло-коричневого кольору. Після закінчення дістаньте з духовки, змастіть соняшниковою олією і накрийте кухонним рушником.
Бісквіт
- 5 яєчних білків, збитих у піну
- 25 дкг цукру
- 1 ванільний цукор
- лимонного соку і шкірки
- 20 дкг кукурудзяної крупи
- 12 дкг розтопленого вершкового масла
- щіпка солі
- 1 ложка мокко соди
Всі інгредієнти ретельно перемішайте, додавши збитий яєчний білок в останній раз. У деку, змащеному маслом, приблизно Випікайте 30 хвилин. Він також смачний порожній, але ви можете наповнити його кремами та варенням, як вам подобається.
Сирники з сиру
- 25 дкг сиру
- 25 дкг маргарину
- 25 дкг рисового борошна
- 1 яйце + 2 жовтки
- кінчик ножа харчова сода
Вимісити інгредієнти, розтягнути їх і вирвати пиріжки в маленькій круглої формі. Зверху посипте сир, насіння кунжуту та насіння кмину. Випікайте близько 30 хвилин.
Підроблені імператорські крихти
- 4 дкг очищеного пшона
- 120 мл води
- щіпка солі
- 6 г кг безглютенового борошна
- 4 дкг легкого тростинного цукру
- половина лимона терта цедра
- 2 яйця
- щіпка солі
- 100 мл вершків
- 4 дкг вершкового масла
Тушкуйте пшоно, додаючи у воду сіль при низькій температурі. Дати охолонути, а потім кришитися руками. Відокремте яйця і збийте білки з дрібкою солі у тверду піну. Змішайте пшоно з борошном, яєчним жовтком, цукром, вершками, цедрою лимона.
Нарешті, м’якими рухами обробіть в ній яєчну піну. На сковороді розтопіть масло, влийте масу, дайте смажитися кілька хвилин, а потім подрібніть.
Млинець
- 6 столових ложок безглютенового борошна
- щіпка солі
- 1 дл молока
- щіпка цукру
- пів дл олії
- 1 ціле яйце
- мінеральна вода
За допомогою робота змішайте всі інгредієнти до однорідності, а потім розведіть достатньою кількістю мінеральної води, щоб зробити його потрібної текстури. Випікаємо в змащеній маслом млинцевій печі і наповнюємо за смаком.
Гостре печиво
- 10 дкг рисового борошна
- 5 дкг цукрової пудри
- кінчик ножа харчова сода
- щіпка солі
- 1 ложка мокко-пряникової суміші або мелена кориця, гвоздика
- 1 терта цедра лимона
- 3 столові ложки води
- 5 дкг вершкового масла
- зверху мелених волоських горіхів
Інгредієнти змішуються. Отримуємо липку масу, тому формуємо маленькі кульки мокрими руками. Покладіть на папір для випічки і притисніть зверху виделкою. Прикрасити меленими волоськими горіхами. Випікати хрустко протягом 15 хвилин.
Залишаючи клейковину, часто потрапляє менше клітковини в шлунково-кишковий тракт, тому можуть виникнути запори. Як запобіжний захід слід їсти багато фруктів та овочів, а також звертати увагу на достатнє споживання рідини.