Набряклість, спазми в животі, діарея, розлад травлення - все через молоко? Дізнайтеся про непереносимість лактози за допомогою дієтолога.

Непереносимість лактози також відома як чутливість до лактози. Це пов’язано з неповним або недостатнім продукуванням ферменту лактази. Не плутати з алергією на молочний білок, коли активована імунна система. У разі чутливості до лактози імунна система не активізується, і не потрібно повністю відмовлятися від молока або молочних продуктів. Хвороба вражає 20-30 відсотків угорського населення, але ця кількість поступово збільшується з віком.

Що лежить в основі чутливості до лактози?

Якщо травлення лактози недостатнє або відсутнє, вона потрапляє в тонкий кишечник без змін, де починає бродити. Під час бродіння утворюються жирні кислоти та гази, які викликають здуття живота, судоми, а разом з неперетравленою лактозою підвищують осмотичний тиск у товстій кишці, що призводить до розрідження стільця та утворення діареї.

Недостатнє травлення зумовлене недостатнім або неповним продукуванням деградатора лактози, тобто ферменту лактази. Цьому є кілька причин: ми розрізняємо первинну (первинну) та вторинну (вторинну) непереносимість лактози.

Ранній тип первинної форми - це дуже рідкісне вроджене захворювання, при якому фермент лактаза відсутній при народженні.

У пізньому типі активність ферменту починає зменшуватися або припинятися лише після досягнення віку 3-6 років. Зі збільшенням віку активність ферменту все одно зменшується. Ось чому у багатьох людей симптоми з’являються лише у зрілому віці.

Цікавість! У всьому світі доросле населення становить приблизно 75 відсотків не переносять лактозу, але розподіл сильно варіюється від країни до країни та континенту до континенту! В африканських та далекосхідних країнах захворюваність може сягати 90 відсотків, тоді як у північних скандинавських країнах лише 1 - 5 відсотків людей чутливі до молочного цукру. Причиною цього є спосіб землеробства, спосіб життя, звички тваринництва, що датуються тисячоліттями та століттями.

Вторинна форма непереносимості лактози обумовлена ​​іншими захворюваннями, що вражають тонку кишку, напр. аутоімунна чутливість до глютену, запальні захворювання кишечника, кишкова інфекція. При лікуванні та усуненні основного захворювання непереносимість лактози зазвичай припиняється.

Які скарги ви можете придумати щодо чутливості до лактози?

У разі здуття живота і спазмів у животі завжди є «ознакою», коли і де (в якій частині живота) симптоми з’являються після їжі. У разі чутливості до лактози скарги з’являються вже через 30 хвилин після вживання їжі/напою, що містить лактозу, але не пізніше 3 годин. Лактоза, яка вживається ввечері, все ще може викликати скарги на наступний ранок!

Типовими симптомами є судоми болю навколо пупка; посилене спорожнення кишечника; твердий і роздутий живіт; посилене газоутворення або нудота, блювота, діарея.

Якщо ваші симптоми зникають із виключенням лактози, ви майже впевнені, що ви чутливі до лактози! Точний діагноз вимагає обстеження та діагностики фахівця, самодіагностика - це не діагноз! Останнє також важливо, оскільки за скаргами можуть стояти інші, більш серйозні захворювання, що варто виключити.

Чутливість до лактози не викликає жодних інших проблем зі здоров’ям або серйозних ускладнень, крім неприємних симптомів. Тимчасовий дефіцит вітамінів та мінералів та втрата ваги можуть відбуватися, але крім правильного способу життя та дієти, дефіцит незабаром зникає, а вага тіла врегульовується.!

підходить

Як провести тест на непереносимість лактози?

Існує кілька способів з’ясувати, чи не стоїть за вашими скаргами лактоза. Результати тестів завжди аналізує та публікує фахівець.

Найпоширенішим, найбезпечнішим, але також часто неприємним, діарейним, спазматичним тестом є тест на водневе дихання. Випити тестовий напій, що містить лактозу, потрібно 2-3 години, а потім кілька разів виміряти концентрацію газоподібного водню продувними вимірами. Неперетравлена ​​лактоза виробляє водень, який потрапляє в кров і дихання. Непереносимість лактози, ймовірно, при вищих значеннях. Поширеним побічним ефектом є газифікація, діарея - через концентрований розчин лактози.

У крихітних немовлят, щоб уникнути побічних ефектів, спричинених концентрованим напоєм для тестування лактози, проводять тест на стілець для вимірювання кислотності стільця.

Генетичне дослідження, яке вимагає лише видалення мазка на слизовій оболонці порожнини рота, також є загальним явищем. Тест може передбачити подальший розвиток чутливості до лактози.

Це менш поширений тест, але толерантність до лактози також можна перевірити шляхом вимірювання рівня глюкози в крові. Дослідження крові на ізотопи є складним, також менш використовуваним, але надійним методом.

Що робити, якщо виявили чутливість до лактози?

Щоб усунути скарги та мінімізувати їх, спочатку потрібно перейти на необхідну дієту без лактози! Пізніше потрібно визначити ступінь індивідуальної переносимості, оскільки, можливо, вам не доведеться вибирати безлактозу з усього. Звичайно, якщо ви не хочете експериментувати, будьте впевнені!

Важливо! Не потрібно виключати зі свого раціону молоко та молочні продукти, просто виберіть версію з позначкою "без лактози"!

Через часту діарею рекомендується відновити флору кишечника та усунути тимчасову нестачу вітамінів та мінералів.

Важливо ознайомитись із сайтами продуктів, що не містять лактози, версій популярних продуктів та продуктів без лактози! У цьому вам може допомогти дієтолог.

Продукти, що містять молоко або молочні продукти, для яких виробник вказав на упаковці або етикетці слово «без лактози», можуть бути включені в раціон. Препарат вважається безлактозним, якщо вміст молочного цукру не перевищує 0,1 грам на 100 грамів. Продукт зі зниженим вмістом лактози має вміст лактози 0,2 грам на 100 грам.

Оскільки молоко (включаючи лактозу) входить до числа 14 алергенів, що підлягають маркуванню, з 13 грудня 2014 року не тільки на розфасованих продуктах, але і на нефасованих продуктах, упакованих у місцях продажу та в громадському харчуванні, громадському харчуванні (меню). можете сміливо запитувати офіціантів біля прилавку!

На додаток до сертифікованих продуктів без лактози, ви можете споживати їжу та страви, які не включають:

  • лактоза
  • молоко
  • сухого молока
  • вершки
  • сметана
  • сметана
  • вершкового масла
  • йогурт
  • кефір
  • сир
  • сир
  • сир
  • письменник
  • сироватка
  • сироватковий порошок
  • сироватковий білок
  • порошок цитопану
  • молочний маргарин
  • підсолоджувач на основі сироватки (лактит - E966)
  • казеїн
  • казеїнат

У разі чутливості до лактози слід також уникати козячого, овечого та буйволиного молока!

Завжди будьте обережні та уважно вивчайте розфасовані продукти! М'ясні нарізки, шинки та м'ясні вироби не повинні містити молока та лактози, але їх часто додають як добавку.!

Зубна паста, харчові добавки, спеціальні харчові продукти (формула, засоби для регулювання ваги), органічні продукти також можуть містити лактозу!

Вміст вуглеводів у різних натуральних (несмачних) молоках та молочних продуктах може відрізнятися. На звороті упаковки, у таблиці поживності, потрібно стежити за вуглеводами! Термін "з яких цукрів" стосується виключно вмісту лактози - він також відповідає загальній кількості. вміст вуглеводів - оскільки в молоці немає іншого вуглеводу, крім молочного цукру. Інше питання - ароматизовані продукти з додаванням цукру!

Що стосується сирів, цікаво, що розщеплення лактози починається під час виготовлення сиру. Тобто сир без лактози можна «виготовити» не лише додаванням ферменту лактази, а й дозріванням. Загалом, чим твердіший сир, тим менше в ньому міститься лактози.

  • У випадку з твердими сирами (наприклад, Емменталь, Пармезан, Чеддер), екстракція сироватки практично також виводить лактозу.
  • У напівтвердих сирах (наприклад, траппіст, ейдамі, гауда) протягом декількох днів,
  • у м’яких сирах (брі, камамбер) розкладання лактози закінчується через кілька тижнів.

Якщо на упаковці сиру ви не бачите слова “без лактози”, але вміст вуглеводів у ньому становить 0,1 грам або менше/100 грамів, це, природно, не містить лактози.

Складаючи свій раціон, прагніть до збалансованого, різноманітного раціону, який відповідає вашим індивідуальним потребам. Якщо ви вирішили залишити молоко та молочні продукти поза своїм раціоном, вам слід приділити пильну увагу добавкам кальцію! Це не слід робити переважно у формі дієтичної добавки, а знайомтеся з тими продуктами харчування та продуктами, які мають природний вміст кальцію. Багаті джерела мінералів - олійні (особливо мак, кунжут і волоські горіхи), бобові (нут, соя), сардини або сухофрукти.

Куди виглядає лактоза з продуктів, що не містять лактози?

Оскільки витягнути з продуктів лактозу було б дуже важко, мова йде просто про додавання їх ферментом, необхідним для розщеплення молочного цукру. Доданий фермент лактази робить свою роботу: він розщеплює лактозу до глюкози (глюкози) та галактози, чого не здатна ваша чутлива до лактози травна система. Розщеплений цукор вже не викликає неприємних скарг, а потрапляє безпосередньо з кишкового тракту в кров.

Напевно багато хто помічав, що безлактозне молоко солодше, ніж його традиційний аналог. Це пов’язано з розщепленими вуглеводами: лактоза менш солодка, ніж глюкоза, яка має більш солодкий смак, протилежний молоку.

Що робити, якщо ви не можете уникнути лактози?

Введення продуктів, що містять лактазу, значно полегшило життя чутливих до лактози людей. Найвідомішими є таблетки лактази, але вона також доступна у формі капсул, крапель та порошку! В основному це вік та життєва ситуація, які визначають, коли варто подати заявку.

На додаток до їх вживання також можна вживати їжу, що містить лактозу, оскільки її діючою речовиною є сам фермент лактаза.

Пероральні препарати слід приймати безпосередньо перед їжею. Важливо прочитати інструкцію з експлуатації, але загалом можна сказати, що активність ферментів у таблетках/капсулах становить приблизно Досить переробити 10 г лактози (200 мл молока). Дозування завжди слід пристосовувати до запланованого прийому їжі.