Епізод 16: "Справа ваги"

язано


10-річна дівчинка із зайвою вагою Джессіка Сіммс каже матері, що їй погано і вона не хоче ходити до школи. Вона думає, що діти її ненавидять. Мати переконує її піти, і на уроці гімнастики вона скаржиться на біль у грудях. Вчитель заохочує її продовжувати займатися, поки у дівчинки не стане серцевий напад.

У лікарні, в результаті реорганізації, що відбулася після прибуття нового президента ради, Кадді запитує Хауса, чи вже він прийняв рішення про звільнення лікаря, як того вимагав Фоглер, і дає йому тижневий термін . Незабаром Камерон пояснює Хаусу випадок Джессіки. Команда не може повірити, що 10-річна дівчинка перенесла інфаркт, але шість тестів це підтверджують. За словами Чейза, вона є не що інше, як надмірна вага та пригнічена дівчина. Однак Хаус дотримується думки, що всі лікарі, які її бачили до цього часу, не дійшли до суті справи.

Форман цікавиться генетичним станом дівчинки, і Кемерон припускає метаболічний синдром X, який може спричинити серцевий напад. Хаус розповідає своїй команді про тести, які вони повинні пройти, і попереджає, що йому доведеться звільнити одного з них до кінця тижня. Лікарі залишаються цілими.

Камерон пояснює матері синдрому своєї дочки матері Джессіки і каже їй, що цим можна керувати за допомогою дієти та фізичних вправ, з чим мати не погоджується, оскільки до цього часу вони дотримувались усіх порад дієтологів, не бачачи результатів. Тим часом оточення між лікарями служби Хауса стає неможливим, оскільки вони недовіряють один одному через тиск, коли знають, що вони збираються звільнити одного.

Коли команда проводить тест HEC на Джессіці, у дівчини буває жорстокий криза, і Форман пояснює матері, що при проведенні цього тесту гіпоглікемія є причиною психозу. Але дізнавшись результати, Хаус каже, що дівчина не страждає гіпоглікемією, тому психоз обумовлений ще одним фактором, який досі невідомий. Чейз пропонує тромби, які Камерон виключає. Це може бути результатом ліпосакції, але це втручання не відображається в медичному висновку Джессіки. Хаус вважає, що це може бути лікування таблетками для схуднення, чого не спостерігали в токсикологічних тестах. Він каже дати йому ліки для запобігання іншим тромбам і просить Формана подбати про виявлення дієтичних таблеток, які він приймав.

Форман скаржиться Хаусу, бо спричинив конфронтацію між лікарями, і запитує, кого він збирається звільнити; він сам припускає, що це Чейз, бо вважає, що не дуже оцінює його роботу. Хаус здивований, що Форман наважився когось назвати. У свою чергу Фоглер звертається до Кемерон, щоб запропонувати свою допомогу, якщо їй доведеться їхати їй.

Тим часом Форман йде до школи Джессіки і запитує свого вчителя, чи бачила вона її колись із таблетками. Він дізнається, що дівчина не має друзів, і їде поговорити з делегатом шостого класу, який каже йому, що вона проводить свої перерви бігаючи, бо ніхто не хоче з нею грати, але вона знає, що вона приймає таблетки для схуднення. Хоча пані Сіммс заперечує, що її дочка вживає наркотики для схуднення, Джессіка зізнається, що приймає їх самостійно і розплакується, бо почувається потворною і огидною. Тож здається, що зрештою є щось, що пояснює симптоми. Але щось нове дивує лікарів: на тілі дівчинки з’являються величезні виразки, що кровоточать, некроз шкіри.

Команда обговорює ліки, які вони вводили дівчинці, і тертя між ними збільшується. Хаус вважає, що Камерон помилився, давши йому варфарин. Воглер, зі свого боку, намагається виявити, якими є лікарі, які працюють з Хаусом, і він підходить до кожного з них, щоб отримати інформацію.

Камерон знаходиться в лабораторії, коли Хаус заходить, щоб розповісти йому про помилку, яку він допустив із ліками дівчинки. Вона користується можливістю запитати, кого б звільнила, і Кемерон пропонує їм трохи знизити зарплату, щоб ніхто не мав їхати. Наступного дня Хаус оголошує Воглеру та Кадді, що він прийняв рішення: він хоче знизити 17% від кожної їхньої зарплати, щоб йому не обійшлося без жодної. Але Фоглер відхиляє пропозицію, оскільки, за його словами, проблема не в грошах, а він хоче знати, чи буде Хаус робити те, що він йому накаже, не беручи до уваги, наскільки це незручно.

Коли Хаус зустрічається зі своєю командою, вони пояснюють йому, що некроз дівчинки погіршується настільки, що вона може померти за лічені години, і їм доводиться зупиняти це, перш ніж він проникне в черевну стінку. Вільсон і Форман кажуть місіс Сіммс, що радикальна мастектомія - єдиний шанс, що Джессіка виживе, оскільки некроз атакує жирову тканину. Мати впадає у відчай від необхідності піддати свою дочку такому травматичному втручанню.

Камерон йде до офісу Хауса, щоб звинуватити його в тому, що він наполягав на помилці, поклавши її на піднос для звільнення і запитавши, чи зможе він впоратися зі своїми почуттями до неї. Він відповідає, що вона єдина, хто виявляє почуття, і що, можливо, це свідчить про те, що він хоче бути звільненим.

Водночас під час своїх обов’язкових консультацій Хаус лікує пухку жінку, яка приїжджає з печією. Проводячи аналізи, вони виявляють, що у нього доброякісна пухлина 12 кілограмів в одному яєчнику. Неймовірно, що вона не бажає видаляти її, вона вважає за краще, щоб пухлина мала шрам, який зменшує сексуальне бажання її чоловіка.

Тим часом змови продовжуються в кабінеті Фоглера. Коли Чейз підходить вимагати, щоб він погодився з ним, бо він був шпигуном, який розказував йому секрети служби, Фоглер відповідає, що якщо врешті-решт Хаус звільнить його, він буде шукати іншого крота і справу вирішити.

І досі немає змін у некрозі Джессіки. Хаус замислюється, чи Камерон справді помилявся щодо варфарину, і ожиріння дівчинки - це лише наслідок, а не причина. Це може бути гіпотиреоз? Батьки і великі, і сильні, але Джессіка невисока. Хаус починає з'єднувати крапки. Висота, артеріальний тиск, тромби та ожиріння - все це симптоми хвороби Кушинга. Це навіть може пояснити некроз у поодиноких випадках.

У них є лише одна година, щоб діяти, і вони повинні вирішити, робити мастектомію або лікувати її від хвороби Кушинга. Але якщо вони помиляться, дівчина помре. Вони роблять всі види тестів, і виявлена ​​ними пухлина показує, що у нього захворювання. Вони пояснюють ситуацію матері: операція з видалення пухлини небезпечна через місце в мозку, де вона знаходиться. За допомогою складної техніки вони виконують втручання, яке нарешті є успішним.

Через кілька днів стрункіша Джессіка повертається на огляд. Чейз, Форман і Кемерон раді, що йому так добре вдається. Хаус підходить до кабінету Воглера, щоб повідомити своє рішення щодо лікаря, якого збирається звільнити: це буде Чейз. Новий президент ради виявляється тираном і вимагає від нього обрання іншого. Чейз не варто.