У цій статті ми скажемо:
- що саме являє собою клейковина
- що таке непереносимість глютену яка різниця між целіакією та непереносимістю
- чи шкідлива дієтична клейковина та коли її уникати
- коли вводити його в раціон дітей
- про глютен та імунітет, екзему та інші захворювання
Думаю, за останні роки не існує більше обговорюваної їжі, ніж пшениця та клейковина, яку вона містить. То що це? І це насправді болить, або це просто модна тенденція?
Мудрі книги говорять, що клейковина - це білок, який міститься в деяких злаках, таких як пшениця, жито або ячмінь. Складається з глютеніну та гліадину. Гліадин - це лише інгредієнт, який ускладнює людей. Водночас це також інгредієнт, який робить тісто еластичним і допомагає йому «піднятись» у трубі.
Целіакія
Найгіршою формою непереносимості глютену є целіакія. Хвороба вражає близько 1% людей, і діагностика важка. Це головним чином тому, що симптоми досить загальні, і багато пацієнтів навіть не замислюються про целіакію. Целіакія проявляється діареєю, нудотою, болями в животі, втомою, головними та м’язовими болями. Крім того, анемія, анорексія та втрата ваги також є при целіакії.
Дуже спрощений характер цього захворювання полягає в тому, що після прийому глютену активізується імунна система, яка виробляє антитіла проти гліадину, але в той же час ці антитіла руйнують слизову оболонку кишечника. Слизова оболонка тонкої кишки складається з ворсинок, які відповідають за засвоєння поживних речовин, води, мінеральних речовин та вітамінів. Ця функція зникає шляхом згладжування, що призводить до анемії, нестачі вітамінів і мінералів, діареї та інших симптомів целіакії.
Джерело: pravda.sk
Целіакію слід розглядати особливо в тих випадках, коли людина вже має інше аутоімунне захворювання. Це часто при аутоімунних захворюваннях, таких як діабет, захворювання щитовидної залози, ревматичні захворювання, аутоімунне запалення кишечника. Крім того, якщо у вашої родини хтось страждає на целіакію, слід обстежити всіх родичів першого ступеня, які частіше мають пошкодження тонкої кишки (навіть без симптомів).
Целіакія в основному діагностується лікарем. Діагностика порівняно складна, для цього потрібен зразок крові, де крім неспецифічних параметрів, таких як кількість крові, рівень вітамінів та мінералів, також збираються антитіла - так звані анти-TTG та AGA антитіла. Крім того, при підозрі на целіакію зазвичай потрібна гастрофіброскопія, де з 12-палої кишки беруть зразки та направляють на гістологічне дослідження. Коротше, ми можемо уявити, що вони визначатимуть стан ворсинок у дванадцятипалій кишці (першій частині тонкої кишки). Крім того, іноді проводять генетичне тестування, особливо якщо у людини немає антитіл.
Якщо ви хочете прочитати більше про діагностику целіакії, я додаю хорошу словацьку статтю в кінці використаної літератури. Целіакія часто поєднується з непереносимістю лактози, тому обидва.
Алергія на пшеницю/глютен
На відміну від целіакії, алергія на пшеницю не містить антитіл до TTG, а специфічні алергічні антитіла (IgE), і типових пошкоджень кишечника немає. Проявами алергії на пшеницю можуть бути, крім діареї, висипань, утруднене дихання, анафілактичні прояви (як і при будь-якій іншій алергії).
Непереносимість глютену
Непереносимість глютену або чутливість до целіакії до глютену (NGCS) є відносно поширеною справою. Якщо у вас є проблеми зі здуттям живота, діареєю, втомою і болями в животі після прийому борошняних страв, але у вас немає целіакії або алергії на пшеницю (із зразків крові та кишечника), можливо, у вас непереносимість глютену. Однак чи є у вас це чи ні, це можна дізнатись, лише вилучивши весь глютен зі свого раціону на певний проміжок часу. Якщо ваші симптоми покращуються, ви знову вводите глютен і будете під наглядом.
Якщо ви відчуваєте, що на вас можуть вплинути целіакія або непереносимість глютену, ви можете випробувати себе вдома, використовуючи тест, який я також взяв. Ви можете придбати його в DM або аптеках і коштує близько 16e. Його надійність до 98%. Ви можете пройти тестування в аптечній мережі Бен за половину ціни до кінця червня. Це особливо корисно, оскільки вам не доведеться про це турбуватися вдома. Це можливо, але варто трохи вивчитись, якщо ви робите це вперше. Якщо такий тест позитивний, вам слід звернутися до лікаря, який проведе аналізи, щоб перевірити, чи справді у вас целіакія. Однак цей тест не визначає, чи немає у вас NGCS, це можна дізнатись, лише спробувавши виключити глютен зі свого раціону. Однак ніколи не слід робити цього, не проконсультувавшись з лікарем, бажано з клініки харчування чи обміну речовин.
Лікування всіх трьох згаданих форм непереносимості глютену - дієта без глютену, яка є довічною і яка, на щастя, діє дуже швидко.
Клейковина та діти
Дітям рекомендується вводити глютен між четвертим і шостим місяцями життя. Але це не означає, що ви щодня наповнюєте їх круасанами. На практиці досить, якщо ви дасте їм бісквіт або шматочок круасана для конфіскації. Суть цього введення глютену полягає в тому, що імунна система дитини звикне до неї і не реагуватиме на неї у старшому віці, ніж на алерген.
Проблема полягає у діагностиці целіакії у дітей раннього віку, де лабораторні результати часто є похибки, оскільки їх імунна система незріла.
Клейковина і здоров'я
Ми поки не знаємо, як саме, але, здається, глютен відіграє певну роль в імунному процесі, стимулюючи запальні фактори, які можуть бути пусковим механізмом або посилювачем аутоімунних захворювань. Поки що ми знаємо, що безглютенова дієта допомагає зменшити запалення та покращує резистентність до інсуліну. Казеїн і лактоза також виявляються подібними алергенами.
Ймовірно, глютен та інші прозапальні продукти впливають на склад кишкових бактерій, які ми також називаємо мікробіомом кишечника. А оскільки кишечник є нашим найбільшим імунним органом, на імунну систему можна впливати і таким чином.
Наші тести були негативними.
Клейковина та аутизм
Багато сімей з дітьми-аутистами дотримуються дієти без глютену або без випадків, або обох (GFCF). В даний час ми не маємо клінічних досліджень, які чітко підтверджують поліпшення симптомів у дітей-аутистів на такій дієті, оскільки такі дослідження та докази дуже важко провести. Однак досвід безглютенової дієти безпосередньо від таких сімей зазвичай є дуже позитивним, про що свідчать Паулінка та її мати Евка, історію якої можна знайти тут.
Я вирішив пройти тест на основі деяких симптомів, таких як здуття живота, втома та біль у животі після вживання борошняних страв, тому я взяв його і протягом одного бабусиного ранку ми з подругою пройшли тест разом. На те, щоб випити кави, пішло 10 хвилин. Тести були негативними для нас обох, тому наступним кроком для мене буде спроба виключити глютен з раціону. Тож стискай мені пальці, і я повідомим тобі, що зі мною сталося у відповідь. Якщо у вас є якісь запитання, коментарі, коментарі, сміливо пишіть їх тут або в соціальних мережах, я з радістю відповім на те, що буду знати.
Дякую, Мірка, що пішла зі мною! 🙂
Нарешті, ось декілька відповідей на ваші запитання:
Чи впливає глютен на функцію щитовидної залози, коли хтось має аутоімунний тиреоїдит?
Відповідь: так. Аутоімунний тиреоїдит часто супроводжується целіакією, і хоча це не так, глютен викликає запалення в тонкому кишечнику, що може погіршити розлади щитовидної залози. Будь то гіпотиреоз чи інша хвороба, перехід на безглютенову дієту може дуже допомогти.
Чому хліб із закваски легше засвоюється, ніж комерційний? Він не містить глютену?
Багато людей (включаючи і мене) можуть споживати заквасний хліб, але комерційний надуває його, перебільшує або має інші проблеми з травленням. Це не через клейковину, а через фітинову кислоту, яка міститься в пшениці. Це призводить до здуття живота і «порушення травлення», а також погіршує засвоєння мінералів і вітамінів, які він пов'язує з собою. Дріжджі сприяють розщепленню фітинової кислоти шляхом бродіння, полегшуючи засвоюваність хліба з закваски. Крім того, є невеликі дослідження, що тривале бродіння сприяє розщепленню глютену, а тому в чесному хлібі з закваски мало клейковини. Однак ці дослідження все ще проводяться на невеликих зразках і на початку, тому, звичайно, целіакії та люди з непереносимістю глютену повинні уникати хліба з закваски. Ви також можете дріжджі з безглютенового борошна, тому йдіть на це.
Целіакію можна виявити з крові, навіть коли людина вже сидить на дієті?
Він не буде. Для того, щоб мати змогу визначати рівень антитіл, нам потрібен тригер (глютен), який повинен бути присутнім в організмі, тому не рекомендується зупиняти глютен до кінця діагностики, це може призвести до нерівних результатів.
Нехай атопічні діти дотримуються безглютенової дієти?
Треба сказати, що думки з цього приводу розходяться навіть у експертів. На це в основному немає відповіді, оскільки у нас немає достатніх якісних клінічних досліджень. Однак при важкій екземі, що не реагує, рекомендується виключити глютен і лактозу. Особисто я б виключив глютен у дітей з будь-якими аутоімунними проявами.