Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначила 24 березня Всесвітнім днем ​​туберкульозу в 1982 році, оскільки Роберт Кох оголосив про відкриття туберкульозної бактерії того дня в 1882 році.

день

  • Замість кількох днів за новою подією виявляється година раку
  • Туберкульоз збільшує ризик раку легенів
  • Рік легенів
  • Туберкульоз, забутий старий знайомий
  • У 2008 році від лікарсько-стійкого туберкульозу померло 150 000 людей
  • Регулювання контролю туберкульозу у повітряних пасажирів є занадто суворим

Хвороба вбиває 1,6-1,8 мільйона людей на рік (У 2007 році померло 1,7 мільйона туберкульозу) та зареєстровано понад дев'ять мільйонів нових інфекцій. Збудник туберкульозу заразив майже третину населення світу, близько двох мільярдів людей, але імунна система переважної більшості стримує збудника, що поширюється через краплинну інфекцію. Туберкульоз може призвести до летального результату за відсутності лікування, але пролікований пацієнт (для одужання потрібні строгі ліки протягом шести місяців) вже не поширює хворобу через 1-2 місяці. Хоча в країнах, що розвиваються, зафіксовано 95 відсотків смертей, бактерії повернулися до багатих країн. Поводження з надзвичайно небезпечними, так званими, стійкими до різних лікарських засобів версіями ТБ є більш складним, крім того, для цього потрібні сильніші агенти другого покоління.

У світлі цих фактів доцільно лікувати туберкульоз у Європейському центрі з профілактики та контролю захворювань (ECDC), і також є пріоритетом на європейському рівні протягом багатьох років: У березні 2007 року Верховний комісар ЄС з питань охорони здоров’я Маркос Кіпріану попросив ECDC розробити пропозицію щодо плану дій ЄС щодо боротьби з туберкульозом. План був представлений у березні 2008 року під назвою «Рамковий план дій щодо боротьби з туберкульозом в Європейському Союзі». 2010 рік був роком легенів, за 2007 рік, за даними ВООЗ, було вилікувано рекордну кількість 2,3 мільйона хворих на туберкульоз. Це означало, що 87 відсотків пацієнтів одужали.

Діагностувати туберкульоз непросто, оскільки його симптоми (такі як гарячка, втома, втрата апетиту, нічна пітливість) можуть супроводжувати багато інших захворювань. Вони постійно працюють над спрощенням та прискоренням діагностики, у 2009 році було виявлено молекулу, яка захищає туберкульозну бактерію від захисної системи людського організму, і вони навіть знають, як нейтралізувати її вплив поза організмом (in vitro). І розробники цьогорічного винаходу, який виявляє рак за годину, а не за кілька днів, працюють над цим мобільний пристрій також повинен мати можливість ідентифікувати туберкульоз.

Що таке туберкульоз?

Інфекційне захворювання, спричинене бактерією Mycobacterium tuberculosis, яка найчастіше вражає легені (туберкульоз легень), але може атакувати центральну нервову систему, що спричиняє менінгіт (meningitis tuberculosa), включаючи лімфатичну систему та систему кровообігу, які є основними шляхами передачі. наприклад, miliaris tbc). Статеві органи, сечовивідні шляхи, кістки, суглоби і навіть поверхня шкіри, тобто практично всі органи та системи органів. У легенях хворого на туберкульоз легенів (туберкульоз) утворюються бульби, які перешкоджають нормальній роботі легенів і заливають організм певними шкідливими (токсичними) речовинами. (Окрім іншого, це спричиняє симптоми "кахексії", характерні для хронічного туберкульозу.)

Мікобактерії туберкульозу

Mmycobacterium tuberculosis - не єдиний вид мікобактерій, який може спричинити tbcTBC. Згідно з одним звітом, Mmycobacterium bovis, Mmycobacterium africanum, Mmycobacterium canetti та Mmycobacterium microti також можуть викликати туберкульоз, але вони рідше спричиняють захворювання. Туберкульоз великої рогатої худоби напр. проявляється в шлунково-кишковій інфекції, оскільки це основний шлях до проникнення.

Історія захворювання

Туберкульоз був однією з головних причин смерті в історії, і зараз він виліковний. Зазвичай це пов’язано з недостатнім харчуванням та поганими умовами життя, і тому це справедливо це називається хворобою нещастя. У більш розвинених країнах також знижена імунна система сприяє появі захворювання, яке може бути спричинене, наприклад, наявністю СНІДу, вживанням імунодепресивних препаратів (препаратів, що блокують імунну систему) та вживанням наркотиків. . Хоча заражений бактерією, приблизно 90 відсотків живуть з безсимптомною прихованою туберкульозною інфекцією (LTBI); У 10 відсотках випадків хвороба розвивається повністю, стає інфекційною, а якщо не лікувати, то принаймні половину випадків веде до смерті.

В Угорщині на початку минулого століття пневмонія була загальнодоступною хворобою, не випадково його називали morbus hungaricus, від нього страждало 80 відсотків населення. У 1901 р. 25 відсотків смертей в Угорщині були спричинені туберкульозом, який вважався угорською державною хворобою (Morbus hungaricus), і поширювався масовим нездоровим способом життя, спричиненим масовою бідою та бідністю (500 з 100 000 бідних, але через інфекцію, серед заможних було також 200 з туберкульозом на туберкульоз). Заходи жорсткої економії 1950-х та побудова системи скринінгу легенів зменшила кількість хвороб. Обстеження легенів обов’язково замовляє ÁNTSZ серед осіб старше 30 років у тих районах, де кількість захворювань на туберкульоз перевищила певне значення у попередньому році (25 пацієнтів на 100 000 жителів). Крім того, ÁNTSZ може замовити скринінг легенів, якщо вбачає причину для цього. Кількість захворювань на туберкульоз в Угорщині з кожним роком зменшується, у 2007 році було виявлено 1700 нових пацієнтів.

Хвороба легенів сьогодні в Угорщині

"Людина в Будапешті щодня проходить повз заразного хворого на туберкульоз на вулиці та в метро", - каже Університет Земмельвейса, чия пульмонологічна клініка приймає 2-3 заражених щотижня, які часто проводять місяці у закладі. Щороку 1500 людей хворіють по всій країні. Хоча цей показник трохи гірший за середньоєвропейський, столиця VIII. в його районі показники нагадують про стан, який був десятиліттями раніше.

Більшість хворих на туберкульоз є глибоко бідними або бездомними, але нерідкі випадки, коли люди з середнього класу заражаються. Найуразливіші мешкають у найбідніших мікрорегіонах країни, далеко від закладів охорони здоров'я.

Легенева медицина в західних країнах була частково або повністю інтегрована з інтенсивною терапією у внутрішній медицині. Загалом в Угорщині проживає понад 600 000 людей з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ). За даними вітчизняної та міжнародної статистики, захворювання органів дихання незабаром стане третім за частотою передчасною смертю. Багато хронічно задушливих пацієнтів, часто одночасно легені та серцеві хворі, мають складні інфекції та можуть також хворіти на рак. Це значною мірою місце і завдання сучасної медицини легенів у багатопрофільних лікарнях.

На кафедрі пульмонології Університету Земмельвейса проблема полягає в тому, що коли хворі на туберкульоз почуваються краще після декількох тижнів лікування, багато вони самовільно залишають заклад, і багато разів вони навіть не звертаються за ліками, що надаються безкоштовно для догляду за легенями. Це сприяє поширенню стійких до наркотиків збудників, і лікування таких випадків туберкульозу є особливо тривалим і часто не безнадійним. На думку Університету, для кожного регіону потрібен був один до центру, де хворих на туберкульоз, які потребують тривалого лікування, лікують окремо від інших.

Симптоми туберкульозу

Три чверті повністю розвиненого, активного, інфекційного tbcTBC є виключно легеневим, тобто вражає лише легені. Симптомами цього є груди та біль у спині, відкашлювання крові та напади кашлю більше трьох тижнів, а також лихоманка, озноб, пітливість, особливо під час сну, втрата апетиту, втрата ваги, блідість і часта втома.

У решті чверті випадків, в яких часто беруть участь пацієнти з імунодепресивними ефектами (наприклад, ВІЛ) та дуже маленькі діти, інфекція поширюється і на інші частини тіла, наприклад плевра, центральна нервова система, див. менінгіт, лімфатичну систему, таку як зоб (струма) або скрофула (коли хвороба вражає залози в шиї), та систему кровообігу (miliaris tuberculosis), див. Одним із наслідків для кісток і суглобів є хвороба Поттса, яка вражає хребет.

Туберкульоз поширюється шляхом краплинної інфекції, тобто він виходить із легенів людей, хворих на туберкульоз, коли вони кашляють, чхають, розмовляють або плюють. Кожна крапелька діаметром 5 тарталмазм містить від 1 до 3 бацил. Ті, хто контактує з пацієнтом найчастіше, мають бл. Вони мають 22% шансів заразитися. Нелікована людина з туберкульозом страждає приблизно Він може заразити 20 людей. Інфікуються лише ті, хто переніс хворобу, а не латентні.

Однак туберкульоз може поширюватися не тільки дихальними шляхами.

Зафіксовані або теоретичні можливості шляхів розподілу:

  • Дихання: заражене повітря
  • Харчування: інфікована їжа, напої (наприклад, вода/молоко)
  • Гематологія: інфікована ін’єкційна голка, медичний інструмент, татуювання або голкорефлексотерапія, кров тощо.
  • Трансплантація
  • Сексуальні контакти (оральний/генітальний)
  • Відкрита рана
  • Грудне вигодовування: від медсестри до немовляти
  • Вагітність: від матері до зародка внаслідок урологічної або маткової інфекції

ТБ є основною причиною смерті серед жінок дітородного віку та ВІЛ-інфікованих. Згідно зі статистичними даними 2005 року, хвороба була найбільш поширеною у Свазіленді та Індії.

Окрім перенесення вірусу ВІЛ, куріння або цукровий діабет також збільшують ризик розвитку захворювання.