Джудіт Грем, Kaiser Health News

слабкий

2 січня 2017 р. - 14:20 за європейським часом (19:20 за Гринвічем)

Коли доктор Крістофер Каллахан обстежує пацієнтів старшого віку, він часто чує одну і ту ж фразу.

“Я втомився, докторе. Мені важко встати з ліжка. Мені стало трохи сумно, але я старію, і мені доводиться жити з цим ".

Ця фаталістична позиція базується на загальновизнаних, але помилкових припущеннях про те, що таке "нормальне старіння".

Насправді, втома, слабкість та депресія, серед багатьох інших загальних проблем, не є неминучими наслідками старіння, говорить Каллахан, директор Центру досліджень старіння в Медичній школі університету Індіани.

Натомість вони є ознакою того, що щось не так і що необхідна медична оцінка.

"Люди сприймають нашу культуру і сприймають, що старіння дорівнює погіршенню", - говорить д-р Жанна Вей, геріатр, який керує Інститутом старіння Дональда В. Рейнольдса при Школі медичних наук Університету Арканзасу.

"Це неправильно робити", - додає Вей. Багато людей похилого віку тривалий час залишаються в доброму здоров'ї, і "нам пощастило жити в епоху, коли існує безліч ліків".

Звичайно, організм людей змінюється з часом. Але це поступовий процес. Якщо ви раптом усвідомлюєте, що ваші думки нечіткі і ви не можете довіряти своїй пам’яті, якщо у вас паморочиться голова і втрачається рівновага, якщо ви не можете заснути і вам доведеться поспішати вночі у ванну, все це не можна назвати частиною нормального старіння.

Піди до лікаря. Чим раніше ви визначите та вирішите ці проблеми, тим краще. Нижче наведено чотири найпоширеніші проблеми, на які слід звернути вашу увагу, частковий перелік проблем, які можуть виникнути:

Втома. У вас немає енергії. Ви весь час втомилися.

Не недооцінюйте наслідки: люди похилого віку з хронічною втомою ризикують втратити свою незалежність і стати соціально ізольованими.

Близько третини дорослих у віці 51 року і старше відчувають втому, згідно з дослідженням 2010 року, опублікованим у Journal of the American Geriatrics Society. (Інші оцінки нижчі). Можливих винних дуже багато. Ліки від артеріального тиску, проблем зі сном, болю та шлунково-кишкового рефлюксу можуть викликати втому, як і інфекції, такі стани, як артрит, недостатня активність щитовидної залози, неправильне харчування та вживання алкоголю.

Лікувати лікарів можна всіх. Мабуть, найголовніше - забезпечити, щоб люди похилого віку залишалися фізично активними та не сиділи в сидячому стані.

«Якщо хтось заходить до мене в кабінет, гуляючи равликом, і каже мені:« Я старий; Я гальмую, кажу: "ні, це не правильно", - каже доктор Лі Ен Ліндквіст, професор геріатрії в Медичному факультеті Північно-Західного університету імені Файнберга в Чикаго.

"Вам потрібно почати більше рухатися, приймати фізичну терапію або ерготерапію і змушувати себе робити трохи більше щодня".

Втрата апетиту Вам не хочеться їсти, і ви худнете.

Це ставить вас під загрозу розвитку харчових дефіцитів та слабкості та підвищує перспективу ранньої смерті. Вважається, що від 15% до 30% людей похилого віку страждають від так званої "анорексії старіння".

Фізичні зміни, пов’язані з віком - помітне зниження відчуття зору, смаку та запаху, що робить їжу більш привабливою - можуть сприяти. Як і інші стани: зниження секреції слини (проблема, спричинена певними ліками, яка зачіпає третину літніх людей); запор (вражає до 40% людей похилого віку); депресія; соціальна ізоляція (люди не люблять їсти наодинці); проблеми із зубами; хвороби та інфекції; та ліки (які можуть викликати нудоту або зменшити смак і запах).

Якщо раніше у вас був справді хороший апетит, і це змінилося, зверніть на це увагу, - каже доктор Люсі Герра, директор загальної внутрішньої медицини Університету Південної Флориди.

Лікування стоматологічних проблем та інших станів, додавання спецій у їжу, модифікація ліків та спільне харчування з іншими можуть змінити ситуацію.

Депресія. Ти сумуєш, млявий, дратівливий тижнями чи місяцями.

Депресія в подальшому житті має глибокі наслідки, посилюючи наслідки хронічних захворювань, таких як хвороби серця, які призводять до інвалідності, впливають на пізнання і, в крайньому випадку, можуть призвести до самогубства.

Півстоліття тому "блюз" вважався звичним явищем у падінні життя, і що люди похилого віку природним чином відійшли від світу, коли зрозуміли, що їхні дні злічені, пояснює Каллахан. Зараз відомо, що це не зовсім так. Дослідники показали, що люди похилого віку, як правило, щасливіші за інші вікові групи: лише 15% мають сильну депресію або незначні варіанти.

Пізня депресія, як правило, пов’язана із серйозними захворюваннями, такими як діабет, рак, артрит або інсульт; також із погіршенням слуху чи зору та життєвими змінами, такими як вихід на пенсію або втрата подружжя. Хоча біль є нормальним явищем, не зникаючий смуток, який супроводжується апатією, відмовою від соціальної діяльності, поганим сном і самозанедбанням - це не так, додає Каллахан.

За допомогою таких методів лікування, як когнітивна поведінкова терапія та антидепресанти, від 50 до 80% людей похилого віку можуть розраховувати на одужання.

М'яке пляма. Ви не можете легко зійти зі стільця, зупинити банку або вийняти банку з комори.

Можливо, у вас саркопенія, яка є помітною втратою м’язової маси та сили, яка страждає приблизно на 10% дорослих у віці старше 60 років. Якщо не лікувати саркопенію, це вплине на ваш баланс, рухливість та витривалість, збільшуючи ризик падінь, слабкості та втрати незалежності.

Вікова атрофія м’язів, яка починається, коли люди досягають 40 років, а прискорюється протягом 70 років, є частиною проблеми. М'язова сила падає ще швидше, приблизно 15% на десятиліття, починаючи приблизно з 50 років.

Рішення: фізичні вправи, включаючи вправи на опір та силові тренування та повноцінне харчування, а також отримання достатньої кількості білка. Інші причини слабкості можуть включати запалення, гормональні зміни, інфекції та проблеми нервової системи.

Ви повинні пам’ятати про раптові зміни. "Якщо ти не такий сильний, як був учора, це не правильно", - каже Вей. Також слідкуйте за слабкістю лише в одній частині тіла, особливо якщо вона супроводжується змінами в мові чи зорі.

Вжиття заходів для боротьби зі слабкістю не означає, що у вас буде така ж сила і витривалість, як коли ви були у віці 20-х чи 30-х років. Але це може означати, що лікарі рано виявляють серйозну проблему, яку можна запобігти, та запобігають подальшому погіршенню стану.