Надмірна вага від зайвого жиру
Говорячи про зайву вагу і, зрештою, ожиріння, завжди думають, що проблема в основному зводиться до надлишкової маси тіла за рахунок накопиченого жиру (жирової тканини), тому автоматично випливає, що рішення полягає в схудненні без зайвих слів, що дозволить усунути надлишок жиру. Однак питання не настільки просте, оскільки стає все більш очевидним, що ожиріння не можна розглядати як наслідок простої схеми, "стільки ви їсте занадто багато, стільки накопичуєте".
Збільшення фізичної активності є важливим для сприяння втраті жиру.
У нашому тілі є багато посередників (нейромедіатори, гормони тощо), які регулюють обмін речовин та апетит. Активність цих медіаторів не залежить виключно від кількості з’їденої їжі або ступеня виконуваних фізичних навантажень, хоча правда, що за цих обставин вони мають основні орієнтири для її збільшення або зменшення.
У приватному випадку з чоловіками це правда, що вони мають більший м’язовий розвиток, ніж жінки, і в соціальному плані вважається, що чоловіча естетична концепція відповідає людині ідеальної ваги, без зайвої жирової тканини, але з хорошим м’язовим розвитком. З цієї причини сьогоднішній чоловік намагається, як і жінка, бути стрункішою, але на відміну від неї, набирати певну м’язову масу, ставати сильнішим та пропорційнішим.
Катаболізм та анаболізм
Людський організм працює відповідно до двох основних станів метаболізму, які дуже різні: катаболічного та анаболічного.
Катаболізм
Катаболічний стан - це той, який переважає, коли наше тіло потребує більше енергії і не отримує достатньо поживних речовин для її отримання, тому воно спрямовує всі свої механізми на отримання цієї додаткової енергії, «спалюючи» запаси, які не є необхідними. Для цього він споживає ліпіди (жири) з жирової тканини та амінокислоти з власних білків (переважно з м’язових клітин).
Катаболічне переважання відбувається переважно при екстремальних фізичних навантаженнях, тривалому голодуванні, помітному споживанні певних стимулюючих речовин, хронічних захворюваннях, що викликають відсутність апетиту (аноректичних) та інших, при яких базальний рівень метаболізму підвищується (витрата постійної енергії тіла), такі як гіпертиреоз.
Коли катаболічний стан переважає і робить це протягом тривалого часу, людина худне і втрачає не тільки жир, але і м’язи. Крайня ступінь цієї тенденції спостерігається у деяких пацієнтів з надзвичайною втратою ваги, які вступають в кахексію; людина в цій ситуації втратив стільки жиру та м’язів, що він дуже слабкий і піддається різним ризикам.
Анаболізм
Анаболічний стан - це той, який встановлюється, коли організм отримує надмірне споживання калорій, а тому підпорядковує всі його механізми резервному відкладенню зазначеного надлишку у вигляді глікогену печінки та ліпідів у жировій тканині, в основному.
Коли анаболічний стан переважає, протилежне тому, що відбувається з катаболічним станом, не відбувається симетрично, що було б формуванням резервного жиру та м’язів; Тут відбувається те, що організм виділяє майже весь надлишок енергії, що надходить, на синтез жирової тканини, тому людина набирає вагу і настає ожиріння.
У будь-якому випадку, існує взаємозв’язок між різними тканинами нашого тіла (жировою тканиною, м’язами, кістками). І ціллю ваги тіла, яку тіло прагне підтримувати і яка встановлюється відповідно до конкретної конституції та рівня або звички визначається активність. Для цього в нашому організмі є складна мережа хімічних медіаторів, які відіграють роль у метаболічній регуляції та намагаються підтримувати стабільний рівень ваги.
Ожиріння - це не просто проблема переїдання
Це правда, що люди не їдять лише тоді, коли голодні. Ми їмо для задоволення, з незвички, з соціальної звички. навіть з нудьги. Однак було доведено, що кожна людина по-різному реагує на надмірне споживання енергії. Такі самі рівні з’їденої їжі та активних дій можуть призвести до того, що деякі люди набирають вагу, а інші підтримують її стабільність.
Різниця між одним та іншим чітко визначається генами, які служать синтезу численних речовин-посередників, які виконують регуляторну роль у швидкості метаболізму, а також рівнем апетиту. Наприклад, лептин - це гормон, який діє на гіпоталамус (у мозку), враховуючи ступінь ожиріння (жиру) в організмі і таким чином здійснюючи комбіновану дію пригнічення апетиту та посилення базального обміну. Цей гормон також має периферичну дію, стимулюючи зменшення синтезу жиру та посилюючи його катаболізм. Все це мало б загальну користь, сприяючи зменшенню зайвого жиру в організмі.
Було помічено, що більшість людей з ожирінням мають високий рівень лептину в крові, що означало б стійкість до дії гормону, який організм намагався б компенсувати, збільшуючи свою присутність. Цей дефіцит чутливості цього гормону може виправдати гіршу реакцію організму, коли мова йде про "спалювання" зайвого жиру через збільшення рівня базального обміну речовин і погану реакцію, коли мова йде про гальмування апетиту у людей, які надмірно посилюються вага.
Існують інші речовини та рецепторні структури для медіаторів в організмі, які відіграють певну роль у глобальному метаболічному контролі: гормон альфа-МСГ, що пригнічує апетит; розпарювальні білки (UCP), які здатні направляти енергію клітини (дихальний ланцюг мітохондрій) до виробництва тепла; Рецептори PPAR, регулятори проліферації адипоцитів та чутливості до інсуліну, фактор некрозу пухлини, який посилюється при хронічних захворюваннях та спричиняє пригнічення апетиту, інсуліну тощо, всі вони можуть мати дефекти або надлишкову активність, що визначається генами кожної особини, що змусить людей відрізнятися один від одного, і що мета залишатися в ідеальній вазі - це зовсім інше завдання для одних або для інших.
Дістатися до ідеальної ваги
Для досягнення адекватної ваги важливо змінити багато речей; Іншими словами, важлива причина того, чому людина має певну вагу, полягає в її способі життя. З цієї причини існує ряд факторів, які визначають надлишок жиру та які в наших силах змінити.
З іншого боку, деяким людям доведеться вдаватися до фармакологічних методів лікування, щоб зменшити зайву вагу, оскільки це ожиріння, засноване головним чином на порушенні обміну речовин.
Щодо нашого способу життя є кілька аспектів, які можуть допомогти нам зберегти ідеальну вагу або відновити її:
Контроль годування
Зменшення відсотка жирної їжі в раціоні є надзвичайно важливим, оскільки жирові відкладення більші, якщо надмірна кількість калорій надходить від жиру, ніж якщо це надходить від цукру або білків. Крім того, здається, що жир має меншу ситу, ніж білки.
Ми також повинні знати, що тривале голодування без зайвих слів не рекомендується не тільки тому, що воно може спричинити дефіцит харчування та інтенсивно сприятиме депротеїнізації (втрата білків, головним чином м’язів), але тому, що було доведено, що організм знижує свою базальну швидкість метаболізму на до 40% за цієї обставини, що різко знижує ефективність цього заходу при спробі схуднути. Крім того, обмеження їжі зменшує ініціативу займатися спортом, що має бути компенсовано відповідною мотивацією.
Норма фізичних вправ
Найбільш мінливою складовою витрат енергії є фізична активність, так що 20-50% її становить фізичні вправи. Збільшення фізичної активності, контрольоване і добре адаптоване до фізичних можливостей людини, також має важливе значення для сприяння втраті жиру. Однак слід враховувати, що збільшення швидкості фізичних вправ стимулює апетит у короткостроковій та середньостроковій перспективі, тому важливо підтримувати хороший контроль за вживанням їжі та споживанням їжі, багатої на білок.
Підтримка способу життя
Немає сенсу збільшувати швидкість фізичних вправ і контролювати дієту, щоб після досягнення ідеальної ваги вимірювання були послаблені. Дуже важливо бути наполегливим і зберігати досягнуте щонайменше 6 або 12 місяців. Здається, доведено, що втрата ваги зберігається, якщо лікування ожиріння триває постійно.
Схуднути, нарощуючи м’язи
Ви не завжди знаходитесь у правильній фізичній формі, коли досягаєте ідеальної ваги. Крім того, головна мета багатьох чоловіків полягає не в нібито ідеальній вазі при пошуку кращого тіла; те, що вони хочуть, - це почуватися більш крепким і м’язистим розвиненим, хоча це в багатьох випадках означає збільшення їх ваги.
Коли ми підпорядковуємо організм плану схуднення, ми повинні знати, що те, що ми намагаємося зробити з ним, полягає у формуванні негативного метаболічного балансу, який веде організм до катаболічного переважання. Це визначить втрату жиру, а також м’язової маси. Ця проблема особливо турбує деяких чоловіків, які бояться втратити фізичну форму та силу в результаті. З цієї причини ідеальним способом скласти план схуднення є поєднання споживання нежирної і нежирної дієти, але багатої на білки та вуглеводи, разом із програмою постійних та регулярних фізичних вправ, адаптованих до фізичних стан людини, який прагне підтримувати і навіть розширювати цілісний м’язовий розвиток тіла.
На ринку є багато харчових добавок всіх видів речовин, які гарантують м’язовий анаболічний ефект для спортсменів. Одні забезпечують вітамінами та мінералами, інші незамінні амінокислоти, інші - речовини, що підвищують толерантність до фізичних вправ, інші - речовини з реальним анаболічним ефектом тощо. Істина полягає в тому, що при хорошій фізичній формі їм насправді не потрібно досягти ідеальної ваги і навіть не досягти чудового розвитку м’язів. Людина повинна завжди дотримуватися адекватної дієти і не вимагати від свого організму більше, ніж це може дати.
Ліки проти ожиріння
Є люди, які не можуть подолати надмірну вагу через зміну способу життя і, можливо, навіть гірше уявляють свою проблему, оскільки існує основна метаболічна причина. У цих випадках може знадобитися медикаментозне лікування. Препарати проти ожиріння не є безпечними, їх повинен призначити лікар, і обов’язковим є проведення адекватного спостереження за пацієнтом. Серед ліків для лікування ожиріння є:
Катехоламінергічні препарати
Вони є препаратами, що підвищують активність симпатичної вегетативної нервової системи, що стимулює більшу активацію організму. З цієї причини їм вдається збільшити загальні витрати енергії та зменшити апетит. До цієї групи належать амфетаміни, фенілпропаноламін, ефедрин, діетилпропіон, фентермін, фенметразин та ін.
Серотонінергічні препарати
Його основна дія - пригнічення апетиту (аноректична дія). Фенфлурамін та дексфенфлурамін широко використовувались, але їх відкликали з підозрою, що вони можуть спричинити проблеми із серцевими клапанами у деяких пацієнтів. Деякі антидепресанти-інгібітори поглинання серотоніну, такі як флуоксетин або сертралін, можуть використовуватися як аноректики, хоча вони менш ефективні для цієї мети. Сибутрамін - ще один перспективний препарат у цій групі, який додає ефект збільшення витрат енергії (за рахунок посилення термогенезу).
Препарати, що зменшують травне всмоктування
Найбільш представницький - Орлістат (тетрагідроліпстатин). Його дія полягає у пригніченні всмоктування до 30% вживаних жирів.
Нарешті, існують також хірургічні заходи для лікування патологічного (важкого) ожиріння, які в основному передбачають зменшення наповнювальної здатності травлення (зменшення шлункової камери), що сприяє ранньому насиченню людини.
Доктор Альфонсо Сантьяго Марі, фахівець з гематології .