втрата ваги

втрата

Втрата ваги близько 13% у людей з ожирінням, які не спричинені хворобою, знижує ризик розвитку діабету 2 типу на 42% -44%, апное сну на 22% -27%, гіпертонії на 18% -25% та дисліпідемії у 20 -22%, згідно з дослідженням, проведеним у Великобританії понад 550 000 дорослих на первинному рівні.

У дослідженні, представленому на Європейському та Міжнародному конгресі з ожиріння (ECOICO 2020), дослідники проаналізували дані з бази даних клінічної практики Великобританії (CPRD), яка містить інформацію про понад 11 мільйонів пацієнтів з 674 загальних хірургічних операцій у Великобританії, 1987 р. до теперішнього часу, та статистика епізодів лікарні.

Вони отримали дані про понад 550 000 дорослих (середній вік 51 рік) із надмірною вагою (ІМТ 25-30) або ожирінням (ІМТ 30 і більше) у період з січня 2001 року по грудень 2010 року.

Учасники були розділені на дві групи, виходячи зі структури їх ваги протягом 4-річного періоду після першого вимірювання ІМТ: 492 380 осіб, вага яких залишалася стабільною, та 60 573 людей, які втратили вагу, зі зміною групи схуднення на -13%. Вони також отримали інформацію про втручання для схуднення та дієтичні рекомендації, щоб підтвердити намір схуднути.

Втрата ваги та порівняння ризиків

Дослідники порівняли ризик розвитку шести захворювань, пов’язаних з ожирінням (діабет 2 типу, апное сну, остеоартроз, гіпертонія, дисліпідемія та нестабільна стенокардія/інфаркт) серед тих, хто втратив вагу, та тих, хто цього не зробив, у середньому 8 років подальшого спостереження.

Потім вони розрахували переваги втрати 13% маси тіла за трьома профілями ризику: зниження ІМТ з 34,5 до 30 (рівень ожиріння класу I); Від 40,3 до 35 (рівень ожиріння II) та від 46 до 40 (рівень ожиріння III). Результати були скориговані для різних змінних, які могли вплинути на результати.

Загалом, спостерігалося найбільше зниження ризику діабету 2 типу. За оцінками, зниження ваги на 13% у дорослих із ожирінням із ІМТ 34,5-30,0 було пов’язане із зниженням відносного ризику розвитку діабету 2 типу на 42%, відносним ризиком розвитку високого кров’яного тиску та апное сну на 25% зниження ризику остеоартрозу та дисліпідемії на 20-22% порівняно з ризиком до втрати ваги.

Тенденції для людей, які знизили свій ІМТ з 40,3 до 35 та з 46 до 40, були подібними. Однак зниження ризику нестабільної стенокардії/інфаркту не було значним.

Залишковий ризик

Інші аналізи, які вивчали, чи мають люди із середньою втратою ваги 13% однаковий ризик захворювань, пов’язаних із ожирінням, як якщо б вони мали на 13% меншу вагу з початку дослідження, виявили, що ті, хто схудли, мали значно нижчий ризик розвитку розвиток діабету 2 типу, високого кров’яного тиску та порушення рівня ліпідів у крові.

Однак у кожному з трьох профілів ризику, ймовірність розвитку апное сну та остеоартриту після втрати ваги була ще вищою порівняно зі стабільною вагою на 13% нижчою з початку дослідження (так званий "залишковий ризик").

Перевірені переваги

"Наші результати демонструють переваги навмисного зниження ваги у зменшенні навантаження на ожиріння в реальній клінічній практиці", - говорить Крістіан Л Хаазе з Novo Nordisk, яка керувала дослідженням. Важливо підкреслити, що це спостережне дослідження, і воно може лише показати, що існує взаємозв'язок між втратою ваги та зменшенням серцево-судинних факторів ризику, а не те, що втрата ваги спричинює це зменшення ризику ".

«Однак різниця в ризику цих захворювань вражає і свідчить про це люди з ожирінням можуть різко зменшити ризик захворювання через втрату ваги навмисне - додає він -. Зараз нам потрібно зосередитись на тому, як ми можемо підтримувати здорові та обгрунтовані докази підходи до схуднення та як найкраще підтримувати досягнуту втрату ваги ".