Міхурово-сечовідний рефлюкс - VUR - це стан, коли сеча із сечового міхура повертається назад до сечоводів або навіть до нирок. Везикула - це сечовий міхур, сечовід - сечовід. У людини два сечоводи. Правий несе сечу з правої нирки до сечового міхура, лівий - з сечою лівої до сечового міхура.
За звичайних обставин сеча лише односпрямовано виходить з нирок через сечоводи у сечовий міхур, а звідти через уретру. Якщо гирло сечоводів у сечовий міхур не працює належним чином або ширше, відбувається зворотний потік сечі з сечового міхура у верхні відділи сечовивідних шляхів.
Як правило, скорочене найменування VUR використовується для міхурово-кишкового рефлюксу.
Виникнення та тип VUR
VUR виявляється у 17-37% плодів під час внутрішньоутробного розвитку. Це частіше зустрічається у дівчаток і дітей з іржавим волоссям. Третина інфекцій сечовивідних шляхів у дітей спричинена наявністю VUR. Ми знаємо два типи рефлюксу. Первинна, з яким дитина народжується і належить до відхилень у розвитку. A вторинний, тобто отриманий, який спричинений рецидивуючими інфекціями сечовивідних шляхів.
Чому VUR небезпечний
Якщо сеча повертається у верхні сечовивідні шляхи, це може спричинити інфекція, проявляється як запалення. Якщо запалення вражає нирки, нирки рубцюються з порушенням функції. Близько третини дітей з рецидивуючими інфекціями сечовивідних шляхів мають міхурово-сечовідний рефлюкс. У Словацькій Республіці в пологовому відділенні обов’язково проводиться скринінгове ультразвукове дослідження сечовивідних шляхів, під час якого відображаються відхилення сечовивідних шляхів.
Ще одним ускладненням VUR є розширення сечовивідних шляхів над сечовим міхуром. Завдяки двосторонньому потоку сечі сечоводи розширені, ми називаємо це мегауретер. Якщо сеча досягає нирки, дренуючі частини нирки розширюються, ми говоримо про гідреноз. Якщо гідренефроз важкий, сеча, яка застоюється в нирках, штовхає ниркову тканину і призводить до погіршення функції нирок.
На основі цих змін рефлюкс оцінюється за ступенем тяжкості від легкого ступеня 1 до важкого ступеня 5.
Симптоми VUR
Найпоширенішим симптомом є рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів.
Вони можуть проявлятися гарячкою, болем або печінням при сечовипусканні, частим сечовипусканням, відчуттям, що сечовий міхур не спорожняється повністю.
- Ангіна Хвороби рота у дітей Хвора дитина МАМА і Я
- Вроджені вади розвитку у дітей Генетичні захворювання Хвороби дітей Хвора дитина MAMA та Ja
- Вроджені вади серця Грудна клітка (дихання, серце) Хвороби дітей Хвора дитина MAMA та Ja
- Кон'юнктивіт Очі Захворювання дітей Хвора дитина MAMA та Ja
- Запалення сечовивідних шляхів Хвороби сечовивідних шляхів у дітей Хвора дитина МАМА та І