У літературі про ожиріння повідомляється, що ожиріння (ожиріння) на сьогодні стало серйозною проблемою у всьому світі: 1,7-1,9 мільярда людей із зайвою вагою і понад 600 мільйонів людей страждають ожирінням на Землі через малорухливий спосіб життя та збільшення споживання енергії.
Голод був найлютішим ворогом людства протягом тисячоліть, тому під час еволюції генофонд людини пристосувався зберігати енергію, оскільки доступ до їжі був нерівномірним, а періоди голоду пережили. У розвинених країнах світу досягненнями останніх 50 років є збалансоване харчування та сидячий спосіб життя.
Ожиріння спричинене дисбалансом між споживанням та споживанням енергії. Однак розвиток ожиріння є набагато складнішим, тут відіграють роль генетичні, екологічні, культурні, поведінкові та мікробні фактори. З них ми хотіли б детально розглянути мікробні фактори.
Ми давно знаємо, що ми живемо в спільному орендарі з мікробами, певні частини нашого тіла (шкіра, ротова порожнина, кишкова система) мають т.зв. з нормальною флорою. Однак тема вийшла на перший план лише за останні 10 років після того, як у 2007 р. За підтримки Національного інституту охорони здоров’я (NIH) було розпочато проект «Мікробіом людини», щоб познайомитися з мікробіомом людини та отримати відповідь на питання про те, чи можна через вплив на здоров'я та розуміння розвитку хвороб.
Мікробіом - це сукупність мікробів (бактерій, вірусів, грибів), які живуть разом з нами, в нас, на нас. Вони живлять, захищають, а часом і експлуатують нас. Незначна меншість мікробів є патогенними, і більшість з них живуть у нейтральних або симбіотичних стосунках з нами. Довгий час вважалося, що порівняно з кількістю клітин людини (10 13), мікробів на порядок більше в нашому тілі (10 14) і в сто разів більше мікробних генів, ніж у людини (людини). Ці дані базувалися на оцінці 1972 року, яка була переглянута в 2016 році. Згідно з новою оцінкою, співвідношення клітин людини до мікробіомів значно більше 1: 1, порівняно з раніше передбаченим 10: 1.
Кількість і видове багатство мікробів у різних частинах тіла неоднакові, найбагатші в травній системі. Склад кишкового мікробіома унікальний для кожного, навіть відбиток пальця. Склад і кількість також змінюються в межах травної системи, шлунок має найменший і найбідніший склад, тоді як товста кишка має найбільшу і найбагатшу бактеріальну флору. Протягом життя кишковий мікробіом змінюється як за різноманітністю (різноманітністю), так і за пропорціями. При вагінальних пологах травний мікробіом новонародженого нагадує вагінальну флору матері, тоді як при кесаревому розтині він нагадує флору шкіри. Але це лише короткочасний стан. Після народження материнський ефект має вирішальне значення для розвитку здорового мікробіома: під час грудного вигодовування бактерії в грудях та грудному молоці колонізують шлунково-кишковий тракт. У перші три роки навколишнє середовище та дієта вирішально впливають на розвиток мікробіома, складеного дорослими, та симбіозу мікробіома-господаря. Мікробіом із дорослим складом утворюється у віці 2-5 років. Склад здорового мікробіома стабільний і дуже мінливий. Фактори, що впливають на дозрівання мікробів у ранньому віці (наприклад, використання антибіотиків), частіше викликають ожиріння у дітей.
Склад мікробіома демонструє значні відмінності між особинами, однак невелика кількість мікробних штамів зустрічається у всіх людей, це можна вважати «мікробним ядром». На склад позаклітинних мікробів впливає генотип хазяїна (які гени він несе), його імунний статус, раціон харчування, вік, багато факторів навколишнього середовища та інших факторів. Однак на склад мікробіому найбільше впливає їжа та спосіб життя. Це було підтверджено експериментами на мишах із використанням стерильних (не мікробних, немікробних) та умовно розміщених (з мікробіомами) мишей. У традиційно розміщених мишах дієти західного типу (багаті жиром і цукром, з низьким вмістом клітковини) призвели до ожиріння та зміни складу кишкового мікробіома. У стерильних мишей з однаковою дієтою не спостерігалося зміни ваги, що демонструє роль мікробіому кишечника у розвитку ожиріння, спричиненого дієтою. В іншому експерименті мікробіоми кишечника від людей з різною вагою тіла (худорляві, нормальні, із надмірною вагою) були «пересаджені» мишам, що не містять мікробів. На додаток до прийому їжі з однаковим вмістом енергії, миші розвивали зовнішній вигляд (фенотип), характерний для даної особини. Таким чином, склад мікробіому кишечника також відіграє певну роль у розвитку ожиріння.
Висока різноманітність мікробіомів забезпечується дієтою з високим вмістом клітковини та жиру. У міру зменшення різноманітності та кількості бактерій шанси стати надмірною вагою зростають. Жоден з відомих на сьогодні факторів не дає повного пояснення точної причини ожиріння. Мікробіом є одним із багатьох факторів навколишнього середовища, які впливають на енергетичний баланс господаря.
доктор. Szony Szony,
начальник відділу
фахівець з клінічних лабораторних досліджень та медичної мікробіології
Навчальна лікарня університету Сент Імре 1115, Будапешт, Тетені-Ут 12-16.