yersinia

ЄРСІНІЯ

Yersinia enterocolitica належить до роду Єрсінія, представник Enterobacteriaceae, коротка паличка, з пертрикулярними джгутиками, G-, не спороношена, факультативна анаеробна, каталаза + та оксидаза-.

Він може рости в межах широкого діапазону температур, від -1 ° C до + 42 ° C, при оптимальному рівні близько 29 ° C; при 37 ° C потрібні фактори росту в середовищі, такі як біотин і тіамін.

Деякі характеристики Єрсінія залежать від температури; таким чином, він рухливий нижче 30 ° C, але нерухомий при більш високих температурах завдяки джгутикам; як і інші психротрофи, він здатний рости при температурі охолодження, але повільно.

Він чутливий до температури, хоча існують відмінності між видами.
Оптимальний рН становить від 7 до 8, мінімум від 4 до максимум 10. Він погано переносить галофільні середовища, оскільки не росте в тих, у яких 7% солі.

Можна виділити паличку (Єрсінія) у зразках різного екологічного походження, включаючи грунт, прісну воду та кишковий тракт багатьох тварин. Кілька досліджень продемонстрували його присутність у таких продуктах, як молоко та похідні, особливо м'ясо, свинина, тушки птиці, риба, морепродукти, фрукти та овочі.

Оскільки це не надто вимогливі бактерії, то Єрсінія добре витримує низькі температури, він має велику здатність вторгуватися в більшість харчових продуктів, виживати і розмножуватися в них, навіть при температурі охолодження.

Стать Єрсінія Він включає три патогенні для людини види: Yersinia enterocolitica, головним чином пов’язані з гастроентеритом; Yersinia pseudotuberculosis, асоційований з мезентеріальним аденитом; Y Yersinia pestis, відповідальний за страшну бубонну чуму.

У межах роду було створено сім нових видів, починаючи з апатогенних штамів, які досі описувались як «подібні до Єрсінія ентероколітичний ”; легко знайти в їжі: Yersinia frederiksenü, Єрсінія intermedia, Yersinia kristenscni, Yersinia mollareti та Єрсінія bercoveri. Ці види диференціюються від Yersinia enterocolitica за допомогою біохімічних випробувань.

Стать Єрсінія Він бере свою назву від французького бактеріолога Александра Єрсіна, який в 1894 році описав організм, відповідальний за бубонну чуму, до якого було включено кілька представників роду fasleurella.

Yersinia enterocolitica Його назвали по-різному: Pasteurella X, Pasteurella pseudotuberculosis та Bacterium enterocoliticum. У 1964 р. Фредерік-сен, порівнюючи різні ізоляти, визначені як Pasteurella spp. та Bacterium e.nterocoliticum, запропонували створити новий вид Yersinia enterocolitica.

Токсини та вірулентність

Є штами Єрсінія enterocolitica, патогенний для людини та інші непатогенні. Його патогенна здатність пов’язана із секрецією ентеротоксину та інвазійною здатністю клітин.
Ідентифікувати термостабільний ентеротоксин вдалося лише, особливо у штамів клінічного походження, з активністю, порівнянною з активністю Кишкова паличка.

На додаток до опору теплу (121 ° C протягом 30 хвилин), він витримує холод (4 ° C протягом 7 місяців) і коливання рН (від 1 до 11). Це означає, що він протистоїть продуктам, обробленим теплом, що зберігаються в холоді та кислотах, а також шлунковому транзиту.

Однак ентеротоксичні штами виробляють токсин протягом періоду росту, який відбувається при 25 ° С, а не при 37 ° С. Це призводить до сумнівів щодо ентератоксигенної здатності in vivo, хоча вона може формуватися в їжі і залишатися в ній до споживання. Токсин відповідає за найбільш доброякісні форми і втручається лише на початковій стадії захворювання. Виробнича потужність цього токсину не обмежується Yersinia enterocolitica, тому це спостерігається також у численних екологічних штамах.

Вірулентність штамів пов'язана з їх інвазивністю в ентероцитах, хоча були виявлені непатогенні інвазивні штами. Проковтнуті бактерії, які протистоять проходженню через шлунок, прилипають до слизових клітин плям Пайєра, адгезія, опосередкована білками зовнішньої мембрани бактерія.

Прикріплена бактерія охоплена ендоцитозом і виживає в клітині слизової без великого розмноження, але може чинити цитотоксичну дію. Потрапляючи у власну пластинку кишечника, він вторгується у фагоцитарні клітини і розмножується, викликаючи місцеву запальну реакцію. Сукупність травм, спричинених Єрсінія спричиняють слабке всмоктування та осмотичну втрату рідини з подальшою діареєю.

Клінічні картини

Yersinia enterocolitica Це особливо часто вражає дітей у віці до семи років, а його інкубаційний період коливається від одного до одинадцяти днів. Розрізняють ці три клінічні форми:

Кишкова або ентероколітична форми. Домінуючими симптомами є діарея, часом рідка або напіврідка, вона в’язка або гнійна; рідко криваві, але завжди смердючі. Кількість випорожнень мінлива і може досягати п'ятнадцяти і більше, що робить гідроелектролітичну заміну необхідною. Живіт ніжний, чути багато звуків кишечника, дифузні болі в животі, блювота і температура постійні. Зазвичай це самообмежений стан, який проходить від п’яти до чотирнадцяти днів, хоча іноді він зберігається набагато довше.

  1. Псевдо-апендикулярні форми. Переважають ці форми, близькі до мезентеріального адениту Єрсінія псевдотуберкульоз. Характерні болі в правій клубовій ямці, які повністю нагадують апендицит, і наслідки діареї мезентеріального адениту та гострого термінального ілеїту. Як і в попередньому випадку, нудота, блювота та лихоманка також не є постійними.
  2. Інші форми. У цьому розділі ми включаємо незвичні або залишкові заповіти, які представлені майже виключно у суглобових форм дорослих із артритом у дорослих, шкірних форм із вузлуватою еритемою, очей, кісток та сечовивідних шляхів. Септицемічна або септикогемічна форми проявляються у людей похилого віку, у алкоголіків у діабетиків та імунодепресивних.

епідеміологія

Різні серотипи патогенних штамів Єрсінія до яких нещодавно були додані нові.
Ці серотипи вважаються адаптованими штамами, решта, набагато численнішими, є адаптованими штамами або в процесі адаптації.

Грунт, вода і, отже, рослини є значним джерелом неадаптованих штамів. Послідовне проходження людьми цих штамів спровокувало б їх адаптацію і могло б пояснити, частково, поточну появу ієрсиніозу. Еволюція поточної харчової поведінки сприяє цій адаптації, враховуючи зростаюче споживання сирих овочів, колективне харчування та широке використання холоду в домашніх умовах, холод сприяє придбанню вірулентності.

Тваринне походження завжди відносили до інфекційних спалахів, особливо свиней. Однак, хоча виділити мікроб у багатьох частинах організму цієї тварини легко, не всі задокументовані випадки пов’язані з ним; У цьому сенсі були спалахи, пов’язані з молоком, шоколадними напоями, вершковими пирогами, стравами з рису, водою, що використовується в кулінарних заготовках та овочах.

Крім того, не слід забувати про людське походження спалахів, що, як видається, є найбільш вірогідним для адаптованих штамів через зараження людиною фекально-оральним шляхом.

Профілактика (Ієрсінія)

Очевидно, цей тип інфекції пов’язаний з продуктами, що зберігаються від холоду. У цій ситуації важко визначити запобіжні заходи, що обмежують його продовження.
Запропоновано кілька процедур контролю, подібних до процедур, встановлених для запобігання іншим зоонозам, таким як сальмонельоз: виробництво та розведення вільних від мікробів тварин, чого на практиці важко досягти; гігієнічні системи для транспортування та забою тварин; ефективне додавання тепла до їжі.

Деякі дослідження показали важливість ерицерації та інспекційних надрізів. Так само було показано, що видалення язика та мигдаликів як окрема операція та перед забоєм тварини зменшує забруднення органів у тварин.

ОСТАННІ СТАТТІ