- Гавлова, Дж.
- Ще школа - кінестетика
- Ose Obz, 7, 2010, No. 6, с. 141 - 143
Резюме
Кінестетика представляє концепцію руху та спілкування, яка у сестринській практиці дозволяє використовувати руховий потенціал пацієнта для управління обмеженнями його руху та запобігає подальшій іммобілізації. При лікуванні нерухомих пацієнтів це допомагає медсестрам правильно та м’яко поводитися з пацієнтом, не перевантажуючи та не захищаючи їх хребет та здоров’я (1).
Ключові слова: назад школи - кінестетика - повернення пацієнта - підняття вантажу.
- Гавлова, Дж.
- Ще школа - кінестетика
- Озе Обз, 7, 2010, 6, с. 141 - 143
Резюме
Кінестетика - це опорно-рухова та комунікативна концепція, яка використовується в практиці медсестер. Це дозволяє використовувати руховий потенціал пацієнтів для управління обмеженнями руху та запобігання подальшій іммобілізації. Кінестетика допомагає медсестрам пересуватись, піднімати та перевозити нерухомих пацієнтів у відповідному та обережному режимі. Кінестетика також допомагає медсестрам ефективно піднімати пацієнтів, мінімізує фізичні перевантаження медсестер та запобігає будь-якій шкоді для здоров'я медсестер (1).
Ключові слова: назад школа - кінестетика - обертання пацієнта - підйом пацієнтів.
Кінестетика дозволяє сприймати як своє тіло, так і правильний хід руху та оточення. За допомогою простих рухів ми допомагаємо вам справлятися з повсякденними труднощами:
- усунути ранкову втому,
- стабілізувати здоров’я,
- навчитися працювати без стресу,
- мати більше розуміння до себе,
- бути стійким до травм,
- на випадок хвороби увімкніть сили самовідновлення організму,
- формувати своє життя.
Метою належної механіки тіла є безпечне та ефективне використання м’язових груп, профілактика стресів та втоми пацієнтів та медичного персоналу.
Механіка кузова включає:
• поза тіла,
• рівновага - стійкість,
• злагоджений рух.
Правильне сидіння повинно бути стійким, ноги повинні бути міцно приземлені, широко розставлені нижні кінцівки (кут між стегнами до 90 градусів). У гомілковостопному, колінному та поперековому суглобах повинен бути кут 90 градусів. Це ставить таз на місце і забезпечує правильне утримання хребта без зайвої кіфотизації (округлення спини), злегка втягнувши плечі, а голова не рухаючись у правильному положенні (2).
Висота робочого столу важлива для правильного сидіння. Правильно, коли цілі передпліччя лежать на столі, а медсестра перекладає на них частину ваги тіла. Якщо стіл вище, він не в змозі перенести частину ваги тіла на передпліччя, що перевантажує хребет. І навпаки, якщо стіл нижчий, більша частина ваги переноситься на верхні кінцівки та передпліччя, і вони посилюються (3).
Коли медсестра працює з комп’ютером, дуже важливо, щоб монітор знаходився прямо перед нею, а не під кутом. У цьому випадку може статися хронічне обертання головою за монітором, що скоротить шию та м’язи шиї з боку монітора та послабить м’язи шиї та шиї з протилежного боку. Висоту монітора слід регулювати так, щоб його центр знаходився на рівні очей. Якщо монітор сидить нижче, буде згинання шиї, якщо він сидить вище, відбудеться просування шиї і, як наслідок, перевантаження. Комп’ютерна миша повинна зберігатися таким чином, щоб відбулося мінімальне переміщення передпліччя з описаного базового положення (3).
Під час стояння важливо, щоб хребет не «подобався» в області попереку, щоб медсестра не нахилялася вперед, піднявши спину над робочим столом. Тоді площа перевантажена.
Висота робочого столу, за яким ми стоїмо, значна, яку ми регулюємо, просуваючи одну нижню кінцівку вперед, тоді як інша нижня кінцівка залишається витягнутою. Це змінює центр ваги тіла. Задіяні м’язи живота, м’язи тазового дна та м’язи нижніх кінцівок. Результатом такого ставлення є зниження тиску на міжхребцевий диск та самозахист хребта (4).
Альтернативою є стояння на верхівці, нижні кінцівки досить віддалені, щоб медсестра знизила зріст пропорційно висоті столу. Він спирається животом на робочий стіл або спирається головою на шафу над стільницею, тим самим захищаючи хребет і запобігаючи його перевантаженню (3).
Якщо робоча висота значно нижча і описані положення не можна використовувати для забезпечення захисту хребта, необхідно використовувати присідання або коліна. Знову центр ваги тіла зменшується, і немає ризику перевантажити хребет (3).
Ми повинні усвідомити, що тиск на міжхребцеву пластинку переходу LS, спричинений власною вагою, становить 100%. Якщо 50-кілограмовий вантаж піднято правильно, цей тиск потроюється, але якщо той самий вантаж піднімається неправильно, на пластину діє до десятикратного початкового тиску. Принцип правильної обробки полягає в тому, щоб утримувати навантаження якомога ближче до тіла і не піддавати міжхребцевий диск одночасному обертанню та згинанню під час підйому. Тому ми намагаємося задіяти м’язи нижніх кінцівок, тазового пояса та черевної стінки (5, 6).
Підйом важкого вантажу
При піднятті важкого вантажу має значення не стільки вага вантажу, скільки спосіб поводження. Ви повинні стати на коліна до предмета з витягнутою спиною, медсестра перенесе важке навантаження на коліно, намагаючись тримати його якомога ближче до тіла. Потім, встаючи, він застосовує лише силу нижніх кінцівок або підтримується на коліні (5, 6).
Підняття легкого вантажу
У розпорядженні медсестри є дві посади, з яких вона справляється з невеликим навантаженням. Перше положення, як при піднятті важкого вантажу, - це коліно з прямим хребтом, при цьому медсестра рухає предмет до коліна і тримає його якомога ближче до себе. Другий спосіб підняти легкий предмет без особливих зусиль - нахилитися вперед з ним прямою спиною, опустивши одну нижню кінцівку для рівноваги (5, 6).
Підйом верхи
Медсестра стоїть на місці, тримаючи хребет прямо, захоплює предмет у присіданні між нижніми кінцівками і притискає його якомога ближче до тіла. Для випрямлення використовують силу нижніх кінцівок та обертальний рух у тазостегнових суглобах (5, 6).
Подібно до того, як важливо знати, як правильно піднімати вантаж, будь то легкий або важкий, важливо знати, як правильно піднімати навантажений вантаж. Необхідно правильно збалансувати поставу і збалансувати навантаження в обох руках. Це означає, що необхідно закріпити хребет у вертикальній позі, а навантаження потрібно розподілити на обидві верхні кінцівки. Водночас слід підкреслити, що фактор часу також відіграє важливу роль у носінні, що може впливати на зміщення міжхребцевого диска. Негативний вплив має не тільки тривалий знос, але й стрес або холод (6).
Під час руху пацієнта важливо підняти ліжко так, щоб пацієнт був якомога ближче до центру ваги медсестри. Медсестра повинна повертатись у напрямку руху, щоб запобігти обертанню хребта під час поводження з пацієнтом. Займіть широку позицію або просуньте одну нижню кінцівку вперед, щоб підвищити стійкість і поліпшити рівновагу. Нахилившись вперед над пацієнтом, нижні кінцівки згинаються до легкого напівзгинання, щоб зменшити центр ваги та підвищити стійкість. У ньому беруть участь великі групи м’язів нижніх кінцівок, тазового пояса та черевної стінки для безпечного поводження з пацієнтом. Пацієнта рухають, переміщуючи вагу тіла медсестри з передньої нижньої кінцівки на задню під час підняття пацієнта. Коли мова йде про розміщення пацієнта на ліжку, рух здійснюється переміщенням ваги тіла медсестри з задньої нижньої кінцівки на передню. Це долає інерцію, врівноважує вагу пацієнта і досягає плавного і збалансованого руху. Обертання тулуба медсестри запобігається нахилом нижньої кінцівки вбік (5, 1).
Звернення пацієнта - це завдання, що вимагає великих зусиль як для вихователя, так і для пацієнта, оскільки існує ризик пошкодження. Перед поворотом ми кладемо пацієнта на протилежний край ліжка, на який він буде повернений. Складаємо ближчу верхню кінцівку над грудьми, злегка викрадаємо далеку верхню кінцівку (щоб вона не залишалася під тілом при обертанні). Потім медсестра рухається в ту сторону, до якої ви будете рухати пацієнта, нахиляється вперед, злегка згинає нижні кінцівки і займає широку позицію однією нижньою кінцівкою попереду. Вага тіла переноситься на передню нижню кінцівку. Одна верхня кінцівка фіксує плече пацієнта, інша - таз пацієнта. Медсестра напружує м’язи кінцівок, сідничні та черевні м’язи, переносить вагу з передньої нижньої кінцівки на задню і завершує обертання пацієнта (1).
Навчальна реабілітація у значенні школи спини полегшує маніпуляції з пацієнтом, а також інші види діяльності медичних працівників, намагаючись хоча б частково запобігти появі проблем зі здоров’ям, найчастіше у медсестер (7, 8).
Література
1. КОЗЬЄРОВА, Б.: Догляд. Мартін: Освета, 1995.
2. GÚTH, А. та ін.: Освітня реабілітація або те, як навчити школу. Братислава: Liečreh Gúth, 1999.
3. ШАЙТЕРОВА, З., ПОЛГОРСЬКА, М.: Позашкільна школа. Медсестра та лікар на практиці, 7, 2008, No 7-8, с. 26 -27.
4. GÚTH, А. та ін.: Освітня реабілітація або те, як викладати пілатес у шкільній школі. Братислава: Liečreh Gúth, 2006.
5. ШАЙТЕРОВА, З., ПОЛГОРСЬКА, М.: Позашкільна школа. Медсестра та лікар на практиці, 8, 2009, No. 1 - 2.
6. GÚTH, A.: Реабілітація для медсестер. Братислава: Liečreh Gúth, 2006,
7. POLÁKOVÁ, M., HUSAROVIČOVÁ, E., PLUHÁROVÁ, Z.: Кінезіотерапія в онкології. Горизонт для годуючих, 6, 2009.
8. ШАЙТЕРОВА, З., ПОЛГОРСЬКА, М.: Позашкільна школа. Медсестра та лікар на практиці, 7, 2008, No. 3 - 4.