черепаха

Майже всім відома байка про Езопа та Черепаху Езопа: заєць висміює черепаху за те, що вона рухається так повільно. Черепаха кидає йому виклик до перегонів. Відчуваючи себе дуже впевнено і бачачи, як далеко він спочатку знаходиться від черепахи, заєць вирішує, що встигає відпочити. Коли заєць нарешті прокидається від дрімоти, вже пізно, і черепаха вже виграла гонку. Мораль: "Повільно і стійко перемагає в гонці".

Як щодо схуднення? Чи існує оптимальна швидкість, з якою ми повинні схуднути? Чи секрет уникнення відновлення ваги - це "повільний і стійкий"? Зрештою, відновлення ваги - це серйозна проблема. Навіть коли дієтологи втрачають значну кількість ваги, вони зазвичай відновлюють третину до половини втраченої ваги протягом року після лікування. (Perri et al., 2008, Archives of Internal Medicine). Зрештою, протягом наступних кількох років більшість людей повертають собі всю втрачену вагу та деякі інші.

У своїй чудовій статті "Міфи, припущення та факти про ожиріння", нещодавно опублікованій у "The New England Journal of Medicine" (31 січня 2013 р.), Д-р Девід Б. Елісон, професор кафедри охорони здоров'я в Університеті Алабами Бірмінгем), а його колеги виявили, що насправді є міфом, що "велика і швидка втрата ваги пов'язана з гіршими довгостроковими результатами втрати ваги в порівнянні з повільною поступовою втратою ваги". Використовуючи доказову модель, Аллісон та ін. Виявили сім міфів про ожиріння, які є "науково не підтвердженими та хибними переконаннями", але залишаються "поширеними як у науковій літературі, так і в популярній пресі".

Повільний і стійкий не завжди є найбільш посиленим способом.

Деякі люди вважають більш підкріплюючим швидке схуднення.

Це конкретне стійке помилкове переконання, ймовірно, випливало з досліджень, що включали небезпечні, дуже низькокалорійні та "недостатньо поживні речовини" дієти менше 800 калорій на день. Багато років тому ці дієти, особливо коли їх не контролював лікар або дієтолог, були пов'язані з серйозними медичними ускладненнями (наприклад, серцевою) та навіть смертю. Характерно, що коли пацієнти швидко втрачають вагу через сильне обмеження калорій, вони, ймовірно, спочатку втрачають воду і навіть м’язову масу, особливо якщо вони не отримують достатньої кількості білка зі свого раціону. Як правило, більшість підручників рекомендують 1-2 фунти на тиждень як безпечну суму для втрати. Це часто грунтується на тому, що приблизно 3500 калорій на фунт - щоб схуднути на один фунт, потрібно виключити зі свого раціону 500 калорій на день і втратити два фунти на тиждень, 1000 калорій на день. (Звичайно, коли ви худнете, ваше тіло це компенсує і вимагає менше калорій для обслуговування.) Для більшості людей скоротити всі ці калорії досить складно, особливо в нашому обезогенному середовищі, навіть не скорочуючи ще більше.

Підсумок: Рекомендація знижувати вагу повільніше працює для одних, але насправді може перешкоджати довгостроковим цілям та успішному підтриманню ваги для інших. У якийсь момент це залежить від того, як втрачається вага, і існують суттєві генетичні відмінності між людьми. Ми не завжди знаємо, чому одні люди худнуть повільніше інших. Однак Елісон та її колеги зазначають, що "спадковість - це не доля". Фактори зовнішнього середовища також можуть суттєво сприяти контролю ваги.