Загальна лікарня Mancha Centro de Alcázar de San Juan (Ciudad Real), яка залежить від служби охорони здоров’я Кастилії-Ла-Манча (SESCAM), нещодавно випустила нову хірургічну техніку для лікування ожиріння та деяких супутніх захворювань.

mancha

Ця нова техніка, яка називається SADI-S (одиночний дудено-клубовий анастомоз із рукавною гастректомією), полягає у виконанні вертикальної резекції шлунка (різання та видалення частини шлунка), до якої додається кишковий шунтування, що значно зменшує всмоктування поживних речовин за рахунок тіло.

На відміну від класичного шлункового шунтування, в цій новій техніці пілорус зберігається, тому вихід їжі зі шлунка є більш фізіологічним, а лужний рефлюкс уникнути.

Ця операція особливо показана пацієнтам, які після перенесеної вертикальної шлунково-кишкового тракту не втратили достатню вагу або тим, хто має такі високі показники маси тіла, що доцільно.

Відділення баріатричної хірургії лікарні Mancha Centro вже успішно оперувало перших пацієнтів, використовуючи цю хірургічну техніку. З усіма ними було досягнуто адекватної втрати ваги, яка дозволить вирішити захворювання, пов’язані з важким або патологічним ожирінням, які мали ці пацієнти.

Перш ніж виконати першу з цих операцій та гарантувати безпеку та ефективність втручання, було дотримано скрупульозний протокол дій та проведено технічну підготовку, яку провів інструктор хірург Маріо Нора з лікарні Ентре о Дуро Center e Vouga, в Португалії, світовий довідник з баріатричної хірургії.

За підрахунками керівника хірургічної служби інтегрованого управління медичним обслуговуванням Алькасара де Сан-Хуана, доктора Карлоса Морено, за допомогою цієї хірургічної техніки в загальній лікарні La Mancha Centro щороку буде оперовано більше 25 пацієнтів.

На думку доктора Карлоса Морено, ця операція "ефективніша, ніж зменшення шлунка, вона має менше пов'язаних з цим несприятливих наслідків, а травна та всмоктувальна функції є більш фізіологічними, оскільки шлунок нормально регулює надходження, перетравлення та вихід їжі".

"Крім того, він підтримує явище природного насичення шлунка, хороший контроль над голодом, краще засвоєння заліза, вітаміну В12 та фолієвої кислоти та запобігає можливим внутрішнім грижам", - додав керівник хірургічної служби лікарні Mancha Centro.

Через його технічну складність, зумовлену необхідністю розтину та перерізу дванадцятипалої кишки та проведення лапароскопічного дуоденально-клубового анастомозу вручну (хірургічний зв’язок дванадцятипалої кишки та тонкої кишки, що залишає загальний канал), в нашій країні мало лікарень. які включили цю хірургію до свого асортименту послуг. Ті, хто це робив, наприклад, нещодавно лікарня Mancha Centro, повинні мати кваліфікованих спеціалістів та висококонсолідовані робочі групи та великий досвід.

Методика SADI-S заснована на класичній процедурі, яка називається дуоденальним перемикачем, яка була спрощена. Його розвиток розпочався в 2007 році в Іспанії, і його використання поширилося на спеціалізовані центри по всьому світу.

Дуже хороші результати

Слід пам’ятати, що відділення баріатричної хірургії лікарні Mancha Centro є багатопрофільним. До його складу входять фахівці з хірургії, ендокринології, психічного здоров'я, анестезіології та реабілітації. Він діє вже десять років і вже прооперував понад 250 пацієнтів з дуже хорошими результатами.

Для доктора Карлоса Морено збільшення поширеності ожиріння в сучасному суспільстві спричинило зростаючу активність баріатричної хірургії, коли ефективна реакція на звичайне медичне лікування, засноване на дієті, фізичній активності, поведінкових змінах та фармакотерапії.

«Хоча найкращою зброєю проти патологічного ожиріння має бути його профілактика з раннього віку, ми повинні бути дуже активними у запобіганні консолідації цієї проблеми у пацієнтів та веденню до широкого кола проблем, що погіршують стан здоров’я пацієнта з ожирінням. Поява артеріальної гіпертензії, діабету, підвищеного серцево-судинного ризику, респіраторних та кістково-суглобових розладів, щоб навести деякі приклади, роблять пацієнта з ожирінням, схильним до хронізації, і дуже вразливим там, де хірургія відіграє все більш помітну роль », - пояснив він д-р Морено.